Tipos de nódulos, sintomas e tratamento

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Os cistos vaginais ocorrem em uma variedade de formas diferentes. Isso inclui o seguinte:

• Cistos da glândula de Bartholin: São cistos cheios de líquido que se formam nas glândulas de Bartholin, que ficam nos dois lados da abertura vaginal. As glândulas produzem fluido que lubrifica os lábios externos da vagina.
• Cistos de inclusão: Normalmente, estes se formam na parte inferior traseira da parede vaginal. Eles tendem a ser muito pequenos e dificilmente serão notados. Eles também são uma das formas mais comuns de cistos que podem se desenvolver na vagina. Eles podem ser causados ​​por lesões durante o parto ou cirurgia.
• Cistos de Müller: Esse é outro tipo comum de cisto que se forma como resultado do material deixado para trás quando o bebê se desenvolve. Eles crescem em qualquer lugar nas paredes vaginais e geralmente contêm muco.
• Cistos do ducto do Gartner: Isso pode ocorrer quando os dutos de um embrião em desenvolvimento não desaparecem como deveriam após o nascimento do bebê. Os ductos restantes podem evoluir para cistos vaginais ao longo do tempo.

Causas e fatores de risco

É mais provável que os cistos vaginais ocorram quando um ducto ou glândula fica entupido, causando a acumulação de líquidos e outros materiais. A causa de um cisto vaginal geralmente determina seu tipo.

Por exemplo, lesões nas paredes vaginais causam cistos de inclusão.

Os fatores de risco mais prováveis ​​para cistos de inclusão são rasgões durante o parto, cirurgia que danifica o revestimento da vagina ou episiotomia (pequeno corte entre a vagina e o ânus) feita antes do parto para ampliar a abertura da vagina.

Os cistos nas glândulas de Bartholin ocorrem quando a abertura da glândula de Bartholin fica bloqueada pelo retalho de pele que a cobre, causando um crescimento cheio de líquidos.

Não é provável que os cistos vaginais causem sintomas perceptíveis à mulher. Dependendo do tamanho e da localização, ela pode ou não sentir o caroço do cisto.

Muitas vezes, um ginecologista descobre cistos durante um exame anual de rotina. O cisto pode permanecer do mesmo tamanho ou aumentar ao longo do tempo.

A maioria dos cistos não será dolorosa. No entanto, alguns dos cistos maiores podem causar desconforto durante o sexo, enquanto caminham ou se exercitam ou inserem um tampão.

É mais provável que os cistos causem dor se forem infectados. Bactérias normais da pele ou doenças sexualmente transmissíveis podem fazer com que um cisto vaginal desenvolva uma infecção que pode levar a um abscesso.

Complicações

A complicação mais provável de um cisto é uma infecção que causa um abscesso. Um abscesso é uma grande coleção de pus e líquidos que podem causar vermelhidão, dor e inchaço. Se um abscesso se formar, ele pode precisar ser drenado para se curar.

Um grande número de bactérias na pele e de doenças sexualmente transmissíveis, como clamídia e gonorréia, pode fazer com que um cisto se desenvolva em um abscesso. Em outros casos, bactérias normalmente encontradas no intestino, como E. coli, pode levar ao abscesso de Bartholin.

Quando consultar um médico

Uma mulher deve fazer um exame ginecológico anual como parte dos cuidados de rotina normais. Além disso, é uma boa idéia para um médico verificar qualquer novo nódulo na vagina para garantir que seja benigno.

As mulheres também devem procurar atendimento médico se um cisto ou nódulo vaginal se tornar doloroso ou mostrar sinais de infecção.

Na maioria dos casos de cistos vaginais, o tratamento é desnecessário. O tratamento geralmente é dado se uma pessoa sentir algum desconforto ou dor, devido ao tamanho do cisto ou se houver infecção.

Se for necessário tratamento, uma das seguintes opções pode ser usada:

• Antibióticos, normalmente prescrito se um cisto vaginal estiver infectado ou nos casos em que o teste revelar que há uma infecção sexualmente transmissível. Se um abscesso se formou e foi drenado adequadamente, pode não haver necessidade de antibióticos.
• Banhos de assento, que envolve uma mulher de molho em uma banheira cheia de alguns centímetros de água morna várias vezes ao dia por 3-4 dias. Essa imersão pode ajudar um cisto pequeno e infectado a estourar e drenar sem necessidade de intervenção adicional.
• Marsupialização, para cistos frequentemente recorrentes ou incômodos. Um médico coloca pontos em cada lado de uma incisão de drenagem para criar uma abertura permanente. Um tubo de borracha pode ser inserido para promover a drenagem por alguns dias após o procedimento e para ajudar a prevenir a recorrência.
• Remoção de glândulas, realizado em casos raros de cistos de Bartholin. No entanto, este não é o caso normalmente.

A drenagem cirúrgica pode ser necessária para cistos infectados ou grandes, a fim de remover seu conteúdo. Isso geralmente é feito com anestesia local ou sedação e pode ocorrer na cirurgia do médico.

Um médico faz uma pequena incisão no cisto, que é drenada. Depois de drenar o cisto, o médico coloca um pequeno tubo de borracha na incisão. Isso permite que o cisto permaneça aberto por várias semanas para drenar completamente.

Prevenção

O crescimento de cistos vaginais é difícil de prevenir. A prevenção deve se concentrar menos em parar a formação de cistos e em manter a vagina o mais limpa possível. A prática de sexo seguro pode ajudar a prevenir a infecção por doenças sexualmente transmissíveis.

Outlook

As perspectivas para as mulheres com cistos vaginais tendem a ser boas. Muitas mulheres não têm conhecimento de seus cistos vaginais até serem detectadas durante um exame anual.

Em pouquíssimos casos, um cisto vaginal pode causar dor ou ser infectado. Uma mulher deve procurar tratamento imediatamente e evitar atividades que irritem o cisto. Raramente os cistos vaginais causam problemas contínuos para as mulheres.