Planos de suplemento WPS Medicare

A WPS oferece planos de suplemento do Medicare em todo Wisconsin, além de vários outros estados. Os custos dos planos variam de acordo com o local, com preços divididos em três áreas.

Aqui estão as três áreas, que incluem condados de Wisconsin e outros estados cobertos pelos planos de suplemento WPS Medicare:

Área 1

• Condado de Milwaukee
• partes do condado de Kenosha
• partes do condado de Waukesha
• Condado de Racine
• Sheboygan County
• Arizona
• Colorado
• Flórida
• Illinois
• Indiana
• Iowa
• Kansas
• Michigan
• Nebraska
• Ohio
• Oklahoma
• Pensilvânia
• Tennessee
• Texas

Área 2

• Condado de Appleton
• Condado de La Crosse
• Oshkosh County

Área 3

• Condado de Eau Claire
• Ellsworth County
• Green Bay County
• Condado de Janesville
• Condado de Kaukauna
• Condado de Lancaster
• Condado de Madison
• Condado de Manitowoc
• partes do condado de Kenosha
• partes do condado de Waukesha
• Portage County
• Condado de Rhinelander
• Condado de Spooner
• Condado de Wausau

Na maioria dos estados, os tipos de planos de suplementos do Medicare que as empresas podem oferecer são padronizados.

Em três estados, entretanto, são oferecidos planos de suplementos exclusivos, com base nos requisitos legais desses estados. Os três estados são:

A WPS criou seus próprios planos exclusivos de suplemento do Medicare. Vamos explorá-los nas seções a seguir.

Plano Básico

Os recursos do Plano Básico WPS incluem:

• um passageiro opcional para pagar 50 por cento ou 100 por cento da franquia do Medicare Parte A para hospitalização
• até $ 176 por dia durante os dias 21 a 100 para cuidados de enfermagem especializados
• 100 por cento dos copagamentos e cosseguro do Medicare para cuidados paliativos
• 100 por cento dos co-pagamentos e cosseguro do Medicare para os primeiros três litros de sangue
• um passageiro opcional para encargos excessivos do Medicare Parte B
• 40 visitas de saúde domiciliares pagas e até 365 visitas com um passageiro opcional
• um piloto opcional de cuidados médicos de emergência para viagens ao exterior
• sem limites out-of-pocket
• programa de fitness
• descontos em exames de vista e óculos
• descontos em aparelhos auditivos
• serviços adicionais de cuidados preventivos
• um passageiro com franquia opcional do Medicare Parte B para participantes que se qualificaram pela primeira vez para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020

25% do plano de compartilhamento de custos

Este plano inclui:

• 75 por cento da franquia do Medicare Parte A para hospitalização
• até $ 132 por dia durante os dias 21 a 100 para cuidados de enfermagem especializados
• 75 por cento dos co-pagamentos e cosseguro do Medicare para cuidados paliativos
• 75 por cento dos co-pagamentos e cosseguro do Medicare para os primeiros três litros de sangue
• sem cobertura para encargos excessivos do Medicare Parte B
• 40 visitas de saúde domiciliares pagas e até 365 visitas com um passageiro opcional
• limites out-of-pocket
• descontos em exames de vista e óculos
• descontos em aparelhos auditivos

Plano de compartilhamento de custos de 50%

As características deste plano incluem:

• 50 por cento da franquia do Medicare Parte A para hospitalização
• até $ 88 por dia para os dias 21 a 100 para cuidados de enfermagem especializados
• 50 por cento do copagamento e cosseguro do Medicare para cuidados paliativos
• 50 por cento dos co-pagamentos e cosseguro do Medicare para os primeiros três litros de sangue
• 40 visitas de atendimento domiciliar pagas e até 365 visitas com um passageiro opcional
• limites out-of-pocket
• descontos em exames de vista e óculos
• descontos em aparelhos auditivos

Cada plano Medigap cobre aspectos do Medicare original (Parte A e Parte B) que você normalmente teria que pagar depois que o Medicare cobrir sua parcela.

É importante observar que você não pode usar uma apólice Medigap se tiver um plano Medicare Advantage (Parte C).

Além dos serviços cobertos por cada tipo de plano, o estado de Wisconsin exige que certos serviços sejam incluídos nos planos de suplemento WPS Medicare.

Para os serviços a seguir, o Medicare pagará 80% das despesas qualificadas do Medicare depois de você ter pago a franquia do Medicare Parte B. Seu plano de suplemento do Medicare pagará 20 por cento dos encargos restantes não cobertos pelo Medicare.

Isso inclui custos para:

• transplantes renais
• tratamentos de diálise
• cuidados com doenças renais
• equipamento diabético
• alguns suprimentos para diabetes
• autogestão do diabetes
• programas de educação
• cuidados quiropráticos
• reconstrução da mama após uma mastectomia
• hospital, centro cirúrgico ambulatorial e taxas de anestesia para atendimento odontológico, em certos casos

Os custos dos planos de suplemento WPS Medicare variam com base em:

• sua idade
• sua localização
• o tipo de plano que você escolhe

Abaixo estão alguns exemplos de custos que você pagaria aos 65, 75 e 85 anos ou mais.

Um desconto de 2 por cento está incluído, supondo que você pague pelo seu plano com um saque bancário automático. Você também pode pagar com cartão de crédito ou fatura de papel, mas sua taxa premium aumentará.

A WPS também oferece um desconto familiar de 7% para duas ou mais pessoas que moram juntas. O desconto se aplica a prêmios e passageiros.

Os planos de suplemento do Medicare (Medigap) são planos de seguro privados destinados a ajudá-lo a cobrir sua parcela dos custos de saúde.

Embora o Medicare Parte A cubra atendimento hospitalar, Medicare Parte B cubra atendimento ambulatorial e Medicare Parte C ofereça um plano híbrido privado para as partes A e B, você ainda será responsável por uma parte dos seus custos de saúde com esses planos. Os custos podem incluir:

• franquias
• cosseguro
• copagamentos
• prêmios

O objetivo do seguro suplementar do Medicare é oferecer a você um plano que ajude a cobrir quaisquer custos de saúde que possam sobrar. Você tem que pagar um prêmio mensal para um plano Medigap.

Depois de se qualificar para a cobertura do Medicare, você pode adicionar ou mudar um plano de suplemento do Medicare a qualquer momento – você não precisa esperar por períodos de inscrição específicos.

No entanto, você geralmente obterá o melhor preço se adquirir um plano de suplemento do Medicare quando se tornar elegível para o Medicare.

Existem 10 tipos diferentes de planos de suplemento do Medicare, que são padronizados na maior parte do país. Apenas Massachusetts, Minnesota e Wisconsin têm exceções, devido a mandatos estaduais.

Você pode comparar ofertas e preços premium em sua área usando a ferramenta de localização de planos do Medicare.

• Os planos de suplementos do Medicare podem ajudar a cobrir sua parcela dos custos do Medicare.
• Os planos de suplementação do Medicare são vendidos por seguradoras privadas.
• A WPS oferece planos de suplementos em Wisconsin e em 14 outros estados.
• Wisconsin é um dos três estados que oferece planos exclusivos de suplementos do Medicare.
• Compare os planos de suplementos com cuidado para garantir que está comparando produtos semelhantes e para encontrar aquele que melhor atende às suas necessidades.

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