[An overview on chemoprevention of colorectal cancer]

A quimioprevenção do câncer colorretal tem sido extensivamente investigada em modelos animais e em populações humanas de alto risco com alterações genéticas herdadas ou adquiridas, usando agentes anticarcinogênicos de fontes naturais e sintéticas. Para entender os agentes ativos usando um ensaio de curto prazo, biomarcadores intermediários confiáveis ​​diferentes do câncer são necessários como pontos finais. Focos de criptas aberrantes detectáveis ​​endoscopicamente e adenomas são biomarcadores úteis em ensaios de intervenção humana. A indometacina e outras drogas antiinflamatórias não esteróides (AINEs) inibem o desenvolvimento de câncer de cólon induzido por carcinógeno em ratos. Foi relatado que vários pólipos colorretais em pacientes com polipose adenomatosa familiar regridem após vários meses de tratamento com sulindaco. Estudos epidemiológicos demonstraram que o uso regular de aspirina e outros AINEs reduz o risco de câncer colorretal e adenomas. Além disso, o ácido ursodeoxicólico e a alfa-difluorometilornitina, um inibidor seletivo da ornitina descarboxilase, têm sido empregados em ensaios de intervenção em humanos. Antioxidantes vegetais como carotenóides e flavonóides, ácidos graxos ômega-3, bactérias do ácido láctico e oligossacarídeos indigestíveis também podem ser agentes quimiopreventivos promissores.