Sinovite tóxica: causas, sintomas e diagnóstico

Sinovite tóxica é uma condição temporária que causa dor no quadril em crianças. Também é conhecida como sinovite transitória.

A sinovite tóxica ocorre principalmente em crianças entre 3 e 8 anos de idade. É duas a quatro vezes mais comum em meninos do que em meninas.

Embora seja preocupante para os pais, essa condição geralmente desaparece sozinha dentro de uma semana ou duas e não causa danos permanentes.

Sinovite tóxica ocorre quando há inflamação na articulação do quadril. A causa é desconhecida, mas geralmente ocorre após uma infecção viral. Geralmente afeta apenas um quadril, mas é possível que o inchaço e a inflamação se espalhem para outras articulações.

O sintoma mais comum de sinovite tóxica é dor no quadril. Essa dor pode ocorrer dentro e fora de um ou ambos os quadris. Pode surgir quando seu filho se levanta depois de ficar sentado ou deitado por um longo tempo.

Outros sintomas incluem:

• mancando ou andando na ponta dos pés devido ao desconforto
• queixa de dor na coxa ou no joelho sem dor no quadril
• com febre baixa sob 101 ° F
• recusando-se a andar se a dor for intensa
• choro e irritabilidade em crianças pequenas

Bebês

Sinais comuns de sinovite tóxica em bebês incluem choro, principalmente ao mover as articulações do quadril, e movimentos incomuns de rastreamento. Ser relutante ou incapaz de rastrear é outro sinal comum.

Excluindo outras condições

Sinovite tóxica pode ser difícil de diagnosticar. Outras condições muito mais graves também podem causar dor no quadril. Como essas condições requerem tratamento médico imediato, o médico do seu filho deve primeiro testá-las antes de fazer um diagnóstico de sinovite tóxica. Isso inclui o seguinte:

• artrite séptica, uma infecção bacteriana ou fúngica que resulta em inflamação das articulações e pode causar danos permanentes nas articulações se não tratada
• Doença de Legg-Calve-Perthes, uma condição marcada por fluxo sanguíneo insuficiente para a articulação do quadril, que leva ao colapso da articulação à medida que o osso morre
• Doença de Lyme, uma infecção bacteriana causada por picada de carrapato que pode resultar em problemas articulares a longo prazo se não tratada
• epífise femoral de capital escorregada (SCFE), que ocorre quando a bola da articulação do quadril e o coxa (fêmur) se separam, levando a um distúrbio articular chamado osteoartrite mais tarde na vida

Diagnosticando sinovite tóxica

O médico do seu filho fará um exame físico para descobrir quais movimentos estão causando dor. Isso envolve mover os quadris, joelhos e outras articulações do seu filho.

O seu médico pode solicitar um ultrassom do quadril do seu filho para verificar se há líquido na articulação, o que é um sinal de inflamação.

Os exames de sangue podem mostrar a gravidade do inchaço. O médico do seu filho também pode verificar outras causas de dor no quadril, como a doença de Lyme. Eles podem remover uma amostra de fluido e enviá-la para um laboratório para teste. Isso geralmente é feito quando o inchaço ou a febre são graves e a artrite séptica não foi descartada.

O médico do seu filho pode fazer radiografias para descartar a doença de Legg-Calve-Perthes ou SCFE.

Tratar sinovite tóxica envolve controlar ou reduzir seus sintomas. A inflamação causada pela infecção viral geralmente desaparece sozinha.

Medicamentos

Medicamentos de venda livre (OTC), como ibuprofeno e naproxeno, podem ajudar a reduzir a inflamação temporariamente. Isso pode proporcionar alívio da dor a curto prazo. O médico do seu filho pode prescrever um analgésico mais forte se os medicamentos sem receita médica não funcionarem.

Descansar

Seu filho deve descansar o quadril afetado para ajudá-lo a curar. Caminhar é geralmente seguro, mas seu filho deve evitar atividades extenuantes, como esportes de contato. Seu filho também deve tentar não colocar muito peso no quadril.

Embora essa condição raramente seja grave, você deve ligar para o médico do seu filho se:

• a febre ou a dor pioram mesmo depois de tomar medicação anti-inflamatória
• a dor nas articulações durar mais de três semanas ou voltar depois que seu filho parar de tomar o medicamento
• o medicamento anti-inflamatório não começa a funcionar dentro de alguns dias

Nesses casos, o médico do seu filho pode precisar prescrever um medicamento diferente ou realizar testes adicionais para verificar outras causas de dor no quadril.

A sinovite tóxica desaparece em uma a duas semanas na maioria dos casos, mas pode durar até cinco semanas. Pode ocorrer repetidamente em algumas crianças quando apresentam infecções virais como resfriados.