Por que as mortes por doenças cardíacas aumentaram durante o surto de COVID-19
- À medida que os casos de COVID-19 aumentavam, menos pessoas estavam sendo diagnosticadas com doenças cardiovasculares, provavelmente colocando muitos em maior risco de eventos cardíacos, como um ataque cardíaco.
- À medida que os diagnósticos de doenças cardiovasculares diminuíam, os especialistas descobriram que as taxas de mortalidade por doenças cardíacas aumentaram.
- Especialistas dizem que muitas pessoas provavelmente evitaram hospitais durante os surtos de COVID-19, embora possam ter tido um evento cardíaco.
Uma nova estude descobriu que COVID-19 reduziu o diagnóstico de doenças cardiovasculares, aumentando drasticamente as taxas de mortalidade por doenças cardíacas.
“Embora o tributo direto da COVID-19 tenha sido devastador, muitos de nós na comunidade médica também nos preocupamos com o tributo indireto da pandemia em pacientes com outras condições médicas, como doenças cardiovasculares”, autor do estudo, Dr. Rishi K. Wadhera, disse à Healthline um cardiologista do Beth Israel Deaconess Medical Center e professor assistente da Harvard Medical School.
De acordo com Wadhera, durante a fase inicial da pandemia nos Estados Unidos, os médicos nas regiões duramente atingidas pelo COVID-19 notaram uma grande queda nas hospitalizações por “doenças cardíacas emergentes”, como ataques cardíacos.
“Isso levou muitos de nós a perguntar: ‘para onde foram todos os ataques cardíacos?’”, Disse ele. “E estávamos preocupados que os pacientes com problemas cardíacos urgentes não estivessem procurando [the] cuidados médicos de que necessitavam potencialmente porque temiam contrair o vírus caso fossem ao hospital. ”
Wadhera disse que “o objetivo principal de nosso estudo era entender o número indireto da pandemia em pacientes com doenças cardiovasculares”.
Wadhera e sua equipe analisaram dados do
Eles descobriram que as mortes por
“Ficamos surpresos com a magnitude do aumento nas mortes cardiovasculares em algumas regiões”, disse Wadhera.
De acordo com o estudo, a cidade de Nova York experimentou o maior aumento relativo nas mortes devido à doença isquêmica do coração em 139 por cento, e um aumento de 164 por cento na doença hipertensiva, durante a pandemia.
O restante do estado de Nova York, Nova Jersey, Michigan e Illinois também experimentou aumentos significativos nas mortes.
No entanto, os pesquisadores também descobriram que as taxas de mortalidade por insuficiência cardíaca, doenças cerebrovasculares e outras doenças do sistema circulatório não mudaram.
Dr. Laurence M. Epstein, diretor do sistema de eletrofisiologia da Northwell Health e professor de cardiologia da Escola de Medicina Zucker em Hofstra / Northwell, disse que há dois fatores a serem considerados em relação ao impacto do COVID-19 nas mortes por doenças cardíacas.
“Sabemos que COVID-19 é uma doença sistêmica, e não só as pessoas com doenças cardiovasculares subjacentes tinham maior probabilidade de se infectar, como seus resultados eram piores”, disse Epstein. “A outra coisa é que estamos percebendo que esse tipo de vasculopatia, onde os problemas relacionados à coagulação do sangue se tornaram um grande problema. ”
Dr. Brian Kolski, diretor de doenças cardíacas estruturais do Providence St. Joseph Hospital, no sul da Califórnia, disse que era “improvável que houvesse um grande número desses casos no hospital que foram perdidos”.
Um recente estude conduzido por pesquisadores que incluíram Epstein adiciona mais evidências de que COVID-19 indiretamente causou um aumento significativo nas mortes por doenças cardíacas.
“Tivemos acesso aos dados de parada cardíaca de 2020 e 2019 durante o pico dos meses de pandemia e pudemos demonstrar que houve um aumento de 5,5 vezes no número de paradas cardíacas e mortes fora do hospital em Nova York Cidade durante a pandemia COVID em comparação com os anos anteriores ”, disse Epstein.
“Analisamos o número de internações por ataques cardíacos ocorridos durante o mesmo período e descobrimos que houve uma redução de 58% no número de pessoas com síndrome coronariana aguda, basicamente dizendo que as pessoas estavam ficando em casa”, disse ele.
Epstein disse que o ponto principal de seu estudo é que mesmo durante uma pandemia, se houver uma emergência, você ainda precisa procurar atendimento.
“Ficamos por cerca de dois meses vendo talvez duas ou três pessoas que apareceram com
Kolski acha que durante uma crise futura, “a mensagem seria muito diferente da nossa na área da saúde. Pacientes com ataque cardíaco e derrame seriam incentivados a usar recursos de emergência. ”
“Infelizmente, especialmente durante os primeiros meses da pandemia, muitas pessoas com sintomas não relacionados ao COVID-19 ficaram com medo de ir a um centro de atendimento urgente ou a um pronto-socorro com medo de pegar COVID-19”, disse Dr. Marc Eisenberg, cardiologista e professor associado de medicina na Columbia University Irving Medical Center.
Eisenberg disse que isso era compreensível e, em resposta, muitos consultórios médicos estabeleceram rapidamente telessaúde e consultas por telefone para pacientes que estavam nervosos demais para deixar suas casas.
“Existem medidas de segurança em vigor nos consultórios médicos, que incluem um histórico detalhado de exposição e verificações de temperatura”, disse ele. “Esperançosamente, as pessoas perceberão que é seguro obter atenção médica nessas circunstâncias.”
Wadhera destacou que ainda estamos no meio de um grande aumento nacional de casos COVID-19.
Ele disse que suas descobertas destacam a importância dos departamentos de saúde estaduais, líderes de saúde pública e médicos encorajarem aqueles com “sintomas preocupantes” a procurar atendimento médico porque “os hospitais são, de fato, ambientes seguros para receber atendimento mesmo em meio à pandemia. ”
Questionado se a situação poderia ter sido evitada, Epstein disse que “não tínhamos escolha” e avisou que se a pandemia piorar, “não há nada que possa ser feito”.
No entanto, ele disse que lições importantes foram aprendidas que poderiam melhorar a prestação de cuidados cardíacos críticos durante as pandemias.
“Por exemplo, temos uma tenda nos fundos que é um centro de infusão para que as pessoas que aparecem com COVID-19, mas ainda não precisam ser hospitalizadas, possam receber um coquetel de anticorpos que potencialmente evita que as pessoas sejam hospitalizadas”, disse Epstein.
“Existem coisas que podemos oferecer às pessoas que, com sorte, as mantêm fora do hospital, o que é importante”, disse ele.
Uma nova pesquisa descobriu que COVID-19 indiretamente causou um grande aumento nas mortes relacionadas ao coração.
Os especialistas afirmam que isso ocorre porque muitas pessoas que precisavam de atendimento evitavam hospitais por medo de receber COVID-19. Mas os especialistas apontam que os recursos de telessaúde e de contato telefônico já foram estabelecidos para resolver esse problema.
Os pesquisadores enfatizam que os hospitais são ambientes seguros para receber cuidados – mesmo durante uma pandemia.
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