Pitting vs. Non-Pitting, causas e diagnóstico

Edema é o termo médico para inchaço causado por fluido extra. Muitas coisas podem causar edema, desde clima quente até condições da tireóide.

Os médicos geralmente classificam o edema como pontual ou não. Se você pressiona uma área inchada com o dedo e ela não causa um recuo na pele, é considerado edema sem picadas.

Áreas de edema responda à pressão, geralmente de uma mão ou dedo. Por exemplo, quando você pressiona a pele com o dedo, ele deixa um recuo, mesmo após a remoção do dedo. Edema crônico por picada é frequentemente um sinal de problemas no fígado, coração ou rins. Também pode ser um sintoma de um problema nas veias próximas.

Por outro lado, aplicar pressão em edemas sem caroço não causa recuo duradouro. Geralmente, é um sinal de uma condição que afeta a tireóide ou o sistema linfático.

Linfedema

Linfedema é uma condição que dificulta a drenagem adequada do líquido linfático devido a um bloqueio. É geralmente causado por um procedimento cirúrgico ou como uma condição secundária. Você também pode nascer com isso.

Quando o fluido linfático não pode drenar, ele se acumula e causa inchaço. O linfedema pode ser caro ou não caroço.

Mixedema

Algumas pessoas com problemas graves ou avançados hipotireoidismo desenvolver uma condição chamada mixedema. Tende a causar pernas e pés inchados, mas também pode causar pálpebras e lábios inchados. Em alguns casos, também pode causar inchaço na língua.

Lipedema

O lipedema faz com que as células de gordura cresçam e prolifere e leva a um aumento da retenção de líquidos ao redor das células, o que resulta em edema sem picadas, geralmente dolorido ou doloroso. Geralmente afeta as pernas e os pés e ocorre quase exclusivamente nas mulheres.

Se você tiver um inchaço incomum, há várias coisas que seu médico pode fazer para determinar a causa. Eles provavelmente começarão aplicando pressão na área para ver se o seu edema é pontual ou não.

Se você removeu recentemente um linfonodo, eles podem usar a linfocintilografia. Este é um teste de imagem que usa uma substância radioativa para ver como o fluido viaja através do seu sistema linfático. Dependendo do seu histórico médico, eles podem diagnosticar linfedema com um exame físico básico.

Eles também podem realizar uma teste de função tireoidiana para medir os níveis de hormônio estimulador da tireóide (TSH), juntamente com os níveis de tiroxina (T4). Níveis baixos de T4, juntamente com TSH alto, indicam hipotireoidismo que causa mixedema. Se você já foi diagnosticado com hipotireoidismo, talvez não precise de outros testes para diagnosticar mixedema.

O lipedema pode ser mais difícil de diagnosticar porque nem sempre aparece nos testes de imagem. Em vez disso, seu médico provavelmente examinará você quanto a sinais físicos, como:

• contusões fáceis
• ternura
• pés não afetados
• excesso de peso que não responde à dieta ou exercício

O edema sem picada é geralmente mais difícil de tratar do que o edema com picada. O edema cutâneo é geralmente devido à água extra, por isso responde bem à elevação e aos diuréticos. O edema sem picadas, por outro lado, geralmente é causado por outros fatores além do fluido, o que dificulta a drenagem.

Tratamentos de linfedema

O linfedema geralmente responde bem à terapia descongestiva complexa (CDT). Isso involve:

• usando massagem suave para estimular o movimento de fluidos e abrir capilares linfáticos
• envolvendo a área com ataduras
• seguindo uma rotina de cuidados com a pele para manter a área afetada hidratada
• fazendo exercício regularmente
• vestindo roupas de compressão

Tratamentos de lipedema

Embora não haja tratamento para o lipedema, muitas pessoas acham que a CDT também funciona bem para os sintomas do lipedema. A lipectomia, uma modificação da lipoaspiração, também pode ajudar com o lipedema em seus estágios iniciais.

Tratamentos com mixedema

O mixedema geralmente requer medicação, como um hormônio T4 sintético chamado levotiroxina. Isso ajudará a restaurar o equilíbrio dos hormônios da tireóide. Lembre-se de que pode levar algumas semanas para que esse tratamento comece a funcionar.

Se não for tratado, o edema sem caroço pode causar uma série de complicações. À medida que a pele se estende em resposta ao inchaço, ela pode ficar seca e rachada, deixando-a vulnerável a infecções. Com o tempo, o inchaço também pode cicatrizar permanentemente o tecido profundo abaixo da área afetada. Também pode levar a má circulação e aumentar o risco de desenvolver úlceras.

A causa do mixedema pode levar a algo chamado crise de mixedema. Esta é uma emergência médica que causa:

• respiração diminuída
• baixa temperatura corporal
• confusão
• choque
• coma
• convulsões
• baixo oxigênio no sangue
• dióxido de carbono no sangue
• baixo nível de sódio no sangue

Uma crise de mixedema também pode causar a morte, por isso é muito importante procurar tratamento imediato.

Edema sem caroço geralmente é um sinal de uma condição subjacente; portanto, é melhor que seu médico dê uma olhada na área afetada. Dependendo da causa, pode ser necessário massoterapia, medicamentos, roupas de compressão ou uma combinação dos três.