Por que a Califórnia é um dos piores pontos quentes do COVID-19

Como em outros estados e países, o rápido fechamento de negócios e o incentivo às pessoas a se abrigarem em casa ajudaram a nivelar a curva da pandemia.

Mas à medida que os estados começaram a reabrir, coincidindo com o verão e levando à temporada de férias de outono, os casos começaram a aumentar drasticamente novamente.

“[Lockdown and other restrictions] começou em fevereiro, e agora estamos [a new year]. As pessoas estão realmente cansadas e cansadas … As pessoas simplesmente, eu acho que as pessoas ficaram muito, muito cansadas e realmente não havia fiscalização ”, disse Dr. Bernadette Boden-Albala, DPh, diretor e reitor fundador do programa de saúde pública da Universidade da Califórnia, Irvine.

Depois, há o fato de que simplesmente abrigar no local não é financeiramente sustentável para muitas pessoas ou empresas.

“A solução com a qual o estado confiou foi a adesão estrita ao trabalho de casa, e minimizar o contato não seria seriamente viável em longo prazo sem apoio financeiro suficiente para os trabalhadores e proprietários de negócios”, disse Dr. Sunny Jha, anestesiologista e co-organizador de uma “clínica cirúrgica” atualmente fechada em Los Angeles para casos COVID-19.

“As pessoas que estão sendo infectadas e morrendo são predominantemente operárias ‘essenciais’ que não podem se proteger adequadamente devido à natureza de seu trabalho e às suas condições de vida. O custo de vida, entre vários outros fatores socioeconômicos, na Califórnia é exorbitantemente proibitivo para pessoas com empregos de colarinho azul ”, disse Jha.

Esses fatores levaram à explosão de casos de COVID-19, afetando particularmente áreas densamente populacionais como o condado de Los Angeles.

“As pessoas são próximas. As casas são pequenas e, em muitas famílias, várias gerações vivem naquela casa pequena ”, disse Dr. Peter Plantes, FACP, um médico executivo da hc1, uma empresa de saúde que montou uma coalizão de laboratórios e outros parceiros para criar o público CV19 Lab Testing Dashboard.

E no que diz respeito ao atual mega-aumento de casos, “é um ciclo repetido – e nas próximas semanas será uma nova amplificação desse ciclo”, disse Plantes à Healthline.

Saindo das férias – com um intervalo entre o momento em que alguém foi exposto ao vírus e pode passá-lo para outras pessoas e quando eles apresentam sintomas – as coisas podem piorar antes de melhorar.

“Uma taxa acelerada de infecção com COVID-19 ocorre conforme as pessoas se reúnem para eventos de férias. As festas de Natal e Ano Novo agora são superpostas pela alta prevalência criada pelo Dia de Ação de Graças ”, disse Plantes.

“Aproximadamente metade das pessoas infectadas tornam-se sintomáticas de uma semana a dez dias depois e, na semana seguinte, aproximadamente um terço delas fica doente o suficiente para ir ao pronto-socorro do hospital”, disse ele.

Depois disso, os hospitais começarão a transbordar e as pessoas que precisam de leitos de UTI vão aumentar.

“Este ciclo depende de quantas pessoas foram infectadas originalmente na comunidade. Faltam apenas 10 dias para as comemorações do Ano Novo, então as próximas 4 semanas serão preenchidas com uma taxa acelerada de hospitalizações, transferências de UTI e mortes. Os hospitais, UTIs e necrotérios já estão lotados ”, disse Plantes.

No curto prazo, as perspectivas são sombrias.

“É improvável que a obtenção do controle desse vírus aconteça em um futuro próximo. Acho que, infelizmente, o vírus vai percorrer todo o condado de LA porque o público parece não querer ou ser incapaz de cumprir as recomendações de segurança ”, disse Jha à Healthline.

Dr. Richard Pan, um senador estadual democrata da Califórnia, concordou que o sistema é esticado até seu limite e pode atingir um ponto de ruptura.

“Dado que a capacidade da UTI no sul da Califórnia e no Vale Central já está em zero ou abaixo de zero, os sistemas já sobrecarregados podem ter que entrar em modo de crise, onde as pessoas com menores chances de sobrevivência precisam ser abandonadas para prestar cuidados a outros pacientes que são mais provavelmente se beneficiará com os cuidados ”, Pan disse à Healthline.

“Los Angeles já ordenou que suas ambulâncias não levem pacientes que não podem ser ressuscitados em campo para os pronto-socorros do hospital, pois as ambulâncias esperam horas antes de poderem transferir os cuidados para um hospital”, disse ele.

Além disso, as pessoas que precisam de cuidados médicos e não têm uma infecção por coronavírus serão afetadas por esse aumento e podem não receber o tratamento que salva vidas.

“O sistema de saúde afetado não é apenas um perigo para as pessoas infectadas com COVID. Põe em perigo todos que precisam de cuidados hospitalares devido a traumas, ataques cardíacos, derrames, câncer ou qualquer outro motivo ”, disse Pan.

“A pandemia é tão severa que a taxa de mortalidade está projetada para aumentar em 15 por cento com uma queda significativa na expectativa de vida nos EUA prevista para 2020”, disse ele.

Enquanto o aumento continua, hospitais e municípios estão puxando toda a ajuda que podem.

A questão é se isso será suficiente.

“Atualmente, estamos trabalhando duro para mover enfermeiras para a Califórnia, usando licenças de serviços médicos de emergência (EMS) para garantir que as instalações locais tenham acesso a enfermeiras de viagem confiáveis ​​e de alta qualidade”, disse Adam Francis, presidente e CEO da Host Healthcare, uma empresa que fornece enfermeiras de viagem para sistemas hospitalares. “Com o EMS, temos a capacidade de contratar uma enfermeira de viagens qualificada na Califórnia em 24 horas”.

O que é encorajador é que também estamos vendo um aumento nas solicitações de nossas enfermeiras de viagens para viajar para a Califórnia ou estender suas atribuições atuais na Califórnia, já que nossas enfermeiras procuram ajudar as comunidades mais necessitadas (isto é, comunidades com grandes populações) ”, disse Francis. Healthline.

Em termos de controlar esse aumento repentino, entretanto, os especialistas já sabem o que fazer há algum tempo: seguindo o exemplo de outros países mais bem sucedido em conter a pandemia do que os Estados Unidos, Pan disse.

“Os principais obstáculos são a determinação das pessoas em manter a si mesmas e a sua comunidade seguras e fornecer apoio suficiente para as famílias para que as pessoas não percam suas casas e empregos, ou passem fome ou percam seus negócios para seguir as diretrizes de saúde pública”, disse Pan.

“Também precisamos da capacidade de testar todas as pessoas que apresentam sintomas ou são expostas em 48 horas, contatar, rastrear todos os casos para identificar a origem da infecção, bem como quem foi exposto, e isolar pessoas e famílias que têm a infecção ou quem foram expostos por pelo menos 10 dias enquanto forneciam comida e renda durante o isolamento ”, disse ele.

“Para conseguir isso, serão necessários recursos federais e liderança, bem como esforços estaduais e locais. Outros países, como Austrália, Nova Zelândia, Taiwan, Coréia do Sul e Vietnã, mostraram sucesso ”, acrescentou Pan.

Depois, há a luz forte da existência de vacinas COVID-19 começando a ser lançadas em todo o país.

“Não acho que vimos o pior ainda, mas acho que começaremos a fazer uma reviravolta no final de janeiro ou fevereiro, se conseguirmos obter a vacina”, disse Boden-Albala ao Healthline.

“O que precisamos fazer agora é distribuir a vacina. E precisamos dar às pessoas a esperança de que elas podem simplesmente aguentar e realmente não ver ninguém neste momento pelas próximas 4 a 6 semanas – então podemos ter dobrado a esquina ”, disse ela.