Amostra sequencial de líquido cefalorraquidiano e plasma em humanos: medições de melatonina de 24 horas em indivíduos normais e após simpatectomia periférica

Medições simultâneas de melatonina no plasma e líquido cefalorraquidiano (LCR) e excreção urinária de 6-hidroximelatonina foram realizadas em quatro voluntários normais e um paciente antes e após a simpatectomia torácica superior para o controle da hiperidrose essencial. Para indivíduos normais, as concentrações de melatonina de 24 h de hora em hora no plasma e no LCR exibiram perfis semelhantes, com níveis baixos durante o dia e níveis elevados à noite. Os níveis plasmáticos de pico variaram de 122-660 pmol / L, e os níveis de pico de LCR de 94-355 pmol / L. O início do aumento noturno da melatonina não ocorreu ao mesmo tempo para cada indivíduo. Os níveis urinários de 6-hidroximelatonina também exibiram ritmo diário, com pico de excreção à noite. O indivíduo com os níveis noturnos mais baixos de melatonina circulante também teve a excreção mais baixa de 6-hidroximelatonina. No paciente com hiperidrose, um ritmo de melatonina proeminente foi observado no pré-operatório no LCR e no plasma. Após ganglionectomia T1-T2 bilateral, no entanto, os níveis de melatonina foram significativamente reduzidos, e o ritmo diurno foi abolido. Esses resultados fornecem evidências diretas em humanos de um ritmo diurno de melatonina no LCR e no plasma, bem como a regulação desse ritmo pela inervação simpática.