Recuperação da histerectomia vaginal: o que esperar

A histerectomia é um procedimento cirúrgico no qual o útero é removido. Existem vários tipos de histerectomia.

Uma histerectomia parcial ocorre quando apenas a parte superior do útero é removida e o colo do útero é deixado no local. Isso também é conhecido como histerectomia supracervical.

Uma histerectomia total ocorre quando o útero e o colo do útero são removidos.

Uma histerectomia radical, ou uma histerectomia total com salpingo-ooforectomia bilateral, ocorre quando o útero e o colo do útero são removidos juntamente com as estruturas circundantes, como os ovários e as trompas de falópio.

O motivo mais comum para uma histerectomia são os miomas uterinos. Outras razões incluem:

• endometriose, que é um crescimento excessivo de tecido no revestimento uterino
• adenomiose, que ocorre quando o tecido endometrial cresce nas paredes do útero
• prolapso uterino
• sangramento anormal
• dor pélvica crônica
• um câncer ginecológico ou pré-câncer

Existem três maneiras de realizar uma histerectomia:

• abdominalmente, através de uma incisão cirúrgica
• laparoscopicamente
• vaginal

O método será baseado no motivo da cirurgia, além de outras considerações de saúde.

Nos Estados Unidos, a histerectomia é a segunda cirurgia mais comum entre as mulheres, após o parto cesáreo.

Continue lendo para saber mais sobre a histerectomia vaginal e o que esperar durante a recuperação.

Antes do dia da sua cirurgia, você receberá informações sobre como se preparar. Isso pode envolver exames de sangue e urina, bem como um enema ou outra preparação intestinal.

Como você está preparado para a cirurgia, um IV será colocado no seu braço para fornecer fluidos e medicamentos. Sua área pubiana será limpa com solução anti-séptica e depois barbeada.

Você não terá uma incisão abdominal, mas ainda é cirurgia, portanto precisará de anestesia geral. Ou você pode ter uma anestesia peridural em vez de anestesia geral.

Um tubo será colocado na sua garganta para ajudá-lo a respirar. Outro tubo ajuda a remover o gás do estômago. Esses tubos geralmente são inseridos e removidos enquanto você dorme.

Um cateter pode ser inserido na bexiga para lidar com a urina. As meias de compressão são usadas para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos nas pernas durante a cirurgia.

O cirurgião usará instrumentos longos através de uma incisão vaginal para destacar o seu útero dos seguintes:

• vagina superior
• trompas de Falópio
• ovários
• tecido conjuntivo
• veias de sangue

O útero será então removido através da vagina. Alguns médicos usam um laparoscópio para ajudar na histerectomia vaginal.

Pontos dissolúveis serão usados ​​para fechar a incisão. A cirurgia leva de uma a três horas.

Você receberá um medicamento para prevenir a infecção, além de um analgésico, se necessário. Você deve ficar na sala de recuperação por uma ou duas horas enquanto seus sinais vitais são monitorados.

Depois disso, você será transferido para uma sala. Em breve, você será solicitado a se levantar e se movimentar um pouco.

Não é incomum ter algumas cãibras ou sentir-se um pouco inchado após uma histerectomia. A maioria das mulheres também tem um corrimento vaginal com sangue após uma histerectomia que normalmente é de cor marrom e pode ter um leve odor. Isso pode continuar por alguns dias a várias semanas.

O tempo de recuperação para uma histerectomia vaginal é mais curto do que para uma histerectomia abdominal. Você poderá deixar o hospital após um ou dois dias, dependendo de como está se recuperando. O hospital fornecerá instruções sobre dirigir, tomar banho e tomar banho.

Você poderá desfrutar de uma dieta normal e se movimentar o quanto for confortável. Tente se mover um pouco mais a cada dia. Nas primeiras quatro semanas, você será aconselhado a não levantar nada que pesa mais de 10 libras.

Geralmente, leva de três a seis semanas para uma recuperação completa e o retorno às atividades normais, incluindo a relação sexual.

Siga o seu médico conforme recomendado.

Uma histerectomia vaginal é menos arriscada do que uma histerectomia abdominal, mas qualquer cirurgia pode ter complicações. Alguns deles são:

• reação alérgica à anestesia
• infecção
• coágulos de sangue
• sangrando
• danos à bexiga ou aparelho urinário
• obstrução intestinal

Informe o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas:

• sangramento vaginal vermelho intenso ou brilhante
• inchaço
• nausea e vomito
• dor crescente
• problemas urinários
• febre acima de 37,8 ° C (100 ° F)
• dor no peito
• dificuldade para respirar

Certas coisas vão mudar após a histerectomia. Como você se sente sobre essas mudanças depende dos motivos da cirurgia e das circunstâncias da sua vida. É um processo muito pessoal, mas estas são algumas das mudanças que você pode esperar:

Menstruação: Você não terá mais períodos ou precisará comprar produtos de higiene feminina.

Contracepção: Você nunca precisará de controle de natalidade novamente. Mas você ainda precisará se proteger de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).

Papanicolau de rotina: Se você não tem mais o colo do útero e sua cirurgia foi por outros motivos que não sejam pré-câncer ou câncer, talvez não precise mais fazer exames de Papanicolaou. Pergunte ao seu médico se testes de Papanicolaou de rotina são necessários para você.

Sexualidade: A função sexual deve retornar ao normal depois que você se recuperar completamente de uma histerectomia. Dependendo dos motivos da sua cirurgia, você pode achar mais agradável, pois os períodos e o controle de natalidade não são mais um problema.

Alterações hormonais: Se você ainda tem ovários, não experimentará alterações hormonais. Se os seus ovários foram removidos, a menopausa se seguirá. Você pode ter sintomas da menopausa que incluem:

• ondas de calor
• secura vaginal
• mudanca de humor
• desconforto durante a relação sexual
• libido diminuída

Se os sintomas se tornarem um problema, converse com seu médico sobre possíveis remédios. Também pode ser necessário aumentar a ingestão de cálcio e vitamina D. Se os sintomas da menopausa forem graves, a terapia de reposição hormonal pode ser uma opção.

Mudanças emocionais: Todo mundo reage de maneira diferente à cirurgia e muitas coisas podem afetar suas emoções, incluindo alterações hormonais. Dependendo do motivo pelo qual você precisou de cirurgia e seus sentimentos sobre a fertilidade, você pode experimentar uma série de emoções.

Isso é normal, então não hesite em discutir o assunto com seu médico, especialmente se você tiver sentimentos de depressão.

No geral, uma histerectomia vaginal envolve menos tempo no hospital e um tempo de recuperação mais rápido. A menos que você tenha complicações, também é provável que custe menos do que uma histerectomia abdominal.

A maioria das mulheres se recupera completamente e pode retomar a atividade normal em seis semanas.

Siga as instruções de alta do seu hospital. Após uma histerectomia vaginal, pode ser tentador acelerar a recuperação, mas isso pode te atrasar e aumentar o tempo de recuperação. Em vez disso, tente seguir estas dicas:

• Mova um pouco mais a cada dia.
• Evite levantar algo mais pesado do que 10 libras nas primeiras quatro semanas. Peça por ajuda.
• Faça uma dieta saudável e equilibrada e beba bastante líquido.
• Reserve tempo de sobra para que seu corpo possa se curar.
• Relate sintomas inesperados ao seu médico.
• Faça e mantenha sua consulta de acompanhamento pós-operatório.