Cefaloematoma: causas, perspectivas e muito mais

O cefaloematoma (HC) é uma coleção de sangue entre o couro cabeludo de um bebê e o crânio. Os vasos sanguíneos danificados liberam o sangue, e o sangue se acumula em uma massa sob a pele do couro cabeludo. Os vasos sanguíneos são frequentemente danificados durante o trabalho de parto e parto.

Entre 1 e 2% de todos os bebês nascidos desenvolverão HC durante ou após o nascimento, portanto não é uma condição rara. Também não é perigoso. O sangue está no topo do crânio, não embaixo do crânio. Isso significa que o cérebro não é afetado.

O sintoma mais óbvio de CH será uma protuberância suave e incomum na parte de trás do crânio de um bebê. Você provavelmente não verá um corte ou contusão na superfície da pele sobre a protuberância.

Ao longo de algumas semanas, a protuberância pode parecer mais dura à medida que o sangue se calcifica. Depois de algumas semanas, o sangue começará a desaparecer e a protuberância diminuirá. Às vezes, no entanto, o centro da protuberância desaparece antes das bordas. Isso pode dar ao local uma sensação de cratera.

Além desse volume, os bebês com HC podem não apresentar sintomas óbvios ou diferenças comportamentais. Em vez disso, os sintomas podem ser mais internos. Estes podem incluir:

Para diagnosticar a CH, seu médico fará um exame físico de corpo inteiro em seu bebê. Muitas vezes, apenas a aparência da protuberância é suficiente para fazer um diagnóstico.

Para precaução adicional, seu médico pode solicitar exames adicionais, incluindo:

Se esses exames de imagem não revelarem problemas adicionais, seu médico tratará a área como CH. Você e seu médico, no entanto, devem monitorar alterações nos sintomas ou sinais de outros problemas com seu bebê.

O CH é uma lesão leve que ocorre com mais frequência durante o trabalho de parto e parto. Por exemplo, se a cabeça de um bebê for maior que a área pélvica da mãe, o CH é mais provável. Uma criança pode bater a cabeça na pélvis da mãe durante o parto e romper os delicados vasos sanguíneos.

Dispositivos de assistência ao parto, como pinças ou vácuo, também tornam essas lesões mais prováveis. Mulheres que têm um trabalho difícil ou prolongado podem precisar desses dispositivos, e o longo tempo de trabalho pode aumentar o risco de uma criança para CH.

Todos os bebês podem desenvolver CH, mas certos fatores aumentam o risco de o bebê sofrer uma lesão. Mulheres que têm um parto mais longo ou um parto complicado têm maior probabilidade de ter um bebê com HC. Um trabalho prolongado também aumenta a necessidade potencial de dispositivos de assistência ao parto. Esses dispositivos tornam a lesão mais provável.

Esses fatores de risco podem aumentar o tempo de trabalho de uma mulher ou tornar mais provável um parto complicado:

• Um bebê grande pode ter dificuldade para se deslocar pelo canal do parto, o que atrasa o parto.
• O canal do parto é muito pequeno para o bebê.
• Contrações uterinas fracas não empurram a criança para o canal do parto.
• O bebê não está na posição de cabeça para baixo. Uma posição anormal pode tornar a entrega mais longa e mais complicada.
• Você está carregando múltiplos.

Certos medicamentos, especialmente analgésicos, também podem enfraquecer as contrações e retardar o trabalho de parto.

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Em quase todos os casos, uma criança não precisa de tratamento para CH. Isso ocorre porque a maioria dessas lesões se recupera por conta própria. Você pode esperar que o solavanco desapareça em várias semanas a alguns meses. Algumas lesões podem levar até três meses para cicatrizar completamente.

Em casos raros, o seu médico pode decidir drenar o sangue acumulado. Isso nem sempre é necessário e aumenta o risco de infecção e abscesso da criança.

Quaisquer complicações do HC são temporárias e geralmente desaparecem como a protuberância. A maioria dos bebês não apresenta complicações a longo prazo por causa do HC, e você não deve esperar nenhum tipo de atraso no desenvolvimento como resultado da lesão.

O CH aumenta o risco de anemia e icterícia do seu bebê.

Se o seu bebê desenvolver anemia como resultado do HC, pode ser necessária uma transfusão de sangue. Um acúmulo de sangue, como o CH, aumenta o risco de o bebê ter uma contagem baixa de glóbulos vermelhos. Uma transfusão aumenta o número de glóbulos vermelhos e provavelmente diminui os sintomas de anemia.

A icterícia é o resultado do excesso de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é um pigmento amarelo encontrado nos glóbulos vermelhos. À medida que o sangue do CH se decompõe e é reabsorvido, os níveis de bilirrubina no sangue do bebê aumentam. Se esses níveis estiverem acima do normal, seu bebê poderá desenvolver icterícia. O sintoma mais comum é uma descoloração amarelada da pele e dos olhos. O tratamento mais comum para a icterícia é a fototerapia ou terapia com luz. Luzes especiais quebram a bilirrubina extra e são removidas do corpo do bebê na urina e nas fezes.

Provavelmente, seu bebê não precisará permanecer no hospital se desenvolver HC. O médico do seu bebê solicitará que você monitore o acúmulo e avise-o sobre novos sintomas se eles ocorrerem antes do próximo exame.

Se aparecer uma nova protuberância ou se seu bebê desenvolver sintomas adicionais, procure atenção imediata do médico do seu bebê. Da mesma forma, se a pele do seu bebê começar a mostrar uma tonalidade amarela, ligue para o médico. A pele amarela é um sintoma de icterícia e seu médico pode prescrever fototerapia para ajudar o corpo do bebê a se decompor e remover o excesso de bilirrubina.

Além das pequenas complicações, a recuperação do HC requer monitoramento, mas pouca ação. As perspectivas para um bebê com HC são positivas. O CH não afeta o desenvolvimento cerebral do seu filho e não é perigoso. Embora possa ser assustador sentir e ver um desses ferimentos na cabeça do seu bebê, tenha certeza de que ele desaparecerá sem impacto duradouro.