Você deve evitar seu regime diário de aspirina? Aqui está o que você deve saber


  • Com base em novas evidências, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA afirma que a aspirina em baixas doses diárias em pessoas com 60 anos ou mais não traz nenhum benefício líquido devido ao aumento do risco de sangramento.
  • As evidências agora sugerem que o “benefício líquido” do uso de aspirina para pessoas de 40 a 59 anos que têm um risco de doença cardiovascular (DCV) de 10 por cento ou mais em 10 anos é pequeno.
  • Especialistas dizem que alguns grupos, incluindo pessoas com doenças cardíacas ou que fizeram um stent, angioplastia e cirurgia de revascularização do miocárdio, poderiam se beneficiar com a aspirina.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) lançou um novo rascunho recomendações em 12 de outubro que não aconselha mais o uso de aspirina para prevenir ataques cardíacos e derrames em alguns grupos.

Muitas pessoas tomam uma pílula de baixa dosagem diária para ajudar evitar ataque cardíaco ou derrame. Mas novas evidências descobriram que tomar uma aspirina diariamente pode aumentar o risco de certas complicações.

De acordo com a USPSTF, as evidências agora sugerem que o “benefício líquido” do uso de aspirina para pessoas de 40 a 59 anos de idade que têm um risco de doença cardiovascular (DCV) de 10 por cento ou mais em 10 anos é pequeno.

A força-tarefa também concluiu que iniciar o uso de aspirina para prevenir eventos cardiovasculares em adultos com 60 anos ou mais não traz nenhum benefício.

Alguns grupos ainda são aconselhados a tomar aspirina diariamente.

“Essas recomendações não se aplicam a pessoas que tiveram um ataque cardíaco ou derrame, ou têm um stent em uma artéria”, disse o Dr. Donald M. Lloyd-Jones, presidente voluntário da American Heart Association (AHA), em um demonstração.

“Esses pacientes devem permanecer com aspirina conforme prescrito pelo médico”, continuou ele. “Mas em adultos sem doença cardiovascular conhecida, continuamos a pedir aos médicos que sejam muito seletivos ao prescrever aspirina.”

“O sangramento é uma grande preocupação em pacientes com 60 anos ou mais que correm o risco de doenças cardíacas se eles forem colocados em um regime diário de aspirina infantil”, Dr. Robert Glatter, um médico de emergência do Hospital Lenox Hill em Nova York, disse Healthline.

Glatter observou que uma preocupação significativa para pacientes mais velhos em regimes de aspirina infantil de longo prazo é o risco de sangramento no cérebro por trauma cranioencefálico experimentado em quedas.

Dr. Guy L. Mintz, diretor de saúde cardiovascular e lipidologia do Sandra Bass Heart Hospital em Manhasset, Nova York, disse: “A aspirina definitivamente tem um papel a desempenhar”.

Ele explicou que pacientes com doenças cardíacas, stent, angioplastia, cirurgia de revascularização do miocárdio, acidente vascular cerebral, doença arterial periférica e ataques isquêmicos transitórios (“Ministroke”) pode se beneficiar da aspirina.

Ele também alertou que os pacientes em regime de aspirina devem conversar com seu médico antes de parar.

“A aspirina também teve um efeito antiinflamatório redutor proteína C-reativa, um marcador de inflamação ”, disse Mintz. “O estudo de saúde do médico de 1988 mostrou que a aspirina reduziu os ataques cardíacos”.

Embora a USPSTF tenha concluído que o uso de aspirina para pacientes sem doenças cardíacas estava associado a sangramento potencialmente perigoso, Mintz disse que há outras maneiras de reduzir o risco.

“Hoje, temos terapias altamente eficazes que reduzem significativamente a chance de um ataque cardíaco”, disse ele.

Mintz disse que isso inclui:

  • medicamentos potentes para baixar o colesterol
  • novos medicamentos diabéticos reduzem a morte cardíaca, reduzem a insuficiência cardíaca, melhoram a função renal e o açúcar no sangue
  • medicamentos eficazes para reduzir a pressão arterial e as metas de pressão arterial mais baixas do que as orientações anteriores

“Nós temos [also] reconheceu a obesidade e a resistência à insulina como estados inflamatórios que contribuem para doenças cardiovasculares, e [have] terapia eficaz para esses estados também ”, acrescentou.

De acordo com Mintz, os principais fatores de risco cardíaco incluem história familiar de doenças cardíacas, diabetes, colesterol alto, hipertensão, tabagismo e obesidade.

Os pacientes devem conversar com seu médico para avaliar seu risco cardiovascular, disse ele.

Mintz aconselhou que as pessoas com fatores de risco cardíaco tenham seu perfil de risco cardíaco medido.

“Cada paciente sem doença cardíaca entre 40 e 70 anos deve ter seu risco cardiovascular de 10 anos medido usando o risco cardíaco ACC / AHA calculadora, que fornece o risco cardíaco de 10 anos e ajuda a identificar uma via de tratamento ”, disse Mintz.

Com base em novas evidências, a USPSTF afirma que a aspirina em baixas doses diárias em pessoas com 60 anos ou mais não tem nenhum benefício líquido devido ao aumento do risco de sangramento.

A força-tarefa também disse que pessoas de 40 a 59 anos com 10 por cento ou mais de risco de sofrer um primeiro evento cardiovascular em 10 anos experimentam apenas um pequeno benefício líquido e devem consultar um médico antes de tomar aspirina diariamente. Os especialistas dizem que essas diretrizes se referem apenas à aspirina e não a outros medicamentos para afinar o sangue, e ninguém que esteja usando aspirina deve parar antes de falar com um profissional de saúde.



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