Atualização dos ensaios clínicos da reunião da American Heart Association: Ácidos graxos ômega-3 e risco de arritmia em pacientes com desfibrilador implantável, ACTIV in CHF, VALIANT, o estudo de transplante autólogo de medula óssea de Hanover, SPORTIF V, ORBIT e PAD e DEFINITE

A reunião da American Heart Association relatou os resultados de vários ensaios clínicos de particular interesse para aqueles que cuidam de pacientes com insuficiência cardíaca. Os ácidos graxos ômega-3 foram associados a uma tendência ao aumento da recorrência de arritmias ventriculares, mas não à mortalidade em pacientes com debrilador implantável. O estudo ACTIV in CHF fornece mais evidências de um papel terapêutico para os antagonistas da vasopressina arginina no tratamento da insuficiência cardíaca. O estudo VALIANT fornece evidências adicionais para sugerir que uma combinação de antagonista do receptor da angiotensina e inibidor da ECA não reduz a mortalidade, mas pode reduzir a morbidade em pacientes pós-IM com insuficiência cardíaca ou disfunção sistólica do VE importante. Um estudo de transplante autólogo de células da medula óssea na cicatriz do miocárdio deu resultados encorajadores. O SPORTIF V demonstrou que a ximelagação é tão eficaz quanto a varfarina, mas com maior segurança. ORBIT e PAD mostraram que desfibriladores de acesso público salvaram vidas, mas questionaram sua relação custo-benefício. O DEFINITE apoiou um papel dos CDIs em pacientes com cardiomiopatia não isquêmica, embora o custo-benefício permaneça em dúvida.