11 tipos de dores de cabeça: causas e tratamento

Uma dor de cabeça primária é aquela que não é causada por outra condição, mas é a condição em si. Como exemplo, enxaqueca e cefaléia tensional podem ser mencionadas.

1. Enxaqueca

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Uma pessoa que sofre de enxaqueca geralmente sente uma dor aguda e intensa em apenas um lado da cabeça.

A pessoa pode sentir uma maior sensibilidade à luz, sons e cheiros, além de sentir náuseas e vômitos.

Cerca de um terço das pessoas com enxaqueca experimentam uma aura que precede o início da dor de cabeça. São distúrbios visuais e sensoriais que geralmente duram entre 5 e 60 minutos. Eles podem incluir:

• visão de linhas em zigue-zague, luzes piscando ou pontos
• perda parcial da visão
• dormência
• pontos e picadas
• fraqueza muscular
• dificuldade em falar

Lembre-se de que os sintomas da aura também podem indicar um derrame ou meningite. Qualquer pessoa que os experimente pela primeira vez deve consultar um médico imediatamente.

As enxaquecas tendem a ser recorrentes e cada ataque pode durar até 3 dias. Para muitos, é uma condição que dura a vida inteira.

Embora uma enxaqueca possa ocorrer em adultos e crianças, é três vezes mais provável que se desenvolva em mulheres do que em homens. A frequência dos episódios pode variar de várias vezes por semana a uma vez por ano.

As causas da enxaqueca não são completamente compreendidas. No entanto, eles geralmente são hereditários. A enxaqueca também é mais comum em pessoas com certas condições pré-existentes, como depressão e epilepsia.

Os gatilhos da enxaqueca podem incluir:

• estresse e ansiedade
• distúrbio do sono
• alterações hormonais
• pular refeições
• desidratação
• alguns alimentos e medicamentos
• luzes brilhantes e barulhos altos

Os analgésicos de venda livre (OTC), como ibuprofeno ou aspirina, podem aliviar ou diminuir a dor de cabeça ou reduzir sua duração.

Os médicos podem prescrever um medicamento antiemético para aliviar náuseas e vômitos, como metoclopramida ou ondansetron. Você também pode comprar combinações de medicamentos para enxaqueca.

Os episódios podem ser aliviados por:

• descanse em um lugar escuro e silencioso
• coloque uma bolsa de gelo ou um pano frio na testa
• beber água

No caso das enxaquecas mais difíceis de tratar, os médicos podem prescrever um tipo de medicamento chamado triptan, como sumatriptano ou rizatriptano. Uma pessoa deve tomar todos os medicamentos assim que os sintomas da enxaqueca começarem a melhorar sua eficácia.

Pessoas com enxaqueca crônica devem consultar um médico para saber sobre tratamentos preventivos. Um médico pode diagnosticar uma pessoa com enxaqueca crônica se sentir dores de cabeça:

• mais de 15 dias por mês
• por um período de 3 meses
• dos quais pelo menos oito sintomas de enxaqueca aparecem

As opções farmacológicas para a prevenção da enxaqueca incluem topiramato, propranolol e amitriptilina. Outras opções de gerenciamento da dor a serem consideradas são suplementos alimentares, meditação, acupuntura e terapia de neuromodulação, na qual pulsos elétricos leves são aplicados aos nervos.

2. Dores de cabeça tensionais

Eles são muito comuns e a maioria das pessoas os experimenta ocasionalmente. Apresentam-se como uma dor maçante e constante que é sentida em ambos os lados da cabeça. Outros sintomas podem incluir:

• sensibilidade no rosto, cabeça, pescoço e ombros
• uma sensação de pressão atrás dos olhos
• sensibilidade à luz e som

Essas dores de cabeça geralmente duram entre 30 minutos e várias horas. A gravidade pode variar, mas eles raramente impedem atividades normais.

A causa das dores de cabeça tensionais não é clara, mas o estresse, a ansiedade e a depressão são gatilhos comuns. Outros possíveis gatilhos incluem:

• desidratação
• barulhos altos
• falta de exercício
• não durma bem
• postura errada
• pular refeições
• fadiga ocular

Os analgésicos de venda livre, como ibuprofeno, acetaminofeno (paracetamol) e aspirina, geralmente são muito eficazes no alívio ou na redução da dor. Pessoas que sofrem de dor de cabeça por mais de 15 dias por mês dentro de 90 dias devem consultar um médico.

Mudanças no estilo de vida e alguns tratamentos podem ajudar a prevenir dores de cabeça causadas por tensão. Entre eles:

• dormir o suficiente
• exercitar-se regularmente e alongar
• melhorar a postura enquanto está sentado e em pé
• faça um exame oftalmológico
• gerenciamento de estresse, ansiedade ou depressão
• acupuntura

3. Dor de cabeça em cluster

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Dores de cabeça em cluster são graves e recorrentes e têm seis vezes mais chances de se desenvolver em homens do que em mulheres. As pessoas descrevem dor intensa por queimação ou facada atrás ou ao redor de um olho.

Outros sintomas podem incluir:

• olho choroso
• pálpebra inchada
• nariz entupido ou corrimento
• sensibilidade à luz e som
• inquietação ou agitação

Dores de cabeça em cluster geralmente são repentinas, sem aviso prévio e duram entre 15 minutos e 3 horas. As pessoas podem experimentar até oito episódios por dia.

Os episódios tendem a ocorrer em “grupos” diários que podem persistir por semanas ou meses. Eles geralmente ocorrem na mesma hora do dia, que geralmente ocorre algumas horas depois de adormecer à noite.

Qualquer pessoa com esses sintomas, que às vezes pode ser confundida com rinite, deve consultar seu médico.

A causa das dores de cabeça do cluster não é clara, mas é mais provável que ocorram em pessoas que fumam. É importante evitar o álcool durante os episódios.

O tratamento visa reduzir a gravidade e a frequência dos episódios. As opções incluem:

• topiramato
• sumatriptano
• verapamil
• esteróides
• melatonina
• oxigenoterapia
• lítio

Os médicos podem sugerir cirurgia em casos muito difíceis de tratar.

4. Dores de cabeça por esforço

Dores de cabeça causadas por exercícios físicos intensos e podem ser desencadeadas por:

• correr
• pular
• levantar pesos
• relação sexual
• ataques de tosse ou espirro

Essas dores de cabeça geralmente duram pouco, mas às vezes podem durar até 2 dias. Apresentam-se como uma dor aguda que pode ser sentida em toda a cabeça e são mais comuns em pessoas com histórico familiar de enxaqueca.

Pessoas que experimentam dores de cabeça em cluster pela primeira vez devem consultar um médico, pois podem ser um sinal de algo sério.

A maioria dos episódios pode ser tratada com analgésicos de venda livre. Tomar um anti-inflamatório não esteróide (AINE) ou um betabloqueador antes do esforço pode ajudar a prevenir dores de cabeça e a realizar exercícios de aquecimento.

5. Dores de cabeça hípicas

Uma dor de cabeça equestre é uma condição rara que geralmente se manifesta pela primeira vez aos 50 anos, mas pode começar mais cedo. Também é conhecida como dor de cabeça “de alarme”, pois geralmente acorda quem sofre durante a noite.

Esse tipo de dor de cabeça consiste em uma dor leve a moderada, geralmente sentida nos dois lados da cabeça. Pode durar até 3 horas e é acompanhado por outros sintomas que podem incluir náusea e sensibilidade à luz e ao som.

As pessoas podem experimentar vários episódios toda semana. A causa da dor de cabeça hífen não é compreendida e seus gatilhos são desconhecidos.

Enquanto a dor de cabeça equestre é inofensiva, uma pessoa idosa que experimenta algum novo tipo de dor de cabeça pela primeira vez deve consultar um médico. A enxaqueca e as dores de cabeça do cluster também devem ser descartadas.

A principal opção de tratamento é a cafeína, ingerida em comprimidos ou em xícaras de café antes de dormir. Outras opções farmacêuticas incluem indometacina, melatonina e lítio.

Uma dor de cabeça secundária é um sintoma de outra coisa, como dor resultante de traumatismo craniano ou retirada súbita de cafeína.

6. Dor de cabeça devido ao uso excessivo de medicamentos

Uma dor de cabeça causada pelo uso excessivo de medicamentos (MOH), às vezes conhecida como dor de cabeça rebote, é o tipo mais comum de dor de cabeça secundária. Um MOH é caracterizado como uma dor de cabeça frequente ou diária com sintomas semelhantes à dor por tensão ou enxaqueca.

Esse tipo de dor de cabeça responde inicialmente aos analgésicos, mas reaparece mais tarde.

O MS pode resultar do uso de analgésicos por mais de 15 dias em um mês. Estes medicamentos podem causar MOH:

• opióides
• acetaminofeno (paracetamol)
• triptanos, como sumatriptano
• AINEs, como aspirina ou ibuprofeno

Um MOH ainda pode ocorrer depois de tomar esses medicamentos conforme as instruções. No entanto, parece se desenvolver principalmente em pessoas que tomam analgésicos, especificamente, para o tratamento da dor de cabeça.

O único tratamento para o MS é parar de tomar a medicação que causou a dor em primeira instância. Qualquer pessoa que suspenda o medicamento deve fazê-lo sob a supervisão de um médico. O médico pode ajudar a elaborar um plano e prescrever outros medicamentos que facilitam o processo de abstinência.

É provável que os sintomas piorem antes de melhorar após a interrupção do medicamento. Dores de cabeça geralmente param em 10 dias.

Os outros sintomas de abstinência geralmente desaparecem dentro de 7 dias, mas podem levar até 3 semanas. Entre eles:

• náuseas e vômitos
• aumento da frequência cardíaca
• distúrbio do sono
• inquietação, ansiedade e nervosismo

A maioria das pessoas volta ao seu padrão original de dor de cabeça 2 meses depois. Depois disso, talvez já seja seguro começar a tomar medicamentos para aliviar a dor novamente.

As etapas a seguir podem ajudar a impedir o MOH:

• evite usar codeína
• limitar o uso de analgésicos a não mais de 2 dias em uma semana
• use medicamentos preventivos para uma enxaqueca crônica

7. dor de cabeça do seio

A dor de cabeça do seio é causada por sinusite, uma inflamação dos seios paranasais, que geralmente é o resultado de uma infecção ou alergia.

Os sintomas consistem em uma dor latejante ao redor dos olhos, bochechas e testa. A dor pode piorar com o movimento ou esforço e às vezes pode se espalhar para os dentes e a mandíbula.

Esse tipo de dor de cabeça geralmente é acompanhado por uma secreção nasal verde ou amarela espessa. Outros sintomas podem incluir obstrução nasal, febre, náusea e sensibilidade à luz ou ruído.

Dor de cabeça do seio é bastante rara. Se não houver sintomas nasais, é mais provável que uma dor de cabeça dessa natureza seja uma enxaqueca.

A cefaléia sinusal pode ser tratada com analgésicos de venda livre e descongestionantes nasais. As pessoas devem consultar um médico se os sintomas não melhorarem em uma semana.

Um médico pode prescrever antibióticos, se achar que a causa da dor é uma infecção bacteriana ou anti-histamínicos, no caso de uma alergia. Os médicos também podem prescrever um inalador de corticosteróide nasal para ajudar a reduzir o inchaço.

Para diagnosticar a causa subjacente da sinusite, o médico pode encaminhar uma pessoa a um especialista em ouvido, nariz e garganta. Em alguns casos, a drenagem cirúrgica pode ser necessária.

8. Dor de cabeça relacionada à cafeína

O consumo excessivo de cafeína, mais de 400 miligramas (mg), ou cerca de 4 xícaras de café por dia, às vezes pode causar dores de cabeça.

Em pessoas que consumiram mais de 200 mg de cafeína por dia por mais de 2 semanas, a abstinência pode causar dores de cabeça semelhantes à enxaqueca. Eles geralmente se desenvolvem dentro de 24 horas após a parada abrupta. Outros possíveis sintomas incluem:

• cansaço
• dificuldade de concentração
• mau humor ou irritabilidade
• náusea

Os sintomas geralmente são aliviados dentro de uma hora após a ingestão de cafeína ou desaparecem completamente dentro de 7 dias após a retirada total.

Os efeitos da cafeína variam de pessoa para pessoa, mas reduzir o consumo pode diminuir o risco de dores de cabeça. Às vezes, é recomendado limitar a ingestão de cafeína para pessoas com enxaqueca crônica.

9. Dor de cabeça por traumatismo craniano

Solavancos e inchaços na cabeça e pescoço são comuns e geralmente não são motivo de preocupação.

Às vezes, a dor de cabeça pode se desenvolver imediatamente ou logo depois, e geralmente se assemelha à enxaqueca ou à tensão. Eles geralmente podem ser tratados com analgésicos vendidos sem receita.

Qualquer pessoa com dores de cabeça persistentes ou agravadas deve consultar um médico. Sempre chame uma ambulância por lesões graves na cabeça ou se alguém apresentar os seguintes sintomas após qualquer tipo de lesão na cabeça:

• inconsciência
• convulsões
• vômito
• perda de memória
• confusão
• problemas de visão ou audição

A dor de cabeça pós-traumática também pode se desenvolver meses após a lesão na cabeça original, dificultando o diagnóstico. Às vezes, pode ocorrer diariamente e persistir por até 12 meses.

10. dor de cabeça menstrual

A dor de cabeça está frequentemente relacionada a alterações nos níveis hormonais. Nas mulheres, a enxaqueca está freqüentemente relacionada a períodos devido a alterações naturais nos níveis de estrogênio.

Essas enxaquecas menstruais se desenvolvem alguns dias antes ou durante um período, ou algumas vezes durante a ovulação. Os sintomas são semelhantes à enxaqueca sem aura, mas podem durar mais tempo ou ser mais debilitantes.

A dor de cabeça hormonal também pode ser causada por:

• contraceptivos orais
• menopausa
• gravidez

O tratamento para uma dor de cabeça menstrual é o mesmo que o seguido para enxaqueca sem aura. Os médicos podem aconselhar sobre possíveis medidas preventivas, como:

• terapia hormonal
• pegue um triptan ou AINE próximo ao horário dos períodos
• Planos alternativos de contracepção oral, como pular a interrupção da pílula
• terapia de reposição hormonal para mulheres durante a menopausa

11. Dores de cabeça da ressaca

Beber muito álcool pode causar uma dor de cabeça aguda na manhã seguinte ou mais tarde naquele dia. Essa dor de cabeça, semelhante à enxaqueca, geralmente é sentida nos dois lados da cabeça e piora com o movimento. Uma pessoa com dor de cabeça de ressaca também pode sentir náusea e sensibilidade à luz.

Não há cura para a ressaca, mas os sintomas podem ser aliviados ao beber muita água e comer alimentos açucarados. Os analgésicos vendidos sem receita podem ajudar a reduzir ou aliviar a dor de cabeça.

Os sintomas da ressaca tendem a desaparecer em 72 horas.

O risco de ressaca pode ser reduzido por:

• beber com moderação
• não beba com o estômago vazio
• beba água entre bebidas alcoólicas e antes de dormir

A maioria das dores de cabeça raramente é sinal de algo mais sério e a maioria das pessoas pode lidar com elas de maneira eficiente com analgésicos vendidos sem receita.

No entanto, qualquer pessoa que sinta dores de cabeça graves, persistentes, recorrentes ou agravadas deve consultar um médico. Deve-se procurar assistência médica imediatamente no caso de:

• dores de cabeça que aparecem de repente e são extremamente fortes
• dores de cabeça recorrentes em crianças
• dores de cabeça após um golpe significativo na cabeça
• dores de cabeça associadas a confusão ou visão prejudicada, equilíbrio ou fala
• dores de cabeça associadas a dormência ou fraqueza
• dores de cabeça associadas a febre, convulsões ou perda de consciência
• dores de cabeça acompanhadas de rigidez no pescoço ou erupção cutânea
• dores de cabeça associadas a vômitos persistentes

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