Saúde

A aspirina reduz o risco de câncer digestivo, mas não é adequada para todos


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Especialistas dizem que as pessoas devem equilibrar os benefícios do uso diário de aspirina com o aumento do risco de sangramento. Getty Images
  • Um novo estudo encontrou mais evidências para a ligação entre tomar aspirina regularmente e um risco reduzido de câncer de cólon e outros cânceres do trato digestivo.
  • Especialistas, no entanto, alertam que esses benefícios em potencial precisam ser ponderados em relação ao potencial aumento do risco de sangramento.
  • Especialistas dizem que as pessoas devem usar orientações médicas para quem pode se beneficiar da aspirina ao decidir se deve tomar aspirina diariamente.

Há um novo ângulo no debate sobre os benefícios e riscos para a saúde que envolvem o uso diário de aspirina.

Este tem a ver com a redução potencial no risco de câncer de cólon.

UMA novo estudo resumiu as descobertas anteriores da associação entre o uso regular de aspirina e uma redução no risco de câncer de cólon e outros cânceres do trato digestivo.

Os pesquisadores concluíram que a aspirina estava associada a uma redução de 22 a 39% no risco desses tipos de câncer.

Essas descobertas dão mais apoio à ligação entre o uso regular de aspirina e o risco reduzido desses cânceres.

A pesquisa também levanta uma questão, no entanto.

Nos últimos anos, houve aumentando avisos de que a possível redução no risco de doença cardíaca de tomar aspirina regularmente pode não valer o risco potencial aumentado de sangramento.

Então, quando e para quem esse risco deve superar os benefícios em potencial da redução do risco de câncer?

O novo artigo analisou 113 estudos, incluindo estudos sobre câncer de cólon, câncer de estômago, câncer de pâncreas e câncer de cabeça, pescoço, esôfago, fígado, vesícula biliar e ductos biliares.

Os pesquisadores, com sede na Itália, descobriram que uma dose de aspirina entre 75 e 100 miligramas por dia reduziu o risco de câncer de cólon em 10%. Uma dose de 325 mg por dia reduziu o risco em 35%.

Isso significa que os benefícios da aspirina aumentam com doses mais altas.

O estudo também observa que os benefícios aumentavam quanto mais as pessoas tomavam a aspirina.

Mas mais e mais não é necessariamente melhor para todos.

Após anos de recomendações de que a aspirina diária poderia ajudar a prevenir ataques cardíacos e derrames em pessoas com maior risco para esses problemas cardiovasculares, as pesquisas em 2018 e 2019 começaram a mudar essa opinião.

Este pesquisa Essencialmente, constatou-se que, embora a aspirina proporcionasse uma redução no risco de doença cardíaca, mais pessoas sofreram complicações hemorrágicas, inclusive no trato gastrointestinal, devido à aspirina do que evitar um ataque cardíaco ou derrame.

O mesmo ato de equilíbrio entre benefícios potenciais e riscos precisa ser avaliado quando se trata de câncer e aspirina, disseram especialistas.

Eric J. Jacobs, PhD, diretor científico sênior de pesquisa em epidemiologia da American Cancer Society, disse que os resultados do novo estudo estão alinhados com os resultados de estudos randomizados, que analisam participantes mais cuidadosamente selecionados em contextos mais definidos do que uma revisão sumária.

“Ambos indicam que o uso regular de aspirina reduz modestamente o risco de câncer colorretal, um ponto que é bem conhecido há muitos anos”, disse Jacobs à Healthline.

Mas ele observou que “as decisões sobre se uma pessoa em particular deve ou não usar aspirina devem equilibrar cuidadosamente os benefícios potenciais, incluindo menor risco de ataques cardíacos e câncer colorretal, contra possíveis danos, incluindo sangramento gastrointestinal grave”.

A aspirina é recomendada para certas pessoas com alto risco de doença cardíaca ou certos tipos de câncer.

Mas um estude no ano passado, constatou que quase um quarto dos adultos pode tomar aspirina diariamente sem a recomendação de um profissional de saúde.

Isso vai contra o que os especialistas recomendam.

A American Heart Association e o American College of Cardiology orientações dizem que adultos com mais de 70 anos que não tiveram um ataque cardíaco e pessoas com maior risco de sangramento não devem tomar aspirina.

Jacobs disse que a Sociedade Americana do Câncer não desenvolveu diretrizes para equilibrar os benefícios e riscos, mas apontou orientações da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF).

Para reduzir o risco de doenças cardíacas e câncer de cólon, essas diretrizes recomendam baixas doses diárias de aspirina para adultos de 50 a 59 anos que têm pelo menos 10% de risco de ataque cardíaco ou derrame nos próximos 10 anos e que não estão aumento do risco de sangramento.

Para determinar se alguém está em maior risco, Jacobs observou que um profissional de saúde pode avaliar o histórico médico da pessoa ou usar uma calculadora de risco on-line.

Uma calculadora é acessível da American Heart Association e American College of Cardiology.

As diretrizes do USPSTF afirmam que os benefícios de reduzir o câncer de tomar aspirina não aparecem até que alguém tome o medicamento por 5 a 10 anos.

Por isso, as pessoas com mais de 60 anos têm menos probabilidade de ver os benefícios se ainda não começaram a tomar aspirina.

O risco de sangramento gastrointestinal aumenta com a idade, observam as diretrizes.

A aspirina não é a única ferramenta disponível.

“O uso de aspirina não é a única ou a melhor maneira de diminuir o risco de câncer colorretal”, disse Jacobs.

Embora você não possa fazer nada sobre o fato de o risco aumentar com a idade, há outras fatores de risco isso pode estar mais sob seu controle.

Isso inclui evitar excesso de peso, fumar, beber muito, ter um estilo de vida sedentário ou uma dieta rica em carne vermelha ou alimentos processados.

E depois de uma certa idade – 45 anos para a maioria das pessoas, de acordo com a American Cancer Society orientações – exames regulares, como colonoscopias, podem ajudar a reduzir os riscos.

No entanto, como a maior parte de nossas vidas atualmente, o COVID-19 tem a última palavra em exames de câncer de cólon, por enquanto.

“Por causa da atual pandemia de COVID-19, não é recomendável ir a um centro de saúde para a triagem de rotina do câncer no momento”, observou Jacobs.

“No entanto, é importante lembrar de voltar aos trilhos e reagendar os testes para câncer colorretal quando for seguro e as instalações médicas puderem começar a testar novamente”, acrescentou.



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