Cardiomiopatia Periparto: Causas, Sintomas e Diagnóstico

A cardiomiopatia periparto é um tipo raro de insuficiência cardíaca. Ocorre durante a gravidez ou imediatamente após o parto. A condição enfraquece o músculo cardíaco e faz com que o coração se amplie. Como resultado, o coração não pode bombear sangue adequadamente para o resto do corpo.

Segundo a American Heart Association, essa condição cardíaca afeta cerca de 1.000 a 1.300 mulheres nos Estados Unidos a cada ano. As mulheres geralmente recebem um diagnóstico durante o último mês de gravidez ou dentro de cinco meses após o parto.

Seu coração bombeia até 50% mais sangue durante a gravidez. Isso ocorre porque você precisa transferir oxigênio e nutrientes vitais para o bebê em crescimento. Não há causa definitiva de cardiomiopatia periparto. No entanto, os médicos acreditam que essa condição ocorre quando o bombeamento extra de sangue combina com outros fatores de risco. Essa combinação coloca estresse adicional no coração.

Uma variedade de fatores de risco pode aumentar suas chances de desenvolver essa condição, incluindo:

Os sintomas da cardiomiopatia periparto são semelhantes aos sintomas de insuficiência cardíaca. Você pode experimentar:

• batimentos cardíacos rápidos ou palpitações
• dor no peito
• fadiga excessiva
• cansaço durante a atividade física
• falta de ar
• inchaço dos pés e tornozelos
• micção aumentada à noite

O seu médico analisará seus sintomas e fará um exame físico. Um dispositivo chamado estetoscópio pode ser usado para ajudar o médico a ouvir ruídos nos pulmões e sons anormais no coração. O seu médico também testará sua pressão arterial. Pode estar abaixo do normal e cair significativamente quando você se levanta.

Uma variedade de testes de imagem pode medir seu coração. Esses testes também determinam a taxa de fluxo sanguíneo. Alguns desses exames de imagem também podem visualizar possíveis danos nos pulmões. Os testes podem incluir:

• Raio X de todo o peito
• Tomografia computadorizada para imagens detalhadas do coração
• exame cardíaco nuclear para mostrar as câmaras cardíacas
• ondas sonoras para criar imagens em movimento do coração (ecocardiograma)

As mulheres que desenvolvem essa condição permanecem no hospital até que seus sintomas estejam sob controle. E seu médico recomendará o tratamento com base na gravidade de sua condição. O dano cardíaco da cardiomiopatia periparto é irreversível. Mas, um coração danificado ainda pode funcionar por um longo tempo, dependendo da gravidade do dano. A gravidade do dano também determinará se é necessário um transplante de coração.

As perspectivas para as mulheres diagnosticadas com cardiomiopatia periparto são boas para aquelas cujo coração volta ao tamanho normal após o parto. Isso acontece entre 30 a 50% das mulheres. Em todos os casos, 4% dos pacientes necessitam de transplante cardíaco e 9% morrem como resultado do procedimento de transplante cardíaco.

Os médicos recomendam um transplante de coração ou uma bomba cardíaca de balão em casos graves. Para a maioria das mulheres, no entanto, o tratamento envolve gerenciar e reduzir os sintomas.

O seu médico pode prescrever os seguintes medicamentos para controlar seus sintomas:

• betabloqueadores: medicamentos que reduzem a pressão sanguínea e melhoram o fluxo sanguíneo, bloqueando o hormônio adrenalina
• digital: medicamentos que fortalecem o coração para melhorar o bombeamento e a circulação
• diuréticos: medicamentos que diminuem a pressão sanguínea removendo o excesso de água e sal do corpo

Mulheres com essa condição também podem precisar seguir uma dieta com pouco sal para controlar a pressão arterial. Eles devem evitar inteiramente o álcool e o tabaco. Esses produtos podem piorar os sintomas.

A cardiomiopatia periparto pode afetar sua saúde pelo resto da vida, mesmo após o tratamento bem-sucedido. Faça exames regulares e tome todos os medicamentos conforme as instruções.

As complicações graves incluem:

• arritmia
• coágulos sanguíneos, particularmente nos pulmões
• insuficiência cardíaca congestiva
• morte

Certos hábitos de vida podem diminuir seu risco. Isto é especialmente importante para as mães de primeira viagem. Focar em:

• fazendo exercício regularmente
• comer uma dieta com pouca gordura
• evitando cigarros
• evitando álcool

Mulheres que recebem um diagnóstico de cardiomiopatia periparto estão em risco de desenvolver a doença em futuras gestações. Nesses casos, as mulheres podem considerar tomar o controle de natalidade para evitar gravidezes.

A perspectiva para essa condição depende da gravidade e do período da sua condição. Algumas mulheres que desenvolvem a condição durante a gravidez podem fazer com que seus corações voltem ao tamanho normal após o parto. Para outros, sua condição pode continuar a piorar. Nesses casos, um transplante de coração pode ser a melhor maneira de preservar a longevidade.