Como comprar insulina: recursos e dicas

O aumento nos preços da insulina nos Estados Unidos pode ser devido a alguns fatores. Uma das principais razões para o aumento de custo é que a insulina disponível nos Estados Unidos vem de apenas três fabricantes:

• Novo Nordisk
• Eli Lilly
• Sanofi

Isso permite que esses fabricantes estabeleçam preços e os mantenham altos.

O papel dos gerentes de benefícios farmacêuticos

Os preços também aumentam com o uso de gerentes de benefícios farmacêuticos (PBMs). PBMs são empresas que criam e gerenciam as listas de medicamentos prescritos que as seguradoras cobrem. Essas listas são chamadas de formulários.

Os PBMs dão prioridade aos fabricantes de medicamentos que oferecem grandes descontos. Os fabricantes que oferecem grandes descontos são colocados em mais formulários e são favorecidos pelas companhias de seguros.

Prescrições mais caras podem oferecer descontos maiores porque seus custos iniciais são muito altos. Isso aumentou drasticamente o preço da insulina.

Como isso afeta as pessoas com diabetes

O custo crescente da insulina torna difícil para muitas pessoas pagá-la. De acordo com a pesquisa da ADA, 27% dos entrevistados disseram que o alto custo da insulina mudou a quantidade de insulina que eles conseguiram comprar ou usar.

Para muitos entrevistados, essas mudanças incluíram o uso de menos insulina do que o prescrito pelo médico, pulando doses regularmente ou racionando seu suprimento.

Racionar a insulina ou pular doses é muito perigoso. Pode causar complicações graves, como cetoacidose diabética. Essa complicação, que pode ser fatal, é mais comum se você tem diabetes tipo 1 e raciona sua insulina.

No entanto, existem recursos disponíveis para ajudá-lo a comprar a insulina de que precisa. Discutiremos vários desses recursos abaixo.

Os fabricantes de insulina oferecem programas de assistência farmacêutica para ajudar as pessoas a pagar pela insulina. Cada grande fabricante tem seu próprio programa. Você precisará atender aos requisitos de renda definidos para se qualificar para esses programas.

Programa de assistência ao paciente da Fundação Lilly Cares

O Programa de Assistência ao Paciente da Fundação Lilly Cares oferece produtos de insulina Eli Lilly gratuitos para pessoas com renda limitada que têm o Medicare Parte D ou nenhuma cobertura de seguro.

Os requisitos de renda dependem do seu estado e da insulina Eli Lilly específica que seu médico prescreveu. Você precisará se inscrever novamente neste programa todos os anos.

Programa de Assistência ao Paciente Novo Nordisk

O Programa de Assistência ao Paciente Novo Nordisk auxilia os inscritos no Medicare e pessoas sem seguro que têm uma renda igual ou inferior a 400% do nível de pobreza federal.

O programa fornece até 90 dias de insulina Novo Nordisk gratuita para os participantes. Também oferece descontos em insulina após o término dos 90 dias. Os preços exatos dependem da insulina Novo Nordisk específica que seu médico prescreveu.

Conexão Sanofi para Assistência ao Paciente

A Conexão de Assistência ao Paciente Sanofi fornece produtos de insulina Sanofi gratuitos para pessoas com renda igual ou inferior a 400% do nível de pobreza federal.

O programa está aberto a inscritos no Medicare Parte D e pessoas sem seguro. Você precisará se inscrever novamente neste programa todos os anos.

Os fabricantes também oferecem cartões de poupança com copagamento. Esses cartões podem ajudar a reduzir o valor que você paga pela insulina. Ao contrário dos programas de assistência ao paciente, os cartões de poupança de copagamento estão disponíveis independentemente de sua renda.

É importante notar que os inscritos no Medicare não podem usar cupons de copagamento ou cartões de medicamentos.

• Novo Nordisk. A Novo Nordisk oferece um cartão de poupança que reduz os copagamentos de seus produtos. Sua economia exata dependerá da insulina que seu médico prescreveu, mas os co-pagamentos ao usar o cartão variam entre US $ 5 e US $ 25.
• Eli Lilly. Eli Lilly oferece o programa de valor da insulina. Com o programa, você pode obter a maioria dos produtos de insulina Eli Lilly por US $ 35 por mês. Você pode usar o programa com ou sem seguro e não há limites de renda.
• Sanofi. O cartão de poupança com copagamento Sanofi destina-se a pessoas com seguro. Ele reduz os co-pagamentos pela insulina da Sanofi para entre US $ 0 e US $ 10. Quem não tem seguro pode aderir ao Programa de Poupança Valyou, que permite que as pessoas comprem insulina Sanofi por US $ 99 por mês.

Muitos programas que fornecem insulina gratuita ou de baixo custo estão disponíveis apenas para pessoas que usam insulinas específicas, se enquadram nas diretrizes de renda ou moram em certas áreas.

Você pode encontrar os programas que melhor se adaptam à sua situação usando um dos serviços correspondentes abaixo. Esses serviços não fornecem ajuda direta nem fornecem insulina, mas podem conectar você com recursos que o ajudarão.

GetInsulin.org

GetInsulin.org é um serviço que pode ajudá-lo a encontrar maneiras de pagar sua insulina. Você inserirá sua prescrição, renda, informações de seguro e local para obter programas que podem ajudá-lo a obter a insulina de que precisa.

O programa também pode combiná-lo com suporte de insulina urgente para obter insulina de emergência.

Ferramenta de Assistência Médica

O Medicine Assistance Tool (MAT) é semelhante ao GetInsulin.org. Você inserirá informações sobre sua prescrição, renda e seguro para obter programas que o ajudarão a obter insulina gratuita ou de baixo custo.

O MAT também pode ajudá-lo a encontrar programas para cobrir quaisquer prescrições adicionais que você tomar.

NeedyMeds

NeedyMeds é um banco de dados de informações e recursos de saúde. Você pode pesquisar por localização, condição e muito mais. Sua lista de recursos para diabetes pode ajudá-lo a encontrar insulina gratuita ou de baixo custo.

RxAssist

O RxAssist pode combiná-lo com programas de assistência ao paciente que podem ajudá-lo a obter insulina gratuita ou de baixo custo. Você pode pesquisar sua prescrição de insulina para começar.

RxHope

RxHope funciona como RxAssist. Você pode inserir sua prescrição de insulina e obter programas de assistência ao paciente. Você pode se inscrever em qualquer programa que encontrar diretamente no site da RxHope.

Sites de cupons, cujo cadastro é gratuito, podem ajudar a garantir que você esteja sempre obtendo o melhor preço disponível para sua insulina. Eles podem reduzir seu custo significativamente.

Você pode então apresentar um cupom na farmácia usando seu smartphone ou imprimindo-o. A maioria dos sites de cupons também oferece cartões de desconto que você pode apresentar sempre que pegar uma receita.

Alguns sites de cupons populares incluem:

• Blink Health. A Blink Health irá ajudá-lo a encontrar os preços mais baixos para sua prescrição e pode providenciar para que sua insulina seja entregue em sua casa.
• GoodRx. GoodRx oferece cupons e cartões de desconto.
• Inside Rx. O Inside Rx permite que você pesquise cupons e se inscreva para obter um cartão de desconto.
• SingleCare. O SingleCare permite que você pesquise cupons de receita que você pode levar para a farmácia com você.

Alguns estados oferecem programas de assistência farmacêutica. Esses programas ajudam pessoas com renda limitada a pagar por qualquer prescrição que tomem, incluindo insulina.

No entanto, nem todos os estados oferecem esses programas. Em estados com programas, os requisitos de elegibilidade variam em cada estado. Você pode verificar a existência de um programa em seu estado no site do Medicare.

Existem algumas outras opções para ajudá-lo a economizar dinheiro em insulina. Esses incluem:

• ReliOn Insulin do Walmart. O Walmart oferece insulina sem receita por US $ 25 por frasco. Esta insulina é uma forma mais antiga de insulina chamada insulina humana sintética, e seu uso requer a adesão a um cronograma estrito de alimentação. Converse com um médico antes de fazer essa troca.
• Centros de saúde comunitários. Os centros de saúde comunitários costumam ter opções de escala móvel que permitem que você obtenha insulina a preços acessíveis. Você pode localizar um centro de saúde comunitário perto de você usando este mapa interativo.
• Programas de fidelidade para farmácias. O programa de fidelidade de sua farmácia local pode ajudar a economizar.
• Sua seguradora. Se você tiver cobertura de seguro, pode ligar para sua seguradora e perguntar qual é a insulina de sua preferência. O custo pode ser menor se você conseguir mudar para a insulina preferida.
• Um médico. Um médico pode fornecer insulina de emergência para ajudá-lo a se recuperar. Eles também podem mudar você para insulina de baixo custo.

Por que comprar insulina em mercados online não é uma boa ideia

Pode ser tentador comprar insulina com desconto em vendedores online ou mercados, mas não é uma ideia segura.

• A insulina de mercados online pode ser rotulada erroneamente, adulterada ou expirada.
• Você provavelmente não saberá o que está recebendo até que chegue.
• É sempre melhor obter sua insulina de uma fonte legítima, como um consultório médico ou farmácia.

Existem vários esforços em andamento para reduzir o custo da insulina. Legisladores e grupos de defesa estão trabalhando para ajudar as pessoas a comprar insulina.

O ADA endossou três possíveis peças de legislação que poderiam afetar a acessibilidade da insulina se fossem aprovadas. Estes são:

• A Lei de Redução do Preço da Insulina. Este ato forneceria incentivos para os fabricantes reduzirem o custo da insulina.
• The Safe Step Act. Esse ato eliminaria os programas de “terapia por etapas” da seguradora que podem aumentar os custos.
• A Lei de Eliminação de Condição Crônica. Este ato removeria co-pagamentos de medicamentos usados ​​para tratar doenças como diabetes.

Esses atos não podem ser aprovados e se tornarem lei. No entanto, estão entre as sugestões atuais para ajudar a reduzir o custo da insulina. Leis mais amplas de saúde e atos que visam reduzir o custo de acesso ao atendimento nos Estados Unidos também podem afetar o custo da insulina.

O custo da insulina aumentou dramaticamente nas últimas décadas. Muitas pessoas têm dificuldade em fornecer a insulina de que precisam para controlar o diabetes.

No entanto, existem descontos e programas disponíveis para ajudá-lo a encontrar insulina gratuita ou de baixo custo. Você também pode encontrar cupons para ajudar a reduzir seus co-pagamentos e gastos gerais.