Bactérias intestinais podem influenciar a eficácia do medicamento
Novas pesquisas investigando o efeito da microbiota intestinal na eficácia dos medicamentos para diabetes tipo 2 sugerem que a composição das bactérias intestinais pode explicar por que os medicamentos para diabetes funcionam para algumas pessoas e não para outras.
Segundo algumas estimativas, atualmente, mais de 415 milhões de pessoas em todo o mundo têm diabetes tipo 2, o que levou alguns cientistas a se referir à condição como uma “pandemia global”.
Embora ainda não exista cura para o diabetes, as mudanças no tratamento e no estilo de vida podem ajudar as pessoas que vivem com a doença.
No entanto, os medicamentos para diabetes têm taxas variadas de sucesso, que dependem da forma de administração e podem variar de pessoa para pessoa.
Novas pesquisas, lideradas por Hariom Yadav, Ph.D., professor assistente de medicina molecular no Centro Médico Batista Wake Forest em Winston-Salem, Carolina do Norte, investiga uma das possíveis causas por trás de taxas tão variadas de sucesso – as bactérias intestinais.
Estudos anteriores citados por Yadav e colegas em seu artigo mostram que as bactérias intestinais podem “instigar” a obesidade e o diabetes tipo 2, e que as pessoas que vivem com diabetes têm um desequilíbrio na composição de suas bactérias intestinais.
Além disso, como explica Yadav, alguns medicamentos para diabetes são eficazes quando administrados por via intravenosa, mas não funcionam quando tomados por via oral. As bactérias no intestino são essenciais para regular a maneira como uma pessoa metaboliza as drogas.
“Por exemplo”, explica o pesquisador principal, “certos medicamentos funcionam bem quando administrados por via intravenosa e vão diretamente para a circulação, mas quando são tomados por via oral e passam pelo intestino, eles não funcionam”.
“Por outro lado”, continua ele, “a metformina, um medicamento anti-diabetes comumente usado, funciona melhor quando administrado por via oral, mas não funciona quando administrado por via intravenosa”.
Portanto, com base nessas observações, os pesquisadores se perguntaram se a composição da bactéria intestinal influencia a eficácia de certos medicamentos para diabetes.
Para esse fim, Yadav e colegas revisaram mais de 100 estudos de roedores e humanos e publicaram seus resultados na revista EBioMedicine.
A pesquisa focou em como o microbioma impulsionou ou inibiu a eficácia dos medicamentos. Ele descobriu que a modulação do microbioma intestinal com medicamentos poderia ajudar a aumentar, alterar ou reverter a eficácia dos medicamentos para o diabetes tipo 2.
O pesquisador principal do estudo resume: “Acreditamos que as diferenças no microbioma de um indivíduo ajudam a explicar por que os medicamentos apresentam uma eficácia ideal de 90 ou 50%, mas nunca 100%”.
“Nossa revisão mostrou que a capacidade metabólica do microbioma de um paciente pode influenciar a absorção e a função desses medicamentos, tornando-os farmacologicamente ativos, inativos ou até tóxicos. ”
Hariom Yadav
No entanto, são necessários mais estudos para continuar a decifrar as interações entre as bactérias intestinais e os medicamentos para diabetes na prática clínica, alertam os autores.
“Este campo tem apenas uma década e a possibilidade de desenvolver tratamentos derivados de bactérias relacionadas ou envolvidas em doenças específicas é tentadora”, acrescenta Yadav.
Segundo o último relatório do Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mais de 100 milhões de adultos nos Estados Unidos estão atualmente vivendo com diabetes ou pré-diabetes.
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