Sintomas, exercícios e tratamento da síndrome femoropatelar

A síndrome femoropatelar é uma condição que descreve a dor na frente do joelho e ao redor da rótula, conhecida como patela. Os médicos também podem chamar a síndrome femoropatelar de “joelho de saltador” ou “joelho de corredor”.

As causas comuns da condição são o uso excessivo da articulação do joelho e trauma, como bater na rótula ou cair nela. Embora a condição ocorra com mais frequência em atletas, qualquer pessoa pode ter os sintomas. Algumas pessoas têm uma rótula que rastreia ou se move anormalmente no sulco no final do fêmur. Isso pode causar pressão extra na cartilagem que cobre a rótula ou no fêmur onde se esfrega, chamada superfície troclear.

Embora a síndrome femoropatelar possa causar sintomas que variam de desconfortáveis ​​a muito dolorosos, a condição geralmente pode ser tratada em casa. Você pode reduzir sua dor com medidas de repouso e tratamento conservador.

O sintoma característico associado à síndrome femoropatelar é uma dor maçante e dolorida que geralmente ocorre na frente do joelho. A dor pode estar em um ou ambos os joelhos. Muitas vezes piora com a atividade.

Sintomas adicionais incluem:

1. dor ao se exercitar
2. dor ao dobrar o joelho, como subir escadas, pular ou agachar
3. dor após ficar sentado por muito tempo com o joelho dobrado, como assistir a um filme no cinema
4. rachaduras ou estalos no joelho ao subir escadas ou depois de ficar sentado por muito tempo

A síndrome femoropatelar não se caracteriza pelo travamento da articulação do joelho. Se uma pessoa tem esse sintoma, geralmente significa que ela tem outro tipo de lesão, como uma ruptura meniscal.

Como é diagnosticado

Um médico geralmente diagnostica a síndrome realizando um exame físico. Eles perguntam sobre o que torna sua dor pior ou melhor. Eles também sentirão sua rótula em busca de sinais de instabilidade e solicitarão que você se envolva em exercícios de amplitude de movimento.

Enquanto um médico geralmente pode diagnosticar a síndrome femoropatelar sem estudos de imagem, ele pode solicitar um raio-X para descartar outras possíveis lesões.

Como a síndrome femoropatelar geralmente resulta de uso excessivo e hiperatividade, o descanso da articulação afetada pode ajudar a tratar o problema subjacente. Experimente estas opções de tratamento:

1. Pratique o método RICE (repouso, gelo, compressão e elevação). Enrole o joelho em um curativo elástico ou use um curativo com a rótula cortada. Estes podem ser comprados em uma farmácia e podem ajudar a estabilizar e apoiar a articulação.
2. Tome um medicamento anti-inflamatório não esteróide, como ibuprofeno ou naproxeno.
3. Use palmilhas especiais, conhecidas como órteses, para apoiar e estabilizar o pé e o tornozelo. As bulas podem ser compradas em uma farmácia ou personalizadas com receita médica.
4. Faça uma massagem esportiva para reduzir a incidência de músculos muito tensos, causando dor.

Prevenir futuros episódios de dor femoropatelar pode significar alternar suas atividades para evitar o uso excessivo. Se você realizar atividades de alto impacto, como correr ou praticar esportes, tente fazer uma atividade de baixo impacto no dia seguinte, como nadar ou andar de bicicleta. Usar calçados de apoio e alongamentos antes e após o exercício também pode ajudar.

Os exercícios abaixo alongam e fortalecem os músculos que se ligam aos músculos que atuam no joelho. Fazê-los pode ajudar a reduzir a dor femoropatelar. Alongamentos para os bezerros e isquiotibiais também podem ajudar a reduzir a tensão associada à síndrome femoropatelar.

Extensões das pernas

Este exercício fortalece os músculos quadríceps na parte frontal da coxa.

1. Sente-se em uma cadeira com os dois pés apoiados no chão.
2. Endireite a perna direita para estendê-la reta, sentindo os músculos da coxa trabalhando.
3. Mantenha a posição por cinco segundos. Abaixe o pé e repita 10 vezes.
4. Repita na outra perna. Descanse por 15 a 30 segundos e repita nas duas pernas por mais duas séries.

Alongamento do quadríceps

Esse alongamento é excelente após o exercício de extensão da perna, porque alonga os músculos que acabaram de ser trabalhados.

1. Fique com a mão esquerda apoiada em algo resistente, como uma peça de mobiliário.
2. Puxe o pé direito em direção às nádegas e segure a parte superior do pé direito com a mão direita. Aponte o joelho direito em direção ao chão para sentir um alongamento na frente da perna.
3. Mantenha o alongamento por 20 a 30 segundos.
4. Solte o alongamento e repita na outra perna. Realize três a cinco repetições de cada lado.

Se sua síndrome femoropatelar não responder a tratamentos sem receita e em casa, um médico pode recomendar uma intervenção cirúrgica. Exemplos de intervenções cirúrgicas para a síndrome femoropatelar incluem:

Artroscopia: Este procedimento envolve um cirurgião inserindo uma câmera na articulação para remover a cartilagem danificada. O médico também pode liberar tendões muito apertados e puxar a rótula para permitir que ela se mova corretamente na ranhura.

Transferência do tubérculo tibial: Esse processo envolve o realinhamento da rótula. Um médico moverá o tubérculo tibial, que é a porção óssea da tíbia, bem como o tendão patelar para melhorar o alinhamento do joelho.

Na maioria das vezes, esses tratamentos não são necessários. No entanto, se sua dor piorar com o tempo ou nunca se resolver com tratamentos conservadores, consulte seu médico para discutir suas opções.

Normalmente, pessoas com síndrome femoropatelar podem fazer alterações em seu regime de treinamento e atendimento domiciliar para reduzir seus sintomas. A condição pode ser mais difícil de tratar em adultos mais velhos e pessoas com dor nas duas rótulas.

Sua recuperação também pode depender da gravidade de sua lesão e se o trauma foi a causa subjacente. De acordo com o Hospital for Special Surgery de Nova York, se a síndrome femoropatelar resultar após a luxação de uma rótula, pode levar de quatro a cinco meses para se recuperar.