Esteatorréia: causas, sintomas e tratamento

A esteatorréia geralmente não é uma grande preocupação para a saúde e ocorre depois de comer refeições ricas em gordura, fibra ou oxalato de potássio.

Alguns alimentos que são especialmente ricos em gorduras e fibras não digeríveis ou difíceis de digerir são causas prováveis ​​de esteatorréia.

Alimentos e bebidas comuns conhecidos por causar esteatorréia incluem:

• nozes, especialmente nozes inteiras com a pele ou casca intactas
• peixe oleoso e com alto teor de gordura, como escolar ou peixe oleaginoso, que pode ser peixe-manteiga etiquetado incorretamente ou atum gordo
• álcool em excesso
• gorduras artificiais
• óleos naturopáticos ou essenciais
• óleo de coco e palmiste
• produtos de trigo integral

Sintomas graves ou a longo prazo de esteatorréia podem ser um sinal de uma condição médica, como distúrbio de má absorção, deficiência enzimática ou doença gastrointestinal.

As condições médicas conhecidas por causar esteatorréia incluem:

• algumas doenças pancreáticas
• fibrose cística
• dano ou falha nos rins
• dano ou falha no fígado
• hipoparatireoidismo ou muito pouco hormônio da paratireóide
• câncer de vesícula biliar, cálculos biliares ou remoção da vesícula biliar
• doença celíaca
• Doença de Crohn
• condições de metabolismo lipídico (gordura), como a doença de Gaucher e a doença de Tay-Sachs
• infecções bacterianas do trato gastrointestinal, especialmente Clostridium difficile e doença de Whipple
• Cirurgia gastrobariátrica
• lesão ou dano intestinal
• diabetes
• alguns medicamentos para diabetes
• medicamentos para câncer de rim, fígado e pâncreas
• medicamentos para obesidade, como bloqueadores de gordura e carboidratos
• medicações para colesterol
• infecções parasitárias, comumente Giardia
• HIV
• sprue tropical
• amiloidose
• insuficiência cardíaca congestiva
• linfoma ou dano linfático

Esteatorréia é quando uma pessoa tem um banquinho solto, mas volumoso, com globs de gordura e separação de óleo perceptível. Casos leves ou a curto prazo de esteatorréia podem causar algum desconforto limitado.

Sintomas adicionais de esteatorréia leve incluem:

• fezes espumosas, espumosas ou cheias de muco
• fezes fétidas
• diarréia ou fezes soltas ou escorrendo mais volumosas do que o normal
• fezes de cor clara, geralmente marrom claro, verde, laranja ou amarelo
• banquinho que flutua
• fezes que parecem cobertas por uma película grossa e oleosa
• fezes difíceis de lavar
• dor abdominal, cólicas, inchaço e gases
• azia e indigestão
• exaustão geral
• dores musculares, ósseas e articulares menores

A desnutrição e a desidratação podem ser causadas por casos graves ou crônicos de esteatorréia. Além disso, sintomas graves também podem ocorrer, especialmente quando associados a condições médicas subjacentes.

Os sintomas associados à esteatorréia grave ou crônica incluem:

• fezes crônicas soltas, pesadas, com mau cheiro e cheias de gordura
• anemia
• fraqueza e dor muscular
• exaustão crônica
• perda de peso
• febre
• taxa de crescimento reduzida em crianças
• problemas de visão
• condições da pele
• condições neurológicas
• osteoporose

Um médico geralmente diagnosticará esteatorréia perguntando sobre os sintomas de uma pessoa, revisando seu histórico médico e solicitando um teste de gordura nas fezes para avaliar o conteúdo de gordura nas fezes.

Enquanto alguns médicos podem usar um teste de 24 horas, a gordura fecal é melhor avaliada quando coletada por 72 horas.

Para se preparar para um teste de gordura fecal, o indivíduo deve consumir 100 gramas (g) de gordura diariamente por 3 dias antes do teste e jejuar por 5 horas diretamente antes do teste.

Eles precisarão coletar uma amostra de fezes usando um kit de coleta e instruções e levar a amostra à clínica ou ao consultório médico.

Ao consumir 100 g de gordura diariamente, um indivíduo saudável deve excretar 7 g ou menos por dia de gordura nas fezes.

A esteatorreia é tipicamente definida como excretando mais de 7 g de gordura em um período de 24 horas ao consumir 100 g de gordura diariamente.

Se a esteatorréia for diagnosticada, um médico provavelmente precisará fazer mais testes para determinar a causa subjacente.

O tratamento para esteatorréia depende da causa e gravidade dos sintomas. Casos leves de esteatorréia podem frequentemente ser tratados com sucesso em casa, com repouso e cuidados básicos.

Seguir certas orientações alimentares também pode ajudar a reduzir o risco de fezes gordurosas.

Os remédios caseiros para tratar e prevenir a esteatorréia incluem:

• mantendo-se hidratado
• reduzindo a ingestão de fibras alimentares
• reduzindo a ingestão de gordura na dieta
• parar ou reduzir o fumo
• parar ou reduzir o uso de álcool
• redução ou limitação da ingestão de oxalato de potássio
• aumentando a ingestão alimentar de vitaminas lipossolúveis, tomando suplementos nutricionais, como as vitaminas A, D, E e K. Há uma variedade de suplementos multivitamínicos disponíveis para compra on-line.
• aumento da ingestão alimentar de vitamina B-12, ácido fólico, ferro, magnésio e cálcio
• tomar medicamentos antidiarreicos sem receita, incluindo loperamida (Imodium) e subsalicilato de bismuto (Kaopectate, Pepto-Bismol). Uma variedade de medicamentos antidiarréicos está disponível para compra sem receita ou on-line.
• tomar medicamentos antiácidos, anti-inchaço e gases vendidos sem receita

Casos graves ou crônicos de esteatorréia normalmente precisam de intervenção médica. Pessoas com esteatorréia por causa de uma condição médica subjacente também geralmente precisam de tratamento médico.

Os medicamentos usados ​​para tratar e prevenir a esteatorréia incluem:

• fluidos intravenosos (IV) para restaurar eletrólitos e parar a desidratação
• medicamentos anti-diarréicos
• terapia de reposição enzimática pancreática (PERT)
• Inibidores da bomba de prótons ou IBPs
• Óleos MHC

Esteatorréia crônica e grave requer atenção médica. A esteatorreia leve a moderada pode causar apenas desidratação e desconforto menores, mas esses sintomas podem levar a condições graves, incluindo ataque cardíaco e falência de órgãos, se não forem tratadas.

A esteatorréia também pode ser um sinal de condições médicas subjacentes que requerem tratamento. Isso inclui doenças gastrointestinais, deficiências enzimáticas ou hipoparatireoidismo.

A presença de gordura em uma amostra de fezes pode ajudar a diagnosticar essas condições.