Você pode amamentar após uma redução de mama? O que eu gostaria de saber
Conseguir uma redução de mama foi a escolha certa para mim, mas nunca imaginei como essa escolha entraria em jogo anos depois.
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Quando eu tinha 19 anos, tive um redução mamária.
O cirurgião plástico tirou um total de 3 1/2 libras do meu peito e criou seios C + mais gerenciáveis. Escolhi uma redução principalmente por motivos de vaidade, mas esperava diminuir o desenvolvimento da "corcova da viúva" e a tensão no ombro.
Durante as etapas de planejamento, o cirurgião me disse que eu teria 50% de chance de poder amamentar. Foi um comentário descartável sem ciência substancial por trás dele. Mas provavelmente não teria importância quais eram as estatísticas; Eu era um adolescente que se sentiu um pouco repugnado pela idéia de amamentar.
Meu eu adolescente egocêntrico ficaria chocado com a forma como essa decisão me assombrou quando lutei para amamentar meu primeiro filho.
Avanço rápido 11 anos após minha cirurgia e eu estava segurando meu recém-nascido chorando. Meu leite entrou, mas não saiu muito. Eu havia dito a todos os médicos, enfermeiras e consultoras de lactação que eu tinha uma redução de mama anterior, mas ninguém tinha idéias específicas sobre como ajudar. Eles tentaram porões diferentes, escudos de mamilo e murmuraram algo sobre fenacho.
Eu bombei quantias minúsculas e fórmula mista em grandes.
Amamentar foi um fracasso. Eu tinha escolhido fazer uma cirurgia plástica, e agora eu e meu filho estávamos vivendo com as consequências.
Reduções mamárias não são incomuns. Quase
Mas há também muita desinformação e ignorância dos desafios que as mulheres do BFAR enfrentam. Existem muito poucos estudos sobre como a cirurgia das mamas afeta a amamentação.
Existem diferentes tipos de cirurgia de redução. As mulheres que desejam amamentar devem perguntar ao cirurgião se o mamilo será removido completamente ou apenas movido. Quanto mais os ductos mamilares e de leite deixados em anexo, mais
A amamentação funciona em um ciclo de feedback entre nervos, hormônios e ductos. Qualquer dano a esse loop pode afetar a quantidade de leite produzido e entregue ao bebê.
Mas a boa notícia é que os nervos podem reaprender seu trabalho e os ductos podem começar a funcionar depois que um bebê nasce. Assim que o bebê nascer, esvaziar os seios e deixá-los reabastecer é muito importante para incentivar a recanalização dos nervos.
Quando estava grávida do meu segundo filho, fiquei muito mais proativa. Entrevistei consultores de lactação durante a gravidez até encontrar alguém com experiência em amamentar após uma redução. Ela veio todos os dias durante a primeira semana. Quando ficou claro que meu filho não estava ganhando peso suficiente no sétimo dia, ela abriu a lata de fórmula e me mostrou como alimentá-lo com os dedos.
Como a maioria dos BFARs, eu tinha pouca oferta de leite. O sistema de feedback entre a produção de leite e o sistema de entrega de leite era lento e imprevisível. Com meu segundo filho, eu bombei no primeiro mês, tomou cardo abençoado e feno-grego, e fiz compressões mamárias enquanto eu estava amamentando.
Também tomei domperidona, um medicamento que aumenta a oferta de leite. Domperidona não é
Para ter certeza de que meu bebê estava recebendo leite suficiente, eu sempre usava mamadeira no peito.
A alimentação por sonda é mais fácil do que parece, especialmente com um bebê fácil, que felizmente descreveu meu segundo filho. Primeiro, prenda o bebê no peito e, em seguida, deslize um tubo minúsculo que fica em alguma fórmula na boca (em uma mamadeira ou em um sistema de lactação). À medida que o bebê é uma merda, eles recebem fórmula e leite materno.
É impossível saber quanto leite materno meu filho recebeu, mas estimamos que sua ingestão seja de cerca de 40%. Depois que meu filho começou a fazer sólidos aos 6 meses, eu pude soltar o tubo e amamentá-lo sob demanda.
A amamentação bem-sucedida pode significar coisas diferentes – para algumas, ela está amamentando sob demanda, para outras, pode estar suplementando o leite materno com fórmula. Os BFARs, especialmente, precisam estar abertos a diferentes definições de sucesso. Nunca me senti mais bem-sucedida do que quando estava amamentando meu filho enquanto suplementava com fórmula no peito.
Uma das coisas surpreendentes sobre o corpo humano é que o suprimento de leite aumenta a cada gravidez. Quando tive minha filha, três anos depois, não precisei suplementá-la com fórmula, apesar de tomar domperidona diariamente.
Relembrando a experiência, ainda vejo meu sucesso com meu segundo filho como a verdadeira vitória. Eu não poderia ter feito isso sem um parceiro de apoio, um consultor experiente em lactação e um pediatra que confiava em mim e estava disposto a ser flexível.
Se você está pensando em amamentar após uma cirurgia de mama:
- Arme-se com o máximo de conhecimento possível. Se possível, obtenha uma cópia de "Definindo seu próprio sucesso: amamentação após cirurgia de redução de mama”Pela notável especialista em amamentação (e mãe da BFAR) Diane West. O livro é extremamente detalhado e cheio de esperança, com histórias da vida real (embora West reconheça que as informações sobre a baixa oferta de leite estão desatualizadas).
- Você também pode discutir seu plano com o seu pediatra e providencie pesagens regulares para bebês.
- Se você estiver confortável, converse com seu médico sobre a prescrição de um medicamento que pode melhorar o suprimento de leite. Domperidona não está disponível nos Estados Unidos, mas existem outras opções de medicamentos. Você precisará conversar com seu médico sobre os benefícios e efeitos colaterais para decidir se isso é adequado para você.
- Não deixe ninguém lhe dizer que a amamentação não vale a pena ou que isso acontecerá se a natureza quiser. Não deixe que eles façam você se sentir culpado por suas escolhas – passadas e presentes.
- Deixe de lado sua culpa. Ter uma redução de mama fazia sentido naquele momento e ajudou a torná-lo quem você é hoje.
Você pode ter que definir como o sucesso se parece de uma maneira diferente da desejada e isso pode ser doloroso. Reconheça quais são seus limites. Ser mãe nova já é bastante difícil sem tentar superar as limitações físicas da enfermagem. A amamentação pode ser uma coisa maravilhosa, mas também é possível ter contato pele a pele e muitas interações nutritivas durante a mamadeira.
Agora que meus filhos estão mais velhos, sei que as dicotomias entre amamentação e fórmula e mãe boa versus mãe ruim são falsas. Não há variações de saúde entre meus três filhos e seus diferentes métodos de alimentação. Ninguém se lembra ou se importa se seu adolescente foi alimentado com fórmula. Amamentar com sucesso meus filhos me deu satisfação, mas é apenas mais uma coisa na bela mistura de ser mãe.
Emma Waverman é uma jornalista freelancer que mora em Toronto com seus três filhos, marido e cachorro barulhento. Seus artigos sobre alimentação e estilo de vida podem ser encontrados em revistas, jornais e em toda a Internet. Ela é coautora do livro de receitas familiar mais vendido: "Whining and Dining: Mealtime Survival for Picky Eaters and Families Who Love Them". Siga suas aventuras e erros de digitação no Instagram e Twitter em @emmawaverman.
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