Técnica asséptica: finalidade, benefícios e tipos

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A pele é a primeira linha de defesa do corpo contra germes. Uma pessoa é vulnerável à infecção assim que há uma ruptura na pele, independentemente de ela ocorrer como resultado de uma lesão acidental ou de uma incisão cirúrgica.

A técnica asséptica ajuda a prevenir infecções associadas aos cuidados de saúde (HCAIs). Um HCAI é uma infecção que uma pessoa adquire como resultado do tratamento de um profissional de saúde.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), um em cada 31 pacientes hospitalizados terá pelo menos um HCAI.

Os HCAIs comuns incluem:

• infecção do trato urinário associada a cateter
• infecção da corrente sanguínea associada à linha central
• Clostridium difficile infecção
• infecção do sítio cirúrgico
• pneumonia associada ao ventilador

Esses tipos de infecção são uma preocupação significativa na comunidade de saúde. Os HCAIs podem levar a graves complicações de saúde para os indivíduos afetados e consequências disciplinares para instalações médicas.

Além disso, os HCAIs têm um impacto econômico significativo. De acordo com o Center for Disease Dynamics, Economics & Policy, os cinco HCAIs mais comuns custam aos Estados Unidos aproximadamente US $ 9,8 bilhões por ano.

As técnicas assépticas vão desde práticas simples, como o uso de álcool para esterilizar a pele, até a assepsia cirúrgica completa, que envolve o uso de aventais, luvas e máscaras estéreis.

Os profissionais de saúde usam práticas técnicas assépticas em hospitais, salas de cirurgia, ambulatórios e outros ambientes de saúde.

O uso de técnica asséptica evita a propagação da infecção por germes nocivos. Os profissionais de saúde usam técnica asséptica quando são:

• realizando procedimentos cirúrgicos
• realizando biópsias
• curativo de feridas ou queimaduras cirúrgicas
• feridas de sutura
• inserção de cateter urinário, drenagem de feridas, linha intravenosa ou tubo torácico
• administração de injeções
• usando instrumentos para realizar um exame vaginal
• entregando bebês

Técnica asséptica e técnica limpa são duas práticas de saúde intimamente relacionadas que visam manter as pessoas protegidas contra infecções. O objetivo do uso da técnica asséptica é eliminar os germes, que são microorganismos causadores de doenças. A técnica limpa se concentra na redução do número de microrganismos em geral.

Os profissionais de saúde aprendem técnicas assépticas e limpas e as utilizam em diferentes situações. Eles usarão a técnica asséptica durante operações cirúrgicas ou ao inserir um objeto estranho, como um cateter, no corpo de uma pessoa.

A técnica limpa geralmente é suficiente para cuidados prolongados, cuidados domiciliares e alguns ambientes clínicos ambulatoriais. Os profissionais de saúde usam técnicas limpas para pessoas que não apresentam alto risco de infecção. Por exemplo, eles podem usar uma técnica limpa ao trocar o curativo em uma ferida que está cicatrizando.

Alguns exemplos de práticas de técnicas limpas incluem lavagem das mãos completa, uso de luvas e manutenção de um ambiente limpo ou área de trabalho.

A técnica limpa usa práticas sem toque. As práticas não relacionadas ao toque proíbem os profissionais de saúde de tocar partes importantes dos objetos, como as pontas das seringas e o interior de curativos estéreis, mesmo quando eles estão usando luvas.

A comunidade médica define técnica limpa como uma forma modificada de técnica asséptica, pois manter a higiene adequada e um ambiente limpo ajudará a alcançar assepsia.

Pessoas que trabalham em uma variedade de ambientes de saúde usam técnica asséptica. A técnica asséptica não é a mesma que a assepsia cirúrgica, também conhecida como técnica estéril, que se refere a um conjunto de práticas de controle de infecção que é necessário usar nas salas de cirurgia.

De acordo com a Comissão Conjunta dos EUA, existem vários aspectos diferentes das práticas de técnicas assépticas:

• barreiras
• preparação de pacientes e equipamentos
• controles ambientais
• diretrizes de contato

Discutimos cada um deles abaixo.

Barreiras

Barreiras impedem a transferência de germes entre profissionais de saúde, pacientes e o meio ambiente. Barreiras assépticas incluem:

• luvas estéreis
• vestidos estéreis
• máscaras estéreis
• cortinas estéreis
• invólucros de proteção em instrumentos esterilizados

Preparação de pacientes e equipamentos

Os profissionais de saúde devem preparar minuciosamente o paciente e o equipamento antes de um procedimento médico.

A preparação asséptica pode envolver:

• desinfetar a pele de um paciente usando lenços anti-sépticos
• esterilização de equipamentos e instrumentos antes de um procedimento
• manter instrumentos esterilizados dentro de embalagens plásticas para evitar contaminação antes do uso

Controles ambientais

Os profissionais de saúde também precisam considerar o ambiente imediato do paciente. É essencial manter um ambiente asséptico antes e durante os procedimentos. A área processual designada também é chamada de campo asséptico.

A manutenção de um campo asséptico envolve:

• mantendo as portas fechadas
• minimizando o movimento dentro e fora do campo asséptico
• limitando a entrada apenas ao pessoal necessário
• permitindo apenas um paciente por campo asséptico

Diretrizes de contato

Depois que um profissional de saúde lava as mãos e coloca suas barreiras estéreis, deve seguir as diretrizes de contato estéril a estéril. Essas diretrizes proíbem qualquer contato entre itens estéreis e não estéreis.

Nesse momento, os profissionais de saúde podem tocar apenas objetos e superfícies estéreis e devem evitar tocar em itens e superfícies não estéreis a todo custo.

As mesmas diretrizes se aplicam a dispositivos estéreis. Se um instrumento estéril cair no chão e o invólucro sofrer danos, um profissional de saúde deve remover o instrumento e reesterilizá-lo antes do uso.

A execução adequada da técnica asséptica requer treinamento. Se uma pessoa precisar usar a técnica asséptica em sua casa, um profissional de saúde treinado poderá demonstrar as práticas adequadas.

Qualquer pessoa que execute técnicas assépticas em casa precisará ter luvas estéreis e kits de curativos especiais à mão.

Embora a técnica asséptica exija treinamento adequado e o uso de equipamentos especializados, a técnica limpa é muito mais fácil de obter em casa. A técnica de limpeza envolve lavar bem as mãos, usar luvas e manter um ambiente limpo.

A técnica asséptica é um conjunto padrão de práticas de saúde que visam eliminar a transferência de germes. O uso adequado da técnica asséptica deve evitar os HCAIs, que são uma preocupação significativa da área de saúde que pode levar a conseqüências para pacientes e instalações de saúde.

Os profissionais de saúde recebem treinamento especializado em práticas técnicas assépticas. No entanto, uma pessoa também pode receber treinamento em técnica asséptica se precisar usar essas práticas em casa.

A técnica limpa é muito mais fácil de ser alcançada por indivíduos não treinados e envolve a limitação do número de germes nas proximidades de um paciente. A técnica limpa não requer o uso de instrumentos e equipamentos estéreis. Em vez disso, o objetivo do uso dessa técnica é evitar a contaminação direta de instrumentos e materiais que entrarão em contato com o paciente.