Desequilíbrios, sintomas e fatores de risco
A hemoglobina é uma proteína rica em ferro encontrada nos glóbulos vermelhos. O oxigênio que entra nos pulmões adere à hemoglobina no sangue, que a transporta para os tecidos do corpo.
Quando alguém não possui glóbulos vermelhos suficientes ou os que possuem não funcionam adequadamente, o corpo sente menos oxigênio do que precisa para funcionar. Esta condição é chamada anemia.
Aqui veremos a função da hemoglobina e como seus níveis são testados. Também examinamos as principais classes de anemia com mais detalhes e exploramos maneiras de prevenir a doença.
Cada proteína da hemoglobina pode transportar quatro moléculas de oxigênio, que são distribuídas pelo corpo através dos glóbulos vermelhos. Cada um dos bilhões de células sanguíneas do corpo precisa de oxigênio para se reparar e se manter.
A hemoglobina também tem um papel importante em ajudar os glóbulos vermelhos a obter a forma do disco, o que os ajuda a se mover mais facilmente pelos vasos sanguíneos.
Como são examinados os níveis de hemoglobina?
Os níveis de hemoglobina são medidos por um exame de sangue. A hemoglobina, ou Hb, é geralmente expressa em gramas por decilitro (g / dL) de sangue. Um baixo nível de hemoglobina no sangue está diretamente relacionado a um baixo nível de oxigênio.
Nos Estados Unidos, a anemia é diagnosticada se um exame de sangue encontrar menos de 13,5 g / dL em um homem ou menos de 12 g / dL em uma mulher. Nas crianças, os níveis normais variam de acordo com a idade.
Níveis altos de hemoglobina podem ser indicativos de policitemia, uma doença rara no sangue. Isso faz com que o corpo forme muitos glóbulos vermelhos, o que torna o sangue mais espesso do que o normal. Isso pode causar coágulos, ataques cardíacos e derrames. Esta é uma condição crônica séria que pode ser fatal se não for tratada.
A alta hemoglobina também pode ser causada por desidratação, tabagismo ou viver em grandes alturas, ou pode estar relacionada a outras condições, como doenças pulmonares ou cardíacas.
Níveis baixos de hemoglobina geralmente indicam que uma pessoa tem anemia. Existem vários tipos de anemia:
- A anemia por deficiência de ferro é o tipo mais comum. Essa forma de anemia ocorre quando uma pessoa não tem ferro suficiente no corpo e não pode gerar a hemoglobina necessária. A anemia é geralmente causada por perda de sangue, mas também pode ser causada por má absorção de ferro. Isso pode acontecer, por exemplo, quando alguém faz uma cirurgia de ponte de safena.
- A anemia relacionada à gravidez é uma classe de anemia por deficiência de ferro, que aparece porque a gravidez e o parto requerem uma quantidade significativa de ferro.
- A anemia por deficiência de vitamina aparece quando há baixos níveis de nutrientes, como vitamina B12 ou ácido fólico (também chamado folato), na dieta. Essas anemias alteram a forma dos glóbulos vermelhos, o que os torna menos eficazes.
- A anemia aplástica é um distúrbio em que as células-tronco que formam sangue na medula óssea são atacadas pelo sistema imunológico, causando menos glóbulos vermelhos.
- A anemia hemolítica pode ser o resultado de outra condição ou pode ser herdada. Aparece quando os glóbulos vermelhos se rompem na corrente sanguínea ou no baço.
- A anemia falciforme é uma condição herdada em que a proteína da hemoglobina é anormal. Isso significa que as células sanguíneas são falciformes e rígidas, o que as impede de fluir através dos pequenos vasos sanguíneos.
A anemia também pode ser causada por outras condições, como doença renal e quimioterapia para câncer, que afetam a capacidade do corpo de formar glóbulos vermelhos.
Os recém-nascidos têm anemia temporária aos 6 a 8 semanas de idade. Isso aparece quando os glóbulos vermelhos com os quais nascem são reduzidos, mas seus corpos não formaram novos glóbulos vermelhos. Esta condição não afetará adversamente o bebê, a menos que esteja doente por qualquer outro motivo.
Os bebês também podem ter anemia, quebrando as células muito rapidamente, o que causa a pele amarela, uma condição conhecida como icterícia. Isso geralmente acontece se a mãe e o bebê não têm tipos sanguíneos compatíveis.
Os sintomas usuais de baixa hemoglobina incluem:
- fraqueza
- dificuldade para respirar
- tontura
- batimento cardíaco rápido e irregular
- martelando nos ouvidos
- dor de cabeça
- mãos e pés frios
- pele pálida ou amarela
- dor no peito
Os idosos ou aqueles que não consomem ferro em suas dietas podem estar em risco de desenvolver anemia.
Pessoas que se exercitam vigorosamente também estão em maior risco, uma vez que o esforço pode causar uma quebra de glóbulos vermelhos na corrente sanguínea. Durante a gravidez ou menstruação, você também pode aumentar o risco de desenvolver anemia.
Pessoas com condições médicas crônicas, incluindo doenças autoimunes, doenças hepáticas, doenças da tireóide e doenças inflamatórias intestinais, podem ter níveis mais baixos de hemoglobina, o que aumenta as chances de desenvolver anemia.
Os níveis de hemoglobina são aumentados em situações em que a pessoa precisa de mais oxigênio em seu corpo. Portanto, alguém com doença renal ou pulmonar, que fuma ou desidrata, pode estar em risco de aumentar os níveis de hemoglobina.
Embora muitos tipos de anemia não possam ser evitados, a ingestão de alimentos ricos em ferro, como carne, vegetais de folhas verdes, frutas secas e nozes, pode evitar anemias causadas por deficiência de ferro ou vitaminas.
Carne e laticínios são boas fontes de vitamina B12, e o ácido fólico é encontrado em sucos cítricos, legumes e cereais enriquecidos.
A Sociedade Americana de Hematologia recomenda tomar um multivitamínico diariamente para ajudar a prevenir anemias nutricionais. No entanto, os idosos não devem tomar suplementos de ferro para anemia devido à deficiência desse nutriente, a menos que indicado pelo médico.
Parar de fumar e beber água suficiente pode ajudar a evitar altos níveis de hemoglobina.
O tratamento da anemia varia de acordo com a causa da doença. Alterações na dieta ou suplementos alimentares podem ajudar as pessoas que têm anemia por deficiência de ferro ou vitaminas.
Se a anemia for causada por outra condição, o tratamento da doença subjacente geralmente aliviará o problema.
Medicamentos e transfusões de sangue estão entre as opções de tratamento para anemia aplástica e antibióticos podem ser usados no caso de anemia hemolítica.
A policitemia é uma condição crônica que não tem cura, mas pode ser tratada com medicamentos.
A doença das células falciformes é uma condição que limita a vida. A única cura disponível é um transplante de células-tronco hematopoiéticas. No entanto, existem tratamentos disponíveis para reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas.
Leia o artigo em inglês.
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