Apreensão focal (parcial): Tipos, gatilhos e tratamento

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O cérebro humano contém neurônios, ou células cerebrais, que usam sinais elétricos para se comunicar.

Durante uma convulsão, uma pessoa tem um aumento anormal de atividade elétrica em seu cérebro. As pessoas podem experimentar sintomas físicos antes, durante e após a convulsão. Uma convulsão é temporária.

Diferentemente das crises generalizadas, as crises focais se originam em apenas uma parte do cérebro.

As crises generalizadas se originam de todo o cérebro, e não de uma área do cérebro. No entanto, algumas crises focais mudam para se tornar crises generalizadas.

Existem dois tipos de crises focais: crises focais simples e crises focais complexas.

Apreensão focal simples

Os médicos também se referem às crises focais simples como crises focais.

Durante uma simples convulsão focal, uma pessoa permanece consciente durante todo o evento e se lembra quando acaba. O episódio dura menos de um minuto.

Apreensão parcial complexa

Os médicos também se referem a crises parciais complexas como crises focais de conscientização.

Quando uma pessoa tem uma convulsão parcial complexa, perde a consciência durante o episódio e não se lembra da convulsão após o término. A convulsão pode durar mais de um minuto.

Como as crises focais começam em uma parte do cérebro, os sintomas variam de uma convulsão para outra, dependendo da parte do cérebro afetada. Além disso, geralmente uma pessoa terá sintomas em apenas um lado do corpo.

No entanto, se a convulsão focal se tornar uma convulsão generalizada, eles podem começar a sofrer convulsões nos dois lados do corpo.

Os sintomas que podem ocorrer durante uma convulsão focal incluem:

• contrações musculares
• sensações estranhas
• movimentos anormais da cabeça ou dos olhos
• automatismos ou movimentos repetitivos, como paladar ou estalar os lábios
• mudanças de visão

As pessoas que se lembram de ter uma convulsão geralmente descrevem uma aura no início da convulsão.

Uma aura é quando uma pessoa tem um sentimento confuso ou percebe uma luz ou um cheiro, pouco antes do início de uma convulsão. A aura é o início da atividade elétrica anormal da convulsão no cérebro.

Após a aura, o indivíduo pode então ter sensações estranhas, alterações nas habilidades motoras ou distúrbios visuais, geralmente em apenas um lado do corpo.

Os espectadores podem notar sintomas diferentes, como olhar fixo, piscar rápido dos olhos ou enrijecer o corpo, seguidos de confusão e cansaço após o evento.

As convulsões podem ter muitas causas e gatilhos diferentes, alguns dos quais os médicos ainda não sabem.

As causas potenciais de convulsões focais incluem:

• epilepsia
• ferimento na cabeça
• Tumor cerebral
• acidente vascular encefálico
• cirurgia
• infecção
• retirada de substância
• medicações
• insolação
• Baixo teor de açúcar no sangue

Os possíveis gatilhos das convulsões focais incluem:

Os médicos classificam as crises em dois tipos, dependendo da causa:

• convulsões não provocadas acontecer sem uma causa conhecida
• convulsões sintomáticas agudas resultado de um evento desencadeador ou lesão

Os médicos podem diagnosticar uma convulsão com base na conta de uma pessoa do evento. No entanto, o relatório de um espectador pode ser mais confiável que o relatório da pessoa, portanto, os médicos preferem ouvir as duas contas sempre que possível.

Um médico tentará descobrir se a convulsão foi focal ou generalizada. Eles também tentarão distinguir o episódio de convulsão de outros eventos que parecem convulsões.

Os médicos tomarão nota de possíveis gatilhos para uma convulsão. Se eles não conseguirem identificar nenhum, avaliarão a probabilidade de a pessoa ter outra convulsão.

Se houver fatores de risco para outra convulsão, o médico pode decidir se uma pessoa se beneficiaria da medicação.

Durante o exame físico, o médico procurará sinais de que uma pessoa pode ter uma condição que causa convulsões, como infecção no cérebro ou síndromes crônicas, como neurofibromatose ou esclerose tuberosa.

Os médicos também podem solicitar exames de sangue, exames de imagem e torneiras espinhais. As opções para neuroimagem incluem tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Finalmente, eles podem recomendar a eletroencefalografia, que é um procedimento que monitora a atividade no cérebro.

Os médicos prescrevem medicamentos para tratar convulsões focais durante o evento, bem como para prevenir convulsões futuras. Quando possível, eles tentarão tratar a causa subjacente.

Os médicos usam medicamentos antiepiléticos para prevenir convulsões.

Várias opções estão disponíveis para convulsões focais. Eles vêm em duas categorias: medicamentos antiepilépticos de amplo espectro e medicamentos antiepiléticos de espectro estreito.

Exemplos de medicamentos antiepiléticos de amplo espectro incluem:

• lamotrigina
• levetiracetam
• topiramato
• valproato
• zonisamida

Exemplos de medicamentos antiepiléticos de espectro estreito incluem:

• carbamazepina
• oxcarbazepina
• fenitoína
• lacosamida

Uma pessoa pode discutir essas opções com seu médico. Eles devem mencionar se tomam outros medicamentos ou estão grávidas, pois esses fatores podem afetar qual medicamento o médico recomenda.

A perspectiva de alguém que teve uma convulsão focal depende de sua causa subjacente. No entanto, tratamentos eficazes estão disponíveis, independentemente da situação para garantir que uma pessoa tenha uma boa qualidade de vida.

Dormir, comer uma dieta saudável, exercitar-se regularmente e tomar os medicamentos prescritos podem melhorar a sensação da pessoa.

As crises focais, também chamadas de crises parciais, ocorrem quando há uma interrupção dos impulsos elétricos em uma parte do cérebro.

Uma pessoa pode estar ciente de que está tendo uma convulsão, neste caso, uma convulsão focal simples, ou pode não estar ciente, que é uma convulsão focal complexa.

Algumas crises focais ocorrem depois que uma pessoa é exposta a um gatilho, mas algumas podem ocorrer sem uma causa conhecida. O tratamento geralmente envolve medicação antiepiléptica, e a perspectiva depende da causa subjacente da convulsão.