A gordura corporal, não o peso, representa um grande risco

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De acordo com as informações fornecidas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de mama é “estar acima do peso ou obeso após a menopausa”.

No entanto, evidências recentes sugerem que o excesso de peso, como tal, pode não ser o único elemento de risco.

Um estudo cujas conclusões foram apresentadas na Conferência Especial da Associação Americana para Pesquisa do Câncer deste mês, intitulada Obesidade e Câncer: Mecanismos subjacentes à etiologia e resultados, aponta a gordura corporal como um fator de risco independente, mesmo no contexto de um índice de massa corporal normal (IMC) )

“Antes, não se sabia se indivíduos que têm um IMC normal, mas aumentam a gordura corporal, têm um risco aumentado de desenvolver câncer”, explica o autor do estudo, Dr. Neil Iyengar, do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, em Nova York, NY.

“Nossas descobertas mostram que o risco de câncer de mama invasivo aumenta em mulheres na pós-menopausa com IMC normal e níveis mais altos de gordura corporal, o que significa que uma grande proporção da população tem um risco não reconhecido de desenvolver câncer. ”

Dr. Neil Iyengar

A correlação entre a gordura corporal, especificamente, e o risco de câncer de mama invasivo não foi abordada por pesquisas até agora, porque geralmente é difícil calcular quanto do IMC de uma pessoa é absorvido pela gordura e quanto pelos ossos e músculos.

“Os níveis de gordura corporal são geralmente medidos através do IMC, que é uma razão entre peso e altura. Embora o IMC possa ser um método conveniente para estimar a gordura corporal, não é uma maneira exata de determinar os níveis de gordura corporal, pois a massa muscular e a densidade óssea não podem ser distinguidas da massa gorda ”, diz o co-autor do estudo, Prof. Thomas Rohan, da Albert Einstein College of Medicine, em Nova York, NY.

Para superar essa dificuldade, os pesquisadores usaram a absorciometria de raios X de dupla energia (DXA), uma técnica que permite aos especialistas medir diferentes elementos da composição corporal e, assim, separar os níveis de gordura corporal com mais precisão de outras massas que afetam o peso.

Iyengar e colegas obtiveram seus dados da Iniciativa de Saúde da Mulher, um estudo observacional de longo prazo focado em mulheres na pós-menopausa com idades entre 50 e 79 anos.

No presente estudo, os pesquisadores analisaram os dados de participantes com IMC normal – de 18,5 a aproximadamente 25 – e que não tinham diagnóstico prévio de câncer de mama, levando também em consideração as medidas básicas de DXA. Estes totalizaram um número total de 3.460 participantes. O período médio de acompanhamento dos participantes foi de cerca de 16 anos.

Durante o período de acompanhamento, as participantes foram monitoradas quanto ao câncer de mama invasivo; onde um diagnóstico de câncer foi dado, as mulheres foram avaliadas quanto à positividade dos receptores de estrogênio, referindo-se a tipos de câncer nos quais o crescimento de células malignas é facilitado pela exposição ao estrogênio.

Ao final do estudo, de todos os participantes que eles monitoraram, 182 haviam desenvolvido câncer de mama invasivo durante o período de acompanhamento e 146 deles exibiram positividade para os receptores de estrogênio.

Ao analisar os dados, os pesquisadores descobriram que as mulheres com um IMC normal, mas com uma massa gorda corporal alta, tinham quase o dobro do risco de câncer de mama positivo para o receptor de estrogênio, em comparação com aquelas com IMC normal, mas com baixos níveis de massa gorda corporal. .

Além disso, a equipe observou que o risco foi aumentado em 35% para cada crescimento de 5 kg de gordura corporal, mesmo com o IMC permanecendo dentro dos limites normais.

“Também é notável que o nível de atividade física foi menor em mulheres com maiores quantidades de gordura corporal”, aponta Iyengar, que “sugere que a atividade física pode ser importante mesmo para quem não é obeso ou está acima do peso”.

Os pesquisadores enfatizam o fato de que suas descobertas podem surpreender os profissionais de saúde, mas esperamos permitir uma melhor avaliação de riscos no futuro, o que deve levar ao uso mais eficaz de estratégias preventivas.

“Esses resultados provavelmente serão surpreendentes para muitos médicos e pacientes, pois o IMC é o método padrão atual para avaliar os riscos de doenças relacionadas ao peso corporal”, diz o Dr. Andrew Dannenberg, do Centro de Câncer Sandra e Edward Meyer, de Weill Cornell. Medicina em New York City, NY.

“Esperamos que nossas descobertas alertem as mulheres para a possibilidade de aumento do risco de câncer de mama relacionado à gordura corporal, mesmo que tenham um peso saudável”, acrescenta.