Ácidos graxos poliinsaturados n-3 de cadeia longa e metabolismo de triacilglicerol no estado pós-prandial

As concentrações plasmáticas elevadas de triacilglicerol (TG; triglicerídeos), especialmente no estado pós-prandial, foram associadas a um risco aumentado de doença cardíaca coronária (CHD). A lipemia pós-prandial representa uma série complexa de reações que ocorrem após a ingestão de uma refeição contendo gordura e está associada a uma série de eventos metabólicos adversos, incluindo a produção de remanescentes de quilomícrons aterogênicos, a formação de pequenas partículas densas de lipoproteína de baixa densidade altamente aterogênica, um redução da concentração da fração de lipoproteína de alta densidade cardioprotetora e ativação do fator VII de coagulação. Os óleos de peixe são uma fonte rica de ácidos graxos poliinsaturados n-3 de cadeia longa (PUFA), ácido eicosapentaenóico e ácido docosahexaenóico. Os PUFA n-3 de cadeia longa são agentes hipotrigliceridêmicos eficazes, reduzindo as concentrações de TG em jejum e pós-prandial. Há um grande corpo de evidências que mostra que o n-3 PUFA reduz as concentrações plasmáticas de TG por meio da redução da produção de lipoproteína de densidade muito baixa endógena. Isso, por sua vez, pode ser responsável pela redução da resposta lipêmica pós-prandial após a suplementação de n-3 PUFA. No entanto, isso não exclui uma contribuição da depuração aumentada dos quilomícrons, que pode ser mediada por meio do tamanho, estrutura ou composição química dos quilomícrons alterados ou metabolismo da lipase da lipoproteína alterado em termos de concentração de enzima, atividade ou afinidade para os quilomícrons. No entanto, a natureza bioquímica precisa desse efeito ainda não foi estabelecida. A redução das concentrações plasmáticas pós-prandiais de TG por n-3 PUFA pode explicar em parte porque a ingestão de n-3 PUFA está inversamente relacionada à mortalidade por CHD.