A composição lipídica intravenosa afeta a vasoconstrição pulmonar hipóxica em leitões recém-nascidos

Para examinar os efeitos da alteração da composição de ácidos graxos (FA) de emulsões lipídicas intravenosas (IV) na resistência vascular pulmonar (PVR) e na produção de tromboxano, estudamos três grupos de leitões recém-nascidos após três dias de leite de porca (leite), ou nutrição parenteral total (NPT) com emulsões de óleo de soja iv (SBO, 52% n-6 e 8% n-3 FA) ou óleo de peixe (FO, 5% n-6 e 51% n-3 FA). No início do estudo e durante a hipóxia em 20 min e 2 h, o débito cardíaco (Q) foi medido, o PVR calculado e os níveis plasmáticos de um metabólito da prostaciclina (6-ceto-PgF1alfa) e tromboxano B2 (TxB2) foram medidos. A composição de ácidos graxos dos fosfolipídios pulmonares foi analisada. Houve um aumento exagerado no PVR e diminuição no Q durante a hipóxia prolongada no grupo TPN-SBO em comparação com os outros dois grupos. Não houve diferença na PVR e Q entre os grupos leite e NPT-FO. FA de fosfolipídios pulmonares refletiu o alto nível dietético de n-3 FA de cadeia longa no grupo TPN-FO. No entanto, não foram encontradas diferenças nos níveis plasmáticos de 6-ceto-PgF1alfa ou TxB2. Emulsões intravenosas feitas de SBO reduziram o débito cardíaco e aumentaram a resistência vascular pulmonar no leitão recém-nascido hipóxico, enquanto as emulsões IV de FO não o fizeram. Quando indivíduos com hipertensão pulmonar estão recebendo NPT iv, SBO pode ser prejudicial; iv FO pode ser benéfico, dando respostas semelhantes às de um sujeito alimentado com leite.