Saúde

Quais são as opções de cirurgia da OAB?


O que é OAB?

Uma bexiga hiperativa (OAB) se contrai involuntariamente, criando uma necessidade urgente de urinar. O desejo pode surgir tão repentinamente que não há tempo de chegar ao banheiro. OAB pode ter um enorme impacto sobre as pessoas:

  • vida social
  • trabalhos
  • função sexual
  • dormir

As causas de OAB incluem:

  • infecção
  • tumor
  • derrame
  • pedras nos rins ou bexiga
  • aumento da próstata

Às vezes, a causa não pode ser identificada. OAB às vezes é chamado de “bexiga irritável”.

Se o tratamento não aliviou seus sintomas, existem várias opções cirúrgicas disponíveis que podem melhorar muito sua qualidade de vida.

A estimulação do nervo sacral, também conhecida como modulação do nervo sacral, é um procedimento que regula os impulsos nervosos para a bexiga. Durante a cirurgia, o cirurgião implanta um pequeno gerador de pulso sob a pele de suas nádegas ou abdômen inferior. O dispositivo corrige sinais de falha de ignição, enviando-os diretamente para os nervos que controlam sua bexiga. Ele pode permanecer no local indefinidamente.

Este tratamento pode causar reações negativas frequentes e resultar na necessidade de novas cirurgias. Geralmente é considerada uma terapia de terceira linha para pacientes com BH que não responderam a outras terapias.

A cistoplastia de aumento aumenta o tamanho da bexiga. É frequentemente usado em casos graves, quando outros tratamentos falharam.

Durante o procedimento, o cirurgião pegará um pequeno pedaço de tecido do intestino e o adicionará à parede da bexiga. Isso permite que sua bexiga armazene mais urina.

Após a cirurgia, você poderá urinar normalmente. Em alguns casos, as pessoas que se submetem a esse procedimento não conseguem mais urinar e precisarão usar um cateter para esvaziar a bexiga.

Neste procedimento, os ureteres, os tubos que conduzem dos rins à bexiga, são redirecionados para contornar a bexiga. Os tubos irão para o exterior do seu corpo através da parede abdominal. A urina é coletada em uma bolsa usada no abdômen, chamada de bolsa de ostomia. A bolsa requer manutenção simples e você ainda poderá trabalhar e participar de uma variedade de atividades físicas.

Você não precisa de uma bexiga para viver, mas seu médico não a removerá, a menos que não haja outra opção médica para fornecer alívio. Se sua condição médica justificar a remoção da bexiga, a derivação urinária será usada para redirecionar o fluxo de urina dos rins para o exterior do corpo. Você precisará usar uma bolsa de ostomia abdominal deste ponto em diante.

A maioria das pessoas se recupera totalmente da cirurgia da bexiga e é capaz de retornar às atividades normais. No entanto, toda cirurgia traz riscos, incluindo:

  • infecção
  • lesão acidental
  • sangrando
  • dor
  • problemas com anestesia

Os riscos pós-cirúrgicos da cirurgia da bexiga incluem:

  • problemas com o tubo que permanece fora do seu corpo
  • problemas de pele no local da cirurgia
  • vazamento de urina

Peça ao seu médico para explicar os benefícios e riscos potenciais de seu procedimento específico.

Antes de considerar a cirurgia, seu médico provavelmente tentará tratamentos menos invasivos. Eles podem recomendar mudanças de líquidos e dieta e exercícios para os músculos pélvicos.

Em muitos casos, as pessoas conseguem treinar suas bexigas para funcionar melhor. No treinamento da bexiga, você pratica retardar a micção para criar intervalos de tempo mais longos ou programar a micção em intervalos apropriados.

Seu médico também pode prescrever medicamentos para relaxar a bexiga. O cateterismo intermitente é outra alternativa.

Quando não tratada, a OAB pode afetar sua qualidade de vida. De acordo com a Cleveland Clinic, cerca de 33 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm OAB. Infelizmente, as pessoas esperam em média sete anos antes de discutir o assunto com o médico.

Se você tem uma bexiga hiperativa, não deixe que o constrangimento o impeça de consultar seu médico. O tratamento pode melhorar ou resolver o problema.



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