5 perguntas respondidas sobre avisos de gatilho

Se você leu histórias nos últimos anos sobre liberdade de expressão nos campi de faculdades, provavelmente encontrou a frase "aviso de disparo".

Usado como um alerta para indivíduos que estão prestes a ler, assistir ou ouvir conteúdo que pode causar sofrimento emocional, os alertas de gatilho provocaram uma quantidade considerável de debates.

Alguns argumentam que esses avisos são desnecessários e estão criando uma geração "mimada", incapaz de interagir adequadamente com o assunto potencialmente perturbador. Muitos desses indivíduos também argumentariam que essa é uma inclinação escorregadia em direção à censura nos campi das faculdades.

Enquanto isso, há quem acredite firmemente que o uso de avisos de gatilho é necessário porque permite que aqueles que sofreram traumas passados ​​naveguem com sucesso em determinado conteúdo sem causar sofrimento a si mesmos.

Há também a questão da escolha. Muitos dos mesmos indivíduos também argumentariam que, para aqueles que sofreram trauma, escolher se querem ou não se envolver com as informações em primeiro lugar é igualmente importante. Sem esses avisos, essa opção é removida completamente.

Independentemente de onde você esteja, não é preciso dizer que esse é um assunto que vale a pena discutir.

Para aprofundar essa narrativa e responder a algumas das perguntas mais comuns que envolvem esse problema, pedimos a opinião de três profissionais médicos: Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT, professor associado e profissional de saúde holístico; Timothy Legg, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPH, um médico enfermeiro geriátrico e psiquiátrico certificado pela diretoria e psicólogo licenciado; e Dillon Browne, PhD, professor assistente e psicólogo clínico.

Aqui está o que eles tinham a dizer.

Como um aviso de gatilho fornece suporte emocional ou psicológico?

Debra Rose Wilson: Um aviso de gatilho alerta as pessoas de que o material ao qual estão prestes a ser expostas pode desencadear uma resposta emocional. Isso agora está sendo usado no ensino superior. Muito do que ensinamos pode ser sensível e provocar respostas emocionais.

Quando ensino professores de psicologia e enfermagem sobre abuso sexual na infância, por exemplo, digo que eles estão chegando. Lembro-lhes as estatísticas do abuso infantil e asseguro à classe que vários alunos na sala serão sobreviventes adultos de abuso sexual na infância. Isso permite que um aluno, que mais tarde trabalhará com essa população como profissional de saúde, tenha um momento para reconhecer seu próprio trauma e se preparar para sua resposta emocional.

O aviso não se destina a que o aluno evite a resposta emocional, embora os alunos que se sintam incapazes de se preparar possam optar por pular esse material e procurar outra maneira de obter as informações necessárias.

Embora essa não seja a prática de todos os professores, acredito que essa abordagem mostre uma maneira cuidadosa e holística de educar e permitir que o aluno aprenda a auto-reflexão. É preciso haver mais pesquisas sobre avisos de gatilho antes de entendermos completamente sua eficácia.

Timothy Legg: Os avisos de gatilho são mensagens que avisam um indivíduo que o material a ser apresentado pode ser angustiante. A preocupação é que ele possa desencadear sintomas em algumas pessoas que tiveram trauma ou diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). A eficácia de tais avisos, no entanto, permanece o tópico de debate considerável.

Dillon Browne: Os avisos de disparo são (como) mensagens de cautela que alertam os alunos, leitores ou telespectadores da possibilidade de que o material que está por vir possa ser de natureza emocional angustiante ou perturbadora. O uso de avisos de gatilho nos campus universitários é uma fonte de tremenda controvérsia.

Por um lado, certos grupos de defesa liberal de esquerda, profissionais de saúde e acadêmicos observam que é dever da universidade alertar os alunos que eles podem encontrar conversas que perturbam ou, pior, servem como lembretes traumáticos. Em outras palavras, os avisos de gatilho são uma fonte de proteção do aluno.

Por outro lado, muitos grupos de defesa moderados ou conservadores, defensores da liberdade acadêmica e puristas intelectuais observam que os alertas provocam o "mimo" de uma geração já vulnerável, promovendo a prevenção de conteúdos que provocam ansiedade e sufocando a capacidade dos alunos para se envolver com tópicos emocionalmente carregados. Em outras palavras, os avisos de gatilho prejudicam o funcionamento da academia.

No cerne deste debate, encontram-se suposições subjacentes ao propósito fundamental das instituições de ensino superior (parcialmente, em relação à satisfação do aluno).

Para simplificar demais: as universidades devem educar, fornecendo a seus "clientes" espaços "seguros" emocionalmente congruentes, elevando assim o prazer dos alunos experiência, ou as universidades devem desafiar os alunos a atravessar "espaços corajosos" intelectuais, enfatizando a capacidade futura da próxima geração de negociar um mundo duro e inseguro fora do campus.

Para que condições os avisos de disparo são aconselháveis?

DRW: Assuntos sensíveis comuns que podem desencadear as emoções associadas a um trauma passado são abuso sexual, guerra, violência, estupro, incesto, distúrbios alimentares, suicídio, além de doenças de saúde física e mental. E muitos deles podem atravessar a experiência pessoal.

O que é importante saber é que será impossível avisar todos os alunos o tempo todo. Falar sobre câncer pode provocar tristeza em uma estudante que acabou de perder a mãe para o câncer de ovário. Não há como prever isso, mas eu já os lembrei nas aulas iniciais que eles experimentariam emoções.

Eu sugeriria o aconselhamento e o diário como opções de auto-reflexão, aprendizado e crescimento pessoal como profissional de saúde.

TL: Indivíduos que passaram por eventos traumáticos podem ter sua própria resposta a essa pergunta. Por exemplo, pessoas que podem ter sido traumatizadas por violência sexual ou física podem se traumatizar vendo-a na TV ou discutindo-a em uma aula em sala de aula.

Da mesma forma, outras pessoas que podem ter sido traumatizadas por um acidente de veículo podem ficar traumatizadas se estiverem vendo ou discutindo um acidente de veículo na TV ou na sala de aula. Em última análise, a resposta depende do indivíduo.

Certa vez, um aluno me disse que tinha uma ansiedade severa toda vez que via um gato, porque quando eles eram jovens, seu tio costumava dizer-lhes que, se não se comportassem, os colocariam no porão com o "grande gato preto. ”Não sei se podemos preparar as pessoas para todos os possíveis gatilhos que possam causar ansiedade.

DB: Os avisos de disparo são apropriados em qualquer ambiente em que indivíduos razoáveis não espere encontrar informações, conteúdo ou estímulos de natureza potencialmente angustiante. É difícil imaginar como isso aconteceria em um ambiente universitário.

Um professor pode ministrar um curso sobre psicologia anormal sem falar em tópicos de doença mental, trauma e TEPT? Um professor pode fazer um curso de história americana sem falar em genocídio indígena, escravidão, racismo, pobreza e privilégio branco?

Esses problemas são inerentemente o conteúdo para o qual esses cursos são destinados. Além disso, nunca vi um instrutor meio decente que não apresentasse primeiro a visão geral do curso no início do semestre e também apresentasse o tópico do dia no início da palestra. Assim, a formalização de "avisos de gatilho" geralmente é redundante e serve para influenciar a reação emocional do aluno em relação ao alarme.

O uso popular de avisos de gatilho é uma apropriação indevida do conceito?

DRW: Há muito debate na academia. Temos o papel de proteger os alunos que podem ser incapacitados por seus traumas e também de educar e preparar esses alunos para o mundo real, onde seus traumas serão desencadeados.

Mais do que apenas dar-lhes avisos, devemos ensiná-los a refletir e usar sua resposta emocional para entender melhor a si mesmos e seu papel na assistência médica de outra pessoa. Eu acredito que é responsabilidade do aluno fazer o auto-trabalhos.

Eu, no entanto, os educarei e os apoiará e (lançarei) alguma luz sobre seus problemas, para que possam trabalhar em direção à cura.

TL: Penso que cada vez mais as pessoas estão fazendo isso como uma maneira de evitar questões legais. A eficácia real é algo – como mencionado acima – que permanece o tópico do debate clínico. Seria impossível alertar sobre todos os estímulos potencialmente perturbadores, mas uma abordagem de senso comum ditaria que algum aviso de gatilho fosse usado em determinadas situações.

DB: Uma das principais funções da universidade é cultivar o pensamento crítico, não doutrinar opiniões ou facilitar o raciocínio emocional cego (ou seja, reatividade e intolerância à dissidência).

É imperativo que os alunos encontrem várias visões concorrentes – especialmente aquelas com as quais não concordam. Veja, por exemplo, onde a bolha do filtro nos levou.

Além disso, os alunos devem experimentar as respostas emocionais que acompanham o debate e a controvérsia. Para a maioria dos estudantes, a universidade é a última configuração formal de socialização antes de ingressar na força de trabalho. Assim, as instituições que concedem diploma devem preparar os estudantes para um mundo que não necessariamente concorda com sua política moral pessoal.

Como os avisos de gatilho diferem da terapia de exposição?

DRW: Os avisos de gatilho ajudam o aluno a se preparar para uma potencial resposta emocional.

Usar respiração, reflexão, controle do estresse e outras abordagens pode reduzir o impacto da resposta emocional. Mas ter uma resposta emocional também oferece uma oportunidade de auto-aprendizado e cura, e como praticantes, eles precisarão trabalhar com suas próprias coisas.

A terapia de exposição tem a mesma intenção e permite a reflexão em um ambiente cuidadoso, solidário e seguro. A terapia de exposição é uma opção para a cura através de trauma.

TL: Quando alguém está recebendo terapia de exposição, eles primeiro aprendem técnicas de relaxamento. A terapia de exposição começa com a exposição a estímulos relacionados, mas que causam menos medo ou ansiedade do que o objeto ou evento temido real.

Por exemplo – uma pessoa com medo de elevadores começaria conversando sobre elevadores com seu terapeuta. Quando eles começaram a se sentir "ansiosos", empregavam técnicas de relaxamento para combater sintomas como batimentos cardíacos aumentados e respiração rápida. Essas respostas são conhecidas como ativação autonômica e ocorrem quando confrontadas com os estímulos temidos.

Em seguida, eles podem ver fotos de um elevador e, novamente, usar técnicas de relaxamento para combater o aumento dos batimentos cardíacos ou a respiração rápida. Isso continuaria até que a discussão ou as imagens não causassem mais uma resposta de medo. O terapeuta continuaria trabalhando com a pessoa até que ela pudesse estar na situação temida ou confrontada com o objeto temido sem experimentar os sintomas de ansiedade que antes eram problemáticos.

Os avisos de gatilho simplesmente dizem às pessoas: “Veja, isso está chegando. Se você não quiser vê-lo, faça algo a respeito ", onde a terapia de exposição representa uma maneira de tratar o medo.

DB: Quando um indivíduo está recebendo terapia de exposição de um psicólogo, ele estabeleceu um relacionamento profissional com um profissional de saúde licenciado, que agora tem a responsabilidade de fornecer cuidados baseados em evidências e operar de acordo com um conjunto específico de princípios éticos.

Os professores – embora profissionais e regulamentados, em uma extensão diferente – têm um tipo muito diferente de relacionamento com os alunos. Às vezes, os professores são profissionais de saúde, mas não “tratam” seus alunos, pois isso seria chamado de “relacionamento múltiplo” e é antiético.

Os avisos de gatilho podem incentivar a evitação de "estímulos" temidos (qualquer forma de informação), que apenas alimentam a resposta à ansiedade. No entanto, as salas de aula da universidade não são ambientes de tratamento e não devem ser consideradas como tal.

Os avisos e a terapia de exposição podem disparar juntos?

DRW: Sim. A exposição gentil e atenciosa, bem como os avisos de gatilho, ajudam o aluno a sintonizar pensamentos e emoções pessoais. Tornar-se consciente e empregar maneiras de reduzir a ansiedade pode ser eficaz.

Para traumas profundos e profundos, a terapia de exposição pode não ser a primeira opção. Eu acho que existem inúmeras maneiras de curar através de traumas, e a exposição a gatilhos pode não ser a melhor maneira para todos.

Eu aconselho as pessoas com trauma a procurar aconselhamento, educar-se sobre as opções de cura e usar as respostas desencadeadas como uma oportunidade de usar ferramentas de redução da ansiedade e auto-reflexão.

TL: Eu acredito que sim. A pessoa pode usar as habilidades aprendidas na terapia, como técnicas de relaxamento, para controlar sua resposta ao gatilho. Novamente, isso dependeria do gatilho em si, da natureza do relacionamento das pessoas com o gatilho e de quanto tempo elas chegaram na terapia. O objetivo final da terapia de exposição é ajudar o indivíduo a se libertar do objeto ou situação temida.

DB: Como afirmei acima, os avisos de gatilho geralmente ocorrem nas salas de aula e a terapia de exposição ocorre em um relacionamento profissional e terapêutico (ou seja, é um serviço de saúde regulamentado).

Os estudantes que estão em terapia para ansiedade ou trauma devem trabalhar com o provedor de serviços sobre a melhor forma de navegar em sua experiência na universidade. Isso pode envolver conversar com o instrutor sobre acomodações ou trabalhar com o centro de aconselhamento e bem-estar da universidade.

Vale a pena notar que a mera noção de avisos de gatilho é extremamente presunçosa o que tipos de informação que os alunos acham acionadores. No caso de transtorno de estresse pós-traumático, os gatilhos geralmente são brutos e sensoriais (ou seja, um perfume, som, imagem ou objeto específico).

Trabalhar diligentemente com um profissional de saúde médica ou mental fará com que os alunos muito mais resiliente à variedade de gatilhos em potencial que eles podem encontrar especificamente.

Reduzir o estresse de um aluno no material do curso minimiza indevidamente a magnitude da preocupação que existe hoje nos campi. Isso requer tratamento, não censura.

A Dra. Debra Rose Wilson é professora associada e profissional de saúde holística. Ela se formou na Walden University com um PhD. Ela ministra cursos de psicologia e enfermagem em nível de pós-graduação. Sua experiência também inclui obstetrícia e amamentação. Ela é a enfermeira holística do ano de 2017-2018. O Dr. Wilson é o editor-gerente de uma revista internacional revisada por pares. Ela gosta de estar com seu terrier tibetano, Maggie.

O Dr. Timothy Legg é certificado como médico de enfermagem em saúde mental geriátrica e psiquiátrica e também é psicólogo licenciado. Ele se formou no Touro College, em Nova York, com doutorado em pesquisa e educação em ciências da saúde, e na California Southern University, em Irvine, Califórnia, com doutorado em psicologia clínica. Atualmente, ele é professor universitário e clínico em consultório particular. Ele é certificado em aconselhamento para dependentes químicos, saúde pública, educação em saúde e também é uma enfermeira registrada com certificação em AIDS. Tim é vegetariano e, em seu tempo livre, é um ávido levantador de peso e atleta.

Dr. Dillon Browne é psicólogo clínico e professor assistente na Universidade de Waterloo, Departamento de Psicologia. Ele concluiu seu doutorado em psicologia na Universidade de Toronto e escreveu vários artigos nos domínios da saúde mental infantil, desenvolvimento humano e estudos de família. Dillon gosta de tocar violão e piano, andar de bicicleta e fitness.