Arritmias induzidas por isquemia / reperfusão no coração isolado de rato: prevenção pela melatonina

Acredita-se que as arritmias cardíacas durante a isquemia / reperfusão estejam relacionadas aos radicais livres gerados no coração, especialmente durante o período de reperfusão. Como a melatonina funciona como um eliminador de radicais livres e antioxidante, a capacidade dessa molécula de influenciar arritmias cardíacas foi investigada. O produto secretor pineal, a melatonina, reduziu a incidência e gravidade das arritmias induzidas por isquemia / reperfusão devido à ligadura da artéria coronária descendente anterior no coração de rato isolado. A melatonina foi infundida durante os períodos de isquemia e reperfusão ou apenas no final do período de isquemia e durante a reperfusão. Foi registrada a porcentagem de corações que desenvolveram arritmias cardíacas durante a reperfusão, conforme indicado pela incidência de contração ventricular prematura (PVC) e fibrilação ventricular (FV). A melatonina infundida durante os períodos de isquemia e reperfusão ou essencialmente durante o período de reperfusão reduziu muito a PVC e a FV devido à oclusão e reabertura da artéria coronária descendente anterior. Presumivelmente, o efeito benéfico da melatonina na redução de arritmias cardíacas se deveu em parte à sua atividade de eliminação de radicais livres, que é grandemente auxiliada pela rapidez com que é absorvido pelas células. Estudos anteriores demonstraram que a vitamina C é eficaz na redução da gravidade das arritmias cardíacas induzidas por isquemia / reperfusão; assim, também comparamos a eficácia da melatonina com esse conhecido antioxidante. A melatonina foi mais potente do que a vitamina C na proteção contra arritmias induzidas por isquemia / reperfusão. Além da função da melatonina como um eliminador de radicais livres de amplo espectro, a melatonina também pode ter reduzido arritmias cardíacas devido à sua regulação dos níveis de cálcio intracelular, ou seja, evitando a sobrecarga de cálcio, ou devido à sua capacidade de suprimir a função do nervo simpático e reduzir a função do receptor adrenérgico em o miocárdio. Estudos adicionais sobre os mecanismos de ação da melatonina na redução de arritmias cardíacas devido a isquemia / reperfusão ou outras causas são necessários devido à possível aplicação desta informação em humanos com doenças cardíacas.