Pratique mais exercícios, use menos álcool

Durante anos, especialistas médicos relataram que as chances de recorrência de AFib só aumentavam quando o álcool era usado em excesso, de acordo com Dr. Gregory Marcus, MAS, principal autor do novo estudo, bem como professor de medicina e eletrofisiologista cardíaco da Universidade da Califórnia em San Francisco.

“Ficamos um tanto surpresos que pudemos detectar (uma chance maior de recorrência) com apenas uma bebida”, disse Marcus ao Healthline. “Esta é a primeira evidência objetiva de que o álcool tem um impacto imediato.”

Marcus e sua equipe participaram do estudo depois de ouvir de pessoas que estavam experimentando AFib depois de apenas 1 bebida de vez em quando.

Agora, disse ele, os profissionais médicos podem usar essas informações para orientar as pessoas com AFib a evitar o uso de qualquer quantidade de álcool.

“Eu gostaria de pensar que podemos salvar vidas com essas informações”, disse Marcus. “No mínimo, podemos evitar situações (perigosas).”

O estudo analisou como o uso de álcool afetou a AFib usando a tecnologia.

Marcus disse que o uso de um monitor de eletrocardiograma para registrar o tempo e a duração de cada episódio de AFib, e um monitor de tornozelo para registrar passivamente o consumo de álcool, tornou o estudo particularmente significativo, uma vez que houve pouco ou nenhum erro humano em relatar o uso de álcool.

Os pesquisadores estudaram 100 adultos com AFib intermitente que beberam em média 1 bebida por mês para determinar se o consumo de álcool aumentava seus riscos.

Eles descobriram que entre os 56 participantes que tiveram um episódio de AFib, era cerca de duas vezes mais provável que eles tivessem bebido nas 4 horas imediatas antes do episódio. A associação foi ligeiramente maior com mais bebidas e com um intervalo de tempo de 6 horas, mas diminuiu com intervalos de tempo mais longos.

Esta informação é importante, disse Marcus, porque o álcool é a substância mais amplamente usada no mundo – e as incidências de AFib devem aumentar exponencialmente nas próximas décadas.

Dr. Deepak Bhatt, MPH, o diretor executivo de Programas Cardiovasculares de Intervenção no Brigham and Women’s Hospital Heart & Vascular Center em Boston, disse que as informações do estudo do álcool são valiosas.

“Este é um estudo extremamente perspicaz de pacientes com histórico de fibrilação atrial, a arritmia cardíaca mais comum, que responde a uma questão de longa data – um único gole de álcool pode precipitar a fibrilação atrial? E a resposta é um sim definitivo ”, disse ele ao Healthline.

“Esta é uma informação útil e acionável para pacientes que estão tentando fazer todo o possível para evitar episódios de fibrilação atrial”, enfatizou. “Evite o álcool se quiser diminuir os riscos de fibrilação atrial, e até mesmo uma bebida pode fazer isso.”

Marcus disse que o estudo também pode derrubar outra crença de longa data: que o uso moderado de álcool é bom para a saúde do coração.

“Apesar da percepção comum de que o álcool é saudável para o coração, este e outros estudos demonstram que pode ser prejudicial”, disse ele.

O estudo de exercício ACTIVE-AF foi conduzido por Adrian Elliott, PhD, da University of Adelaide, Austrália, e foi apresentado na semana passada em 2021 Sociedade Europeia de Cardiologia encontro.

Ainda não foi revisado por pares ou publicado.

A pesquisa apóia a crença de longa data de que os exercícios ajudam a reduzir o risco de AFib. Ele também relata que um aumento no plano de exercícios aeróbicos em vigor por um ano diminuiu as chances de um novo incidente.

Embora a terapia com exercícios seja usada há muito tempo para tratar doenças coronárias e insuficiência cardíaca, acredita-se que este estudo seja a primeira pesquisa que analisa como isso afeta a AFib.

Nele, os pesquisadores colocaram 120 pessoas com história prévia de AFib em um programa de exercícios de 6 meses, dando-lhes a opção de caminhar, nadar ou andar de bicicleta indoor. Os participantes construíram gradualmente até 3 horas e meia de exercícios por semana.

Um ano após o início do programa, a recorrência de AFib para aqueles que se exercitaram foi de 60 por cento. Para aqueles que não o fizeram, foi de 80%.

Elliot disse em um comunicado à imprensa que o julgamento provou algo que ele já suspeitava.

“O estudo ACTIVE-AF demonstra que alguns pacientes podem controlar sua arritmia por meio de atividade física, sem a necessidade de intervenções complexas como ablação ou medicamentos para manter o coração em ritmo normal”, disse ele.

Bhatt disse que a informação é importante e pode ajudar a diminuir os temores que algumas pessoas têm sobre exercícios após a ocorrência de AFib.

“Às vezes, os pacientes com histórico de fibrilação atrial têm medo de se exercitar, mas este estudo fornece a garantia de que eles podem e, de fato, deveriam”, disse ele. “Então, como para a maioria das coisas na medicina cardiovascular, o exercício é bom para você.”

No geral, observou Marcus, a notícia é positiva para as pessoas com AFib porque oferece soluções.

“Muitos comportamentos podem trazer mudanças mensuráveis. Isso é uma boa notícia ”, disse ele.