Como é diagnosticada a doença de Crohn? Sintomas, Diagnóstico, Análises ao Sangue, Mais

Muitas pessoas não procuram tratamento para a doença de Crohn por meses, anos ou, em alguns casos, até décadas. Você pode ignorar seus sintomas porque eles são leves ou pode confundi-los com uma condição menos grave, como intolerância à lactose ou outra sensibilidade alimentar.

Não existem testes simples e definitivos para a doença de Crohn. Converse com seu médico antes de tentar se diagnosticar com Crohn. Eles procurarão sintomas específicos e realizarão testes detalhados para diagnosticá-lo adequadamente.

A doença de Crohn é uma doença crônica, o que significa que os sintomas podem desaparecer por um longo tempo e reaparecer durante as crises.

A doença de Crohn compartilha sintomas com várias outras condições. No entanto, você deve ficar de olho nesses sintomas, em particular:

• dor abdominal intensa e com cãibras ao redor do umbigo ou no abdome inferior direito, ou ambos (geralmente logo após comer)
• diarréia frequente, com ou sem sangue
• sangue ou muco nas fezes
• evacuações frequentes e urgentes
• perda de peso por deficiência nutricional
• diminuição do apetite para evitar sintomas depois de comer
• aumento significativo do gás
• uma persistente falta de energia
• inchaço firme em qualquer parte do abdome, geralmente doloroso ao toque
• inflamação, dor, sangramento ou pus ao redor do ânus

Se você tiver alguma dessas condições, seu médico provavelmente solicitará mais testes de diagnóstico.

O seu médico pode recomendar vários procedimentos ou exames de imagem para testar a doença de Crohn. Esses procedimentos podem detectar anormalidades no intestino. Eles também podem testar anormalidades celulares que podem indicar a doença de Crohn.

Esses testes podem levar alguns minutos ou vários dias para produzir resultados. O seu médico também fará vários testes para confirmar que os resultados são consistentes. Pode levar semanas ou meses até que seu médico possa lhe dizer se você tem a doença de Crohn.

Abaixo estão alguns dos testes que seu médico pode solicitar.

O seu médico pode recomendar exames de sangue para a doença de Crohn. Esses testes não diagnosticam a doença, mas podem detectar inflamações no corpo. A inflamação pode ser causada por infecções ou pode ter outras causas. Exemplos desses testes incluem:

• Hemograma completo (CBC): este teste mede a quantidade de glóbulos vermelhos, hemoglobina, glóbulos brancos e plaquetas que você possui em seu corpo. Uma contagem alta de glóbulos brancos pode indicar inflamação.
• Teste da taxa de sedimentação (VHS): procura inflamação, testando a rapidez com que os glóbulos vermelhos se agrupam e caem no fundo de um tubo de teste em uma hora. Quanto mais rápido os glóbulos vermelhos viajam para o fundo do tubo e formam sedimentos, mais intensa é a resposta inflamatória do seu corpo no momento do teste.
• Teste da proteína C reativa (PCR): esta proteína, produzida pelo fígado, é um marcador de inflamação. Quanto maior o nível de PCR no seu sangue, mais inflamação existe no seu corpo no momento do teste.

Esse teste envolve a ingestão de uma pequena cápsula em forma de pílula com uma câmera dentro dela. A cápsula tira fotos enquanto viaja pelo trato gastrointestinal (GI). Você elimina a cápsula sem dor durante um movimento intestinal.

O seu médico visualiza as fotos para encontrar anormalidades no revestimento intestinal.

Uma endoscopia envolve a inserção de uma luneta fina e iluminada com fibra ótica com uma câmera na extremidade, no esôfago ou no ânus. Em uma EGD, ou endoscopia digestiva alta, o médico move o escopo da boca para o esôfago, estômago e intestino delgado.

Em uma colonoscopia, eles movem o osciloscópio pelo ânus e sobem para o restante do cólon.

O seu médico pode coletar amostras de tecido de qualquer lugar do trato gastrointestinal, procurando alterações inflamatórias como úlceras, tumores cancerígenos ou granulomas.

Granulomas são aglomerados de células imunológicas e são mais prováveis ​​de serem encontrados em pacientes mais jovens e naqueles com doença mais significativa e mais sintomas.

Os exames de imagem incluem tomografias e ressonância magnética. Ambos os testes podem ajudar seu médico a encontrar anormalidades no intestino, como abscessos, fístulas, perfurações e sinais de inflamação. O seu médico considerará os resultados desses e de outros testes ao determinar se você tem a doença de Crohn.

As crianças apresentam muitos dos mesmos sintomas da doença de Crohn que os adultos, incluindo:

• diarréia constante
• cólicas abdominais ou dor
• urgência retal
• perda de peso anormal
• sangramento no intestino
• febre

Outros sintomas que você pode observar se seu filho tiver Crohn incluem:

Se o seu filho apresentar algum destes sintomas, consulte um médico para fazer o teste.

Se seu filho for diagnosticado com Crohn, seu médico poderá recomendar medicamentos para ajudar a manter os Crohn em remissão.

Um medicamento anti-inflamatório como a sulfasalazina (Azuldifina) ou mesalamina (Asacol HD) funciona no intestino grosso e pode ajudar a evitar que as crises sejam dolorosas.

Corticosteróides como a budesonida também podem ajudar com a inflamação, mas devem ser usados ​​apenas a curto prazo em crianças por causa dos efeitos colaterais.

Outros supressores do sistema imunológico, como azatioprina ou adalimumabe, podem ajudar a reduzir a inflamação e impedir que o sistema imunológico produza produtos químicos que causam inflamação.

Diferentes medicamentos podem ser prescritos com base nas áreas afetadas por Crohn. É importante obter um diagnóstico preciso para decidir qual o melhor tratamento.

Algumas condições são semelhantes à doença de Crohn, mas não são a mesma coisa. A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal (DII) e seus sintomas se sobrepõem a várias outras condições. Esses incluem:

Se você acha que pode ter a doença de Crohn, converse com seu médico sobre fazer o teste para essas outras condições. Alguns sintomas ou sinais, como inflamação em apenas certas áreas do trato digestivo, podem distinguir outras condições das de Crohn.

Com uma terapia eficaz, os Crohn podem permanecer em remissão por longos períodos. Os surtos podem ocorrer apenas a cada poucos meses ou anos. Os avanços nos tratamentos ajudam mesmo aqueles com sintomas graves a lidar com a doença melhor do que nunca.

Os avanços cirúrgicos também tornam possível permanecer livre de doenças por anos seguidos.

Outras opções de tratamento eficazes para gerenciar o seu Crohn e suas complicações incluem:

Se você tem a doença de Crohn, pare de fumar tabaco. Além disso, manter baixos os níveis de estresse ajuda a evitar crises. Exercícios leves podem ajudar a reduzir o estresse e os sintomas depressivos. Também pode ajudar a manter os movimentos intestinais regulares.

Muitas opções diárias de estilo de vida podem afetar a doença de Crohn. Converse com seu médico para ver quais mudanças simples, juntamente com os tratamentos, podem ajudá-lo a ter a melhor qualidade de vida.