Artroscopia do joelho: razões, procedimentos e benefícios

A artroscopia do joelho é uma técnica cirúrgica que pode diagnosticar e tratar problemas na articulação do joelho. Durante o procedimento, seu cirurgião fará uma incisão muito pequena e inserirá uma pequena câmera – chamada artroscópio – em seu joelho. Isso permite que eles visualizem o interior da junta em uma tela. O cirurgião pode investigar um problema no joelho e, se necessário, corrigir o problema usando pequenos instrumentos dentro do artroscópio.

A artroscopia diagnostica vários problemas no joelho, como menisco rasgado ou patela desalinhada (rótula). Também pode reparar os ligamentos da articulação. Existem riscos limitados ao procedimento e as perspectivas são boas para a maioria dos pacientes. Seu tempo de recuperação e prognóstico dependerão da gravidade do problema no joelho e da complexidade do procedimento necessário.

O seu médico pode recomendar que você se submeta a uma artroscopia do joelho se estiver com dor no joelho. O seu médico já pode ter diagnosticado a condição que está causando sua dor ou pode solicitar a artroscopia para ajudar a encontrar um diagnóstico. Em ambos os casos, uma artroscopia é uma maneira útil para os médicos confirmarem a fonte de dor no joelho e tratarem o problema.

A cirurgia artroscópica pode diagnosticar e tratar lesões no joelho, incluindo:

• ligamentos cruzados anterior ou posterior rompidos
• menisco rasgado (a cartilagem entre os ossos do joelho)
• patela que está fora de posição
• pedaços de cartilagem rasgada que estão soltas na articulação
• remoção do cisto de Baker
• fraturas nos ossos do joelho
• sinóvia inchada (o revestimento da articulação)

O seu médico ou cirurgião irá aconselhá-lo como se preparar para a cirurgia. Informe-os sobre quaisquer prescrições, medicamentos vendidos sem receita ou suplementos que você está tomando no momento. Pode ser necessário parar de tomar certos medicamentos, como aspirina ou ibuprofeno, por semanas ou dias antes do procedimento.

Você também deve evitar comer ou beber por seis a 12 horas antes da cirurgia. Em alguns casos, seu médico pode prescrever um medicamento para dor para qualquer desconforto que você tenha após a cirurgia. Você deve preencher essa prescrição com antecedência para que ela esteja pronta após o procedimento.

O seu médico fará um anestésico antes da artroscopia do joelho. Pode ser:

• local (entorpece apenas o joelho)
• regional (entorpece você da cintura para baixo)
• geral (coloca você completamente para dormir)

Se você estiver acordado, poderá assistir ao procedimento em um monitor.

O cirurgião começará fazendo algumas pequenas incisões ou cortes no joelho. Água salgada estéril ou soro fisiológico serão bombeadas para expandir o joelho. Isso facilita para o cirurgião ver dentro da articulação. O artroscópio entra em um dos cortes e o cirurgião olha em volta na articulação usando a câmera acoplada. O cirurgião pode ver as imagens produzidas pela câmera no monitor na sala de operações.

Quando o cirurgião localiza o problema no seu joelho, ele pode inserir pequenas ferramentas nas incisões para corrigir o problema. Após a cirurgia, o cirurgião drena a solução salina da articulação e fecha os cortes com pontos.

Existem riscos associados a qualquer tipo de cirurgia, embora sejam raros. Toda cirurgia tem os seguintes riscos:

• sangramento excessivo durante o procedimento
• infecção no local da cirurgia
• dificuldades respiratórias causadas pela anestesia
• reação alérgica à anestesia ou outros medicamentos administrados durante a cirurgia

Também existem riscos específicos para uma artroscopia do joelho, como:

• sangramento dentro da articulação do joelho
• formação de coágulo de sangue na perna
• infecção dentro da articulação
• rigidez no joelho
• lesão ou dano à cartilagem, ligamentos, menisco, vasos sanguíneos ou nervos do joelho

Esta cirurgia não é muito invasiva. Para a maioria das pessoas, o procedimento leva menos de uma hora, dependendo do procedimento específico. Você provavelmente irá para casa no mesmo dia para recuperação. Você deve usar uma bolsa de gelo no joelho e um curativo. O gelo ajudará a reduzir o inchaço e a minimizar a dor.

Em casa, você deve ter alguém para cuidar de você, pelo menos no primeiro dia. Tente manter a perna elevada e coloque gelo por um dia ou dois para reduzir o inchaço e a dor. Você também precisará mudar seu curativo. O seu médico ou cirurgião lhe dirá quando fazer essas coisas e por quanto tempo. Você provavelmente precisará consultar seu cirurgião para uma consulta de acompanhamento alguns dias após o procedimento.

Seu médico dará a você um regime de exercícios a seguir em casa para ajudar a recuperar o joelho ou recomendará um fisioterapeuta até que você possa usar o joelho normalmente. Os exercícios são necessários para ajudar a restaurar toda a sua amplitude de movimento e fortalecer seus músculos. Com os devidos cuidados, sua perspectiva após esse procedimento é excelente.