Os efeitos de suplementos contendo curcumina em biomarcadores inflamatórios em pacientes em hemodiálise: uma revisão sistemática e meta-análise

Na última década, o efeito da suplementação de curcumina ou açafrão em muitos aspectos do estado de saúde em diferentes populações foi avaliado. No presente estudo, uma revisão sistemática e metanálise foram conduzidas para estimar o efeito da administração de curcumina sobre marcadores inflamatórios em pacientes em hemodiálise (HD). Uma busca sistemática foi realizada nos bancos de dados MEDLINE, EMBASE, Scopus e Clarivate Analytics Web of Science de 1997 a junho de 2022 para termos relacionados a curcumina/cúrcuma e hemodiálise (HD). Estudos randomizados, duplo-cegos/simples-cegos examinando os efeitos da curcumina/cúrcuma na inflamação de participantes em HD com mais de 18 anos foram considerados elegíveis para inclusão. Os dados foram agrupados usando a diferença média ponderada (WMD) e IC 95% como estatística resumida, considerando um modelo de análise de efeitos aleatórios. Os dados reunidos de nove estudos com 472 pacientes indicaram que o suplemento contendo curcumina teve efeito significativo nos níveis séricos de proteína C reativa (PCR) (ADM = -3,3 mg/L; IC 95%: -5,4 a -1,3; p < 0,001, eu² = 76,7%, 8 estudos, 467 participantes) e níveis de interlucina-6 (IL-6) (SMD: -0,4; IC 95%: -0,8 a -0,07; p = 0,02, I² = 31,6%, 3 estudos, 153 participantes) comparou o grupo controle. Embora a intervenção com curcumina não pudesse alterar a concentração do fator de neurose tumoral-α (TNF-α) (SMD = -0,3; IC 95%: -0,7 a 0,04; p = 0,08, I² = 25,3%, 3 estudos, 153 participantes), quando comparado com o grupo placebo. As principais limitações do nosso estudo foram o pequeno número de estudos, alto risco geral de viés nos estudos incluídos e alta heterogeneidade em alguns resultados. A presente meta-análise sugeriu que a intervenção com suplementos contendo curcumina foi associada a uma redução significativa nas concentrações séricas de hs-CRP e IL-6 em pacientes em HD. A intervenção da curcumina na redução dos níveis de PCR-hs foi maior do que a diferença mínima clinicamente importante (MCID) para PCR (0,5 mg/L), o que pode ser útil nas decisões clínicas dos médicos.