Sintomas, imagens, causas e tratamento

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Um lipossarcoma é uma forma rara de câncer de tecido. Os adultos geralmente desenvolvem lipossarcomas, mas, em casos raros, podem ocorrer em crianças.

As pessoas podem confundir lipossarcomas com depósitos gordurosos de tecido, ou lipomas, que não são cancerígenos. É extremamente raro um lipoma não canceroso existente se tornar canceroso. Em vez disso, a maioria dos lipossarcomas ocorre devido a um novo tumor.

O plano de tratamento e as perspectivas para lipossarcomas dependem do tipo. Além disso, alguns lipossarcomas crescem lentamente e são fáceis de remover, enquanto outros crescem rapidamente e podem se espalhar para outros órgãos.

Os sintomas de um lipossarcoma dependem da localização do tumor.

O lipossarcoma nos braços ou pernas pode causar dor, inchaço ou fraqueza no membro afetado.

No abdômen, um lipossarcoma pode crescer no retroperitônio, ou membrana que cobre os órgãos abdominais. Quando isso ocorre, uma pessoa pode ter sintomas que incluem:

• ganho de peso
• dor de estômago ou inchaço
• constipação ou fezes com sangue
• problemas em urinar

Um lipossarcoma pode não causar nenhum sintoma até que seja grande o suficiente para pressionar os órgãos vizinhos. Essa pressão pode causar dor, inchaço ou perturbar a função de órgãos próximos, como pulmões, fígado ou outros órgãos abdominais.

Os lipossarcomas ocorrem quando células previamente saudáveis ​​desenvolvem erros em seu código genético, ou DNA, e começam a se multiplicar rapidamente.

Embora a causa exata dessa mudança não seja clara, o lipossarcoma geralmente se desenvolve em homens de 50 a 65 anos de idade.

Os fatores de risco para todos os tipos de sarcomas de tecidos moles incluem:

• histórico de radiação no abdômen ou em outra parte do corpo
• uma história de câncer geneticamente relacionado
• exposição a produtos químicos causadores de câncer
• danos ao sistema linfático

Os médicos não vincularam as escolhas de estilo de vida, como tabagismo ou má alimentação, a um risco aumentado de lipossarcomas.

Se uma pessoa tem um tumor ou sintomas que podem indicar um lipossarcoma, o médico pode usar exames de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para avaliar o tamanho do tumor e se ele se espalhou.

Em seguida, o médico fará uma biópsia para testar uma amostra do tecido.

Como os lipossarcomas são raros, é importante que um cirurgião experiente e especialista remova o tumor. Um patologista pode identificar as células que caracterizam lipossarcomas após a remoção do tumor.

Após a confirmação de um lipossarcoma, os médicos provavelmente categorizarão o tumor em um dos quatro subtipos.

Os principais tipos de lipossarcoma incluem:

• Bem diferenciada: Este é o tipo mais comum. As células tendem a ser de crescimento lento ou de baixo grau e se assemelham às células de gordura.
• Célula mixóide / redonda: Estes são tumores de grau intermediário a alto que possuem um padrão circular distinto de células cancerígenas. Os tumores de alto grau tendem a se espalhar mais rapidamente do que os tipos de baixo grau.
• Pleomórfico: Esta é a forma mais rara, porém mais agressiva, de lipossarcoma.
• Desdiferenciada: Este é um tipo de alta qualidade. Ele se desenvolve a partir de um tumor que inicialmente exibia células cancerígenas de baixo grau.

O conhecimento do tipo de célula pode ajudar o médico a identificar até que ponto o tumor responderá à quimioterapia, além de permitir determinar a perspectiva.

O tratamento de um lipossarcoma geralmente depende do seu tipo e localização.

Cirurgia

Muitas vezes, o primeiro passo é remover o tumor cirurgicamente, juntamente com uma ampla margem de células saudáveis.

Às vezes, um tumor fica em um local em que o cirurgião não pode remover todas as células cancerígenas, pois isso pode prejudicar os órgãos próximos.

Da mesma forma, a cirurgia pode não ser eficaz como o único curso de tratamento se as células cancerígenas se espalharem do tumor para outros locais.

Radioterapia

Um médico pode recomendar terapia de radiação após a cirurgia para destruir as células cancerígenas restantes. A radiação também pode ajudar um médico a encolher o tumor antes da cirurgia.

Quimioterapia

Embora um médico possa solicitar quimioterapia para destruir células cancerígenas, geralmente não é eficaz para lipossarcomas de baixo grau.

A quimioterapia tem como alvo células de crescimento rápido. Lipossarcomas de baixo grau podem não crescer rápido o suficiente para a quimioterapia funcionar.

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou dois medicamentos quimioterápicos que eles chamam de medicamentos órfãos para tratar lipossarcomas.

Medicamentos órfãos são medicamentos para distúrbios raros que têm menos de 10.000 casos por ano que os médicos diagnosticaram.

Exemplos desses medicamentos incluem:

• mesilato de eribulina (Halavan)
• trabectedina (Yondelis)

O FDA aprovou esses tratamentos para lipossarcomas que se espalharam. Eles também os aprovaram para quando a cirurgia será perigosa ou ineficaz, e um lipossarcoma não respondeu aos regimes quimioterápicos anteriores.

Aqui, saiba mais sobre as taxas de sucesso da quimioterapia para diferentes tipos de câncer.

Os SCA não têm taxas de sobrevivência específicas para lipossarcoma. A probabilidade de sobreviver por 5 anos além do diagnóstico de lipossarcoma também dependerá do tipo, estágio e método de tratamento. Segundo o Memorial Sloan Kettering Cancer Center, a taxa de sobrevivência de pessoas com lipossarcoma de alto grau é inferior a 50%.

A taxa de sobrevivência indica a probabilidade de uma pessoa viver por um certo período de tempo após o diagnóstico. O ACS calcula-os para a categoria geral de sarcomas de tecidos moles.

Se um sarcoma de partes moles não se espalhar de seu local original, a pessoa tem uma taxa de sobrevida em 5 anos de 81%. Com os sarcomas de tecidos moles mais agressivos, isso reduz para 16%.

Muitos tumores de lipossarcoma são recorrentes, o que significa que eles retornam após o tratamento.

Os médicos recomendam testes de acompanhamento frequentes para garantir que o câncer de uma pessoa não volte. Exemplos desses testes podem incluir exames de imagem, como ressonância magnética e exames físicos.

Muitos centros médicos e de pesquisa estão trabalhando para desenvolver medicamentos para o tratamento de lipossarcomas. Idealmente, esta pesquisa fornecerá novos regimes de tratamento que podem ajudar a prolongar a expectativa de vida de uma pessoa com esse tipo de câncer.