Saúde

Angina estável: definição, sintomas e tratamento


Angina estável é quando uma pessoa tem breves episódios de dor, aperto, pressão ou aperto no peito. É frequentemente um sintoma de doença cardíaca coronária.

Uma pessoa com angina estável geralmente tem algo bloqueando suas artérias ou dificultando o fluxo de sangue fresco através delas e para o coração. A falta de fluxo sanguíneo para o coração, chamada isquemia, é o que causa a dor.

Uma pessoa com angina estável pode ter episódios de dor provocados por esforço físico ou estresse. Os episódios geralmente são curtos e desaparecem.

Existem algumas causas diferentes de angina estável e os sintomas podem variar. Angina estável às vezes é chamada de angina de peito.

A dor da angina pode ser um indicador ou sinal de alerta de um ataque cardíaco.

O principal sintoma da angina estável é a dor no peito. As pessoas costumam descrever a dor como uma sensação de aperto ou pressão no peito. Algumas pessoas dizem que parece que seu peito está cheio, enquanto outros podem dizer que o peito está comprimido ou que eles sentem como se tivessem indigestão.

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, mas a dor geralmente dura apenas alguns minutos por vez.

Durante um episódio, a dor pode permanecer no peito ou irradiar para os braços, ombros, pescoço ou mandíbula.

Um episódio de angina estável também pode causar:

  • fadiga
  • tontura
  • falta de ar
  • respiração rápida
  • náusea
  • palpitações cardíacas
  • suando
  • ansiedade

Os episódios geralmente ocorrem durante exercícios ou atividades físicas, como subir lances de escadas. Os sintomas também podem ser mais prováveis ​​pela manhã, mas podem ocorrer a qualquer momento.

Quando uma pessoa com angina estável passa por um episódio, os episódios subsequentes podem não ser tão alarmantes ou surpreendentes, pois os sintomas tendem a seguir um padrão semelhante.

O coração que não recebe oxigênio suficiente é a causa direta da angina estável.

Pessoas com angina estável apresentam sintomas com mais frequência quando estão estressadas emocionalmente ou praticam atividade física.

Além do estresse e da atividade física, os disparadores de episódios podem incluir coisas como comer uma refeição pesada, exposição a temperaturas extremas ou fumar.

A angina estável é tipicamente um aspecto da doença cardíaca coronária (DCC) e as duas condições compartilham alguns fatores de risco semelhantes.

Alguns fatores subjacentes, como aterosclerose, podem piorar os sintomas. A aterosclerose faz com que a abertura nas artérias se estreite à medida que a placa se acumula dentro das paredes.

A placa é uma mistura de gordura, colesterol e outras substâncias que grudam nas paredes das artérias, tornando-as mais estreitas.

Pessoas que têm coágulos sanguíneos nas artérias também podem estar em risco de angina estável e instável. Os coágulos sanguíneos podem bloquear parcial ou totalmente uma artéria, restringindo a quantidade de sangue que pode atingir o coração.

Os fatores de risco para doença coronariana e angina estável incluem:

Para diagnosticar angina estável, os médicos primeiro fazem um exame físico e perguntam sobre qualquer histórico médico que a pessoa tenha ou condições subjacentes.

Eles podem medir a pressão sanguínea de uma pessoa e geralmente solicitam um eletrocardiograma (ECG) para observar o funcionamento do coração.

Outros testes que podem ajudar um médico a fazer um diagnóstico incluem:

  • tomografia computadorizada (TC) para dar uma imagem do coração
  • testes de tolerância ao exercício realizados em esteira
  • perfil de colesterol no sangue para avaliar fatores de risco, incluindo aterosclerose
  • uma angiografia coronária para ver quão bem o sangue flui através das artérias

Em alguns casos, os médicos podem executar testes de proteína C reativa (PCR). Níveis mais altos de PCR podem indicar um risco maior de serem diagnosticados com doenças cardíacas.

Uma pessoa pode tratar um episódio de angina estável descansando ou tomando medicação, se necessário. No entanto, o tratamento a longo prazo se concentrará em fazer alterações para reduzir as chances de novos incidentes.

O tratamento pode incluir:

Medicamento

A nitroglicerina é um medicamento padrão para aliviar a dor da angina estável. Relaxa as artérias coronárias, o que reduz a carga de trabalho do coração.

Uma pessoa pode precisar carregar nitroglicerina com ela o tempo todo. Os médicos recomendam uma dose específica, dependendo dos sintomas e da saúde geral da pessoa.

Um médico também pode prescrever medicamentos para tratar condições subjacentes, como pressão alta ou colesterol alto, para reduzir o risco de um episódio.

Se os médicos acreditam que coágulos sanguíneos são um risco subjacente, eles podem recomendar anticoagulantes para ajudar a prevenir bloqueios nas artérias.

Fatores de estilo de vida

Os médicos geralmente recomendam que uma pessoa faça escolhas saudáveis ​​de estilo de vida, como comer uma dieta variada, rica em grãos integrais, frutas e legumes.

Eles também podem pedir à pessoa para procurar técnicas de redução de estresse, como ioga, meditação ou exercícios respiratórios.

Exercícios leves ou fisioterapia também podem ajudar a reduzir os sintomas e aumentar lentamente a atividade física que uma pessoa pode realizar ao longo do tempo.

As escolhas de estilo de vida que criam saúde também podem reduzir o risco de colesterol alto e pressão alta.

Cirurgia

Uma angioplastia é um procedimento cirúrgico comum usado para tratar a angina estável. Envolve localizar a área problemática na artéria e adicionar um stent permanente para ampliá-la e mantê-la aberta.

A angioplastia é um procedimento minimamente invasivo, que deve ajudar a prevenir os sintomas.

Cirurgias mais invasivas podem ser necessárias em alguns casos. Isso pode incluir procedimentos como um desvio de artéria coronária para substituir peças danificadas ou bloqueadas da artéria.

A dor da angina estável ocorre em episódios e normalmente dura apenas alguns minutos de cada vez, enquanto a dor da angina instável é freqüentemente intensa e pode ser duradoura.

A dor da angina instável também pode surgir enquanto a pessoa está descansando ou dormindo. A dor pode piorar com o tempo e o repouso e os remédios podem não ajudar os sintomas.

Coágulos sanguíneos que bloqueiam parcial ou totalmente as artérias que levam ao coração podem causar angina instável. Angina instável é geralmente uma emergência médica.

Qualquer pessoa que tenha sintomas novos ou agravantes de dor ou aperto no peito deve entrar em contato com o médico. Isso pode ser um sinal de problemas cardíacos graves, como um ataque cardíaco.

As perspectivas para pessoas com angina estável podem variar, mas geralmente são boas. Os medicamentos costumam ser suficientes para controlar os sintomas e, quando uma pessoa faz mudanças saudáveis ​​no estilo de vida, pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida, reduzir seus fatores de risco e impedir que os sintomas piorem.

Os sintomas podem piorar e o risco de uma pessoa desenvolver outras condições também pode aumentar se não fizerem escolhas positivas no estilo de vida.

Da mesma forma, os episódios de angina estável podem continuar e as pessoas podem desenvolver um risco maior de complicações graves, como um ataque cardíaco ou angina instável.

Fazer mudanças positivas no estilo de vida é um começo, mas ainda é vital consultar um médico ao primeiro sinal de sintomas estáveis ​​de angina. Trabalhar diretamente com um médico para gerenciar os sintomas, assim que eles aparecerem, pode dar à pessoa a melhor perspectiva possível.



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