Causas por localização, diagnóstico e tratamento

Podem ocorrer dores simultâneas no peito e no braço, relacionadas a problemas cardíacos, porque os sinais de dor que se originam no peito podem irradiar para um ou ambos os ombros e braços, bem como para as costas, pescoço e mandíbula.

Às vezes, porém, dores concomitantes no peito e no braço são causadas por uma lesão esportiva, um distúrbio psicológico ou outra causa não cardíaca.

A seguir, é apresentada uma lista de causas comuns de dor simultânea no peito e no braço e o que significa se elas o afetam.

Deformação muscular

Um exercício de treinamento de força especialmente extenuante, lesões esportivas, queda ou outro acidente pode sobrecarregar os músculos peitorais do peito, bem como os músculos dos ombros e braços.

Esses tipos de lesões geralmente podem curar por conta própria, mas lesões graves podem precisar de atenção médica.

Ataque cardíaco

Um ataque cardíaco ocorre quando uma artéria do coração fica gravemente bloqueada, impedindo que sangue rico em oxigênio atinja o músculo cardíaco e danifique permanentemente o músculo cardíaco. Essa condição é conhecida como doença arterial coronariana (DAC).

Para alguns, a DAC pode ser diagnosticada e tratada antes que um vaso sanguíneo fique completamente bloqueado e um ataque cardíaco aconteça.

Emergência Médica

Um ataque cardíaco é uma emergência potencialmente fatal que exige atenção médica imediata. Ligue para o 911 e peça a alguém que o leve até a sala de emergência mais próxima se tiver dor no peito e no braço, além de algum destes sintomas:

• falta de ar
• suor frio
• náusea repentina
• um sentimento de destruição iminente
• sintomas que vêm e vão por vários minutos ou mais, às vezes com severidade a cada ocorrência

Doença cardíaca

Doença cardíaca é um termo genérico para qualquer problema relacionado ao coração. É frequentemente usado de forma intercambiável com DAC, mas pode se referir a outros distúrbios cardíacos, como doenças das válvulas cardíacas e insuficiência cardíaca (quando o bombeamento do coração se torna disfuncional e não pode fornecer fluxo sanguíneo adequado em todo o corpo).

Miocardite

Quando o miocárdio, a camada do músculo cardíaco que ajuda o coração a se contrair e relaxar, fica inflamada, o resultado é uma condição potencialmente grave conhecida como miocardite. Uma ferida ou infecção pode desencadear inflamação.

Outros sintomas da miocardite incluem:

• falta de ar
• inchaço nas pernas
• fadiga

Em alguns casos, ele pode curar por conta própria, mas esses sintomas devem sempre ser avaliados por um médico.

Pericardite

Ao redor do coração está um saco fino chamado pericárdio. Pode inflamar-se devido a uma infecção ou outra causa. Isso é chamado de pericardite, e geralmente é uma condição temporária, embora possa ocorrer novamente.

Outros sintomas da pericardite incluem:

Angina

Embora às vezes seja confundida com um ataque cardíaco, a angina é uma condição marcada por intensa dor no peito que geralmente pode irradiar para o pescoço, costas e braços.

É causada por uma redução, mas não uma parada, no fluxo sanguíneo arterial para o músculo cardíaco. Nem sempre é uma emergência médica, mas precisa ser avaliada, e o tratamento deve ser supervisionado por um médico.

Existem dois tipos de angina: a angina estável, que é previsível, geralmente surge após o esforço físico e geralmente se resolve com repouso, e a angina instável, que pode ocorrer a qualquer momento e de forma imprevisível.

Qualquer um dos tipos de angina é um fator de risco para um ataque cardíaco.

Refluxo ácido

Um grande jantar, comida apimentada ou álcool pode desencadear uma sensação de irritação no peito, conhecida como azia, um sintoma comum do refluxo ácido. É uma condição na qual o ácido estomacal sobe para o esôfago, onde pode causar uma sensação dolorosa e ardente.

Se você tiver azia com frequência, pode ter uma condição chamada doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Quando a dor no peito e no braço se une a outros sintomas, isso pode sugerir um ataque cardíaco ou indicar que outras condições possíveis podem estar presentes.

Dor no peito e braço direito ou braço esquerdo

Embora você possa associar principalmente a dor do lado esquerdo a um ataque cardíaco, não ignore a dor no peito que, em seguida, atinge seu braço direito. Dor em um ou ambos os braços pode sinalizar um ataque cardíaco.

Dor no peito e nas axilas

A dor no peito relacionada ao ataque cardíaco também pode ser sentida em uma ou ambas as axilas, mas a dor no peito com dor nas axilas também pode ser sinais de lesão muscular ou algo mais sério, como câncer de mama ou linfonodos aumentados e inchados.

Dor no peito, braço e ombro

Ataque cardíaco e dor de angina podem ser sentidos no peito e no ombro e no braço.

Uma tensão muscular ao levantar algo pesado sobre a cabeça ou a um ato repetitivo como jogar uma bola também é frequentemente a causa da dor no ombro.

Dor no peito e no braço depois de comer

A dor no peito que começa depois de comer tende a ser DRGE, que geralmente é limitada ao meio do peito. No entanto, a dor relacionada à DRGE pode ser sentida em outro lugar, inclusive no braço e no abdômen.

Dor no peito e no braço após espirrar

Embora a dor nas costas causada pelo espirro seja uma lesão muscular mais comum causada por um espirro, o repentino e violento empurrão do corpo causado por um grande espirro também pode esticar os músculos do peito, pescoço e braços.

A ansiedade é um distúrbio psicológico comum que pode causar muitos sintomas físicos, incluindo:

• tontura
• falta de ar
• suando
• náusea
• um coração acelerado

A dor no braço esquerdo causada pela ansiedade também pode ocorrer, possivelmente porque a ansiedade pode torná-lo mais sensível a fontes menores de dor.

Um grave distúrbio de ansiedade ou ataque de pânico pode desencadear sintomas físicos alarmantes, como dor no peito e nos braços, além de tensão ou enxaqueca severa.

O aparecimento de sintomas de ataque cardíaco deve sempre ser tratado como uma emergência médica. Se você sentir que estão chegando, ligue para o 911 ou peça a alguém por perto. Nunca tente dirigir até a sala de emergência se sentir que está tendo um ataque cardíaco.

Se você tiver um breve episódio de dor no peito e no braço e não tiver outros sintomas, ainda deverá consultar um médico em breve. Você pode ter angina não diagnosticada ou outra condição que deve ser avaliada.

Se você tem as seguintes condições diagnosticadas anteriormente, também deve consultar um médico:

• doença cardíaca
• diabetes mellitus
• doença renal
• pressão alta
• colesterol alto
• obesidade

Se você tiver sintomas de ataque cardíaco, poderá fazer alguns testes na sala de emergência:

• Os exames de sangue verificam enzimas cardíacas, como um nível elevado de troponina, que pode sinalizar que um ataque cardíaco ocorreu ou está em andamento.
• Um eletrocardiograma mede a atividade elétrica do coração e determina se um ataque cardíaco ocorreu, está ocorrendo ou é provável que ocorra em breve, bem como se houve uma alteração na frequência cardíaca ou no ritmo.
• Uma radiografia de tórax pode mostrar se o coração está aumentado ou se há líquido acumulado nos pulmões – um sinal de ataque cardíaco.
• Uma ressonância magnética pode revelar alterações nas características do coração que podem indicar miocardite ou doença valvar.

O médico também solicitará seu histórico médico e realizará um exame físico, incluindo movimentos suaves dos braços e do tronco para verificar sinais de tensão muscular ou problema articular.

Descansar

Tensões musculares geralmente podem curar por conta própria com o descanso. A aplicação de calor pode ser útil para aumentar o fluxo sanguíneo na área lesionada, ajudando a acelerar a cicatrização.

Se houver uma lesão muscular ou danos nos tendões ou ligamentos, pode ser necessário algum tipo de tratamento médico, como cirurgia, para repará-lo.

A angina estável geralmente também diminui com o repouso, embora um médico possa recomendar que você tome medicamentos como nitrato para ajudar a relaxar as artérias coronárias e aspirina para ajudar a reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos perigosos no coração. Outros fatores de risco provavelmente serão abordados também, incluindo pressão alta e colesterol alto.

Cirurgia cardíaca ou stent

DAC grave ou um ataque cardíaco podem ser tratados com cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), realizada com cirurgia torácica aberta ou com balão e stents, que são pequenos tubos de malha que são inseridos em uma artéria bloqueada por um cateter para restaurar o fluxo sanguíneo .

A doença da válvula cardíaca pode exigir reparo ou substituição cirúrgica da válvula, dependendo de qual das quatro válvulas do coração é afetada e a gravidade da doença.

Antibióticos

Infecções bacterianas do coração, desencadeando um surto de pericardite ou miocardite, podem exigir antibióticos.

Medicamentos digestivos

O tratamento da DRGE inclui mudanças no estilo de vida, como perda de peso, optar por várias refeições menores durante o dia, em vez de duas ou três refeições grandes, reduzir o consumo de álcool, parar de fumar e dormir com a cabeça levemente elevada.

Mas ter DRGE também pode significar que você precisa tomar um ou mais dos seguintes tipos de medicamentos:

Medicamentos anti-ansiedade

Os ansiolíticos, também chamados de medicamentos anti-ansiedade, têm como alvo certas substâncias químicas do cérebro responsáveis ​​pela ansiedade e pela regulação emocional.

Outros medicamentos, como betabloqueadores, ajudam a diminuir a freqüência cardíaca e a lidar com palpitações cardíacas, um sintoma comum de ansiedade.

Medicamentos antidepressivos também podem ajudar a aliviar os sintomas de ansiedade.

A dor simultânea no peito e no braço pode ser sinais de algo tão temporário e leve como uma tensão muscular ou tão grave quanto um ataque cardíaco. Observar o tipo de dor é importante para decidir se deve procurar um médico imediatamente.

Se a dor é mais uma sensação de queimação durante ou após uma refeição, pode ser azia. Se a dor piorar com o movimento ou ao levantar algo, pode ser muscular.

Caso contrário, considere uma pressão ou aperto no peito e dor ou peso nos braços como possíveis sintomas de ataque cardíaco e procure atendimento médico imediatamente.