Cefaléia responsiva à melatonina na síndrome da fase do sono retardado: observações preliminares

A ocorrência de cefaleia e sua mudança após o tratamento com melatonina 5 mg foram estudadas em 30 pacientes com síndrome da fase de sono retardado. A medicação foi tomada 5 horas antes da concentração de melatonina no plasma noturno endógeno atingir 10 pg / mL. Três mulheres (com idades entre 14, 14 e 23 anos) sofriam de cefaleia do tipo tensional crônica. A cefaleia desapareceu 2 semanas após o início do tratamento com melatonina. Um homem de 54 anos sofria de crises incapacitantes de enxaqueca sem aura, duas vezes por semana. Depois de iniciar o tratamento com melatonina, apenas três ataques de enxaqueca foram relatados em 12 meses. Desde os 40 anos, um homem de 60 anos queixava-se de episódios de cefaleia em salvas que duravam cerca de 2 meses, duas vezes por ano. No ano desde o início do tratamento com melatonina, ocorreu apenas um episódio de cluster de 5 dias. A secreção noturna de melatonina em pacientes com síndrome da fase de sono retardada e cefaléia não diferiu significativamente daquela nos pacientes com distúrbio do sono, mas sem cefaléia. A melatonina pode ser útil em pacientes com dor de cabeça que sofrem de síndrome da fase retardada do sono. Sua eficácia pode ser devida à modificação dos sistemas vascular e nociceptivo ou à sua ação cronobiológica que ajusta o relógio biológico do paciente ao seu estilo de vida.