Sintomas, Outlook, Tratamento e Mais

Crianças que praticam esportes e desenvolvem calcanhar dolorido podem ter uma condição comum conhecida como doença de Sever. O estresse repetitivo na placa de crescimento do calcanhar pode provocar inflamação dolorosa. O termo clínico para a doença é apofisite do calcâneo. É uma inflamação da placa de crescimento no calcanhar.

A doença de Sever geralmente pode ser tratada sem cirurgia, embora a inflamação possa ocorrer novamente enquanto uma criança ativa ainda está crescendo.

O primeiro sintoma que seu filho pode perceber com a doença de Sever é dor na parte inferior ou traseira do calcanhar. A doença de Sever também pode causar vermelhidão e inchaço no calcanhar afetado. Todo o pé pode sentir desconforto e rigidez pela manhã.

A doença de Sever também pode causar um coxo ou dificuldade em correr e pular. Seu filho pode andar na ponta dos pés para compensar a dor no calcanhar. A dor tende a piorar com a atividade e melhora com o descanso.

Os sintomas da doença de Sever geralmente se desenvolvem em meninas entre 8 e 13 anos e em meninos entre 10 e 15 anos. As crianças são menos propensas a desenvolver a doença de Sever quando seus pés param de crescer e os calcanhares endurecem.

O pé é uma das partes que mais crescem no corpo. Na verdade, é uma das primeiras partes do corpo a atingir seu tamanho adulto. Os ligamentos e tendões ao redor do calcanhar e do pé não crescem tão rapidamente, portanto, podem ficar sobrecarregados e apertados com a atividade.

Além disso, o salto não é muito flexível. Isso significa que é mais vulnerável a lesões por correr e pular em superfícies duras. Até praticar esportes em grama mais macia pode ser difícil na placa de crescimento do calcanhar. Tudo isso coloca a placa de crescimento em risco de inflamação.

Crianças que ainda crescem e praticam esportes têm o maior risco de contrair a doença de Sever. Esportes que envolvem muita corrida e salto, como basquete, ginástica e pista, representam os maiores riscos.

Fatores de risco adicionais incluem:

• de pé por longos períodos de tempo, especialmente em sapatos que não fornecem muito estofamento ou apoio
• ser obeso ou com sobrepeso
• ter pés chatos ou arcos altos
• ter uma perna mais curta que a outra, conhecida como síndrome da perna curta

Durante um exame físico, seu pediatra pode apertar as laterais do calcanhar de seu filho. Se isso dói, pode significar a doença de Sever. O médico também comprime outras partes do pé e tornozelo do seu filho como parte de um exame físico completo.

Radiografias podem ser necessárias após o exame. Um raio X pode ajudar a descartar ou confirmar uma fratura, mas não mostra a doença de Sever. Outras imagens podem ser necessárias para examinar os ligamentos, tendões e outros tecidos.

Para tratar essa condição, seu filho precisará fazer uma pausa nos esportes ou outras atividades que possam ter causado a doença em primeiro lugar. O objetivo é aliviar a tensão no calcanhar. Isso também pode ser feito com a ajuda de palmilhas ortopédicas para ajudar a apoiar o calcanhar.

O pé e o tornozelo podem precisar ser imobilizados em gesso por várias semanas em alguns casos. Isso inclui se a inflamação é grave ou se existem outras lesões, como uma fratura ou entorse.

Para a dor, um medicamento anti-inflamatório não esteróide, como o ibuprofeno (Advil, Motrin), pode ser útil. Você também pode enrolar um pouco de gelo em uma toalha fina e colocá-lo sob o calcanhar por cerca de 20 minutos, três vezes por dia. A cobertura pode ajudar a reduzir a dor e a inflamação mais rapidamente.

O seu pediatra também pode recomendar fisioterapia. Um fisioterapeuta ensinará ao seu filho exercícios de alongamento e fortalecimento.

Geralmente, leva cerca de dois a três meses para se recuperar totalmente da doença de Sever. Em casos mais graves, os sintomas podem durar mais tempo ou voltar.

Enquanto o seu filho ainda estiver com dor, ele deve se abster de atividades que pressionem o calcanhar. Se for necessária fisioterapia, verifique se o seu filho faz os exercícios corretamente. Você também deve perguntar ao médico do seu filho sobre outras atividades que eles podem fazer que não exerçam muita pressão no calcanhar, como nadar e andar de bicicleta.

É raro a doença de Sever causar sérias complicações.

Depois que o calcanhar de uma criança endurece e para de crescer, o risco da doença de Sever diminui significativamente. Até esse momento, é possível ter vários ataques dessa condição inflamatória. Se os sintomas voltarem, verifique se seu filho procura um médico. A dor no calcanhar pode ser causada pela doença de Sever ou outro problema no pé. Aprenda sobre outras causas comuns de dor no calcanhar em crianças.

Para ajudar a prevenir a doença de Sever, certifique-se de que seu filho use sapatos com bastante apoio no calcanhar e no arco. Os sapatos devem ser apropriados para o esporte ou atividade. Limitar o tempo do seu filho com chuteiras também pode ajudar a preservar a saúde do calcanhar enquanto ele cresce.

Você também deve garantir que as atividades de uma criança sejam apropriadas para sua idade e capacidade. Jogar basquete com crianças maiores e mais velhas pode colocar seu filho em risco de uma variedade de lesões, por exemplo.

Se você ajudar seu filho a manter um peso saudável, também poderá ajudar a reduzir futuros episódios da doença de Sever.

A doença de Sever pode ser dolorosa e deixar seu filho de lado por semanas ou meses, mas com calçados e tratamento adequados, as perspectivas de uma recuperação saudável são boas.