Pacientes com síndrome do coração partido têm maior probabilidade de morrer do que outros, sugere estudo

Pacientes com a chamada síndrome do coração partido têm maior probabilidade de morrer do que a população em geral, segundo pesquisas.

O estudo analisou pacientes com cardiomiopatia takotsubo, que pode ser desencadeada por sofrimento emocional extremo, e comparou-os com pacientes com ataque cardíaco e com a população em geral ao longo de vários anos.

Descobriu-se que os pacientes com takotsubo receberam a mesma medicação que os pacientes com ataque cardíaco, mas estes não melhoraram a taxa de sobrevivência dos primeiros e tiveram benefícios incertos.

Os investigadores descobriram que os pacientes com takotsubo tinham uma taxa de sobrevivência pior do que a população em geral e eram tão vulneráveis ​​à morte como os pacientes que tinham tido um ataque cardíaco “verdadeiro”.

A equipe, liderada pela professora Dana Dawson, da Unidade de Cardiologia e Pesquisa Cardiovascular da Universidade de Aberdeen, analisou dados de 3.720 pessoas, incluindo 620 que tiveram síndrome de takotsubo entre 2010 e 2017.

Dos 3.720 participantes do estudo, 153 com takotsubo morreram durante a mediana de 5,5 anos de acompanhamento, excedendo as taxas de mortalidade na população em geral.

O professor Dawson disse que os dados mostram “de forma bastante nítida” que a síndrome de takotsubo, que é mais comum em mulheres, não está sendo tratada corretamente e são necessárias mais pesquisas.

Ela disse: “A cardiomiopatia de Takotsubo pode ser desencadeada por sofrimento emocional extremo, levando ao apelido de síndrome do coração partido.

“Acontece como uma reação a acontecimentos perturbadores, como a morte de um membro da família, o fim de um relacionamento ou uma doença, quando os sinais de angústia viajam do cérebro para o coração. Mas a compreensão está a aumentar e há evidências de que pode ser causada por outros factores, incluindo trauma físico ou nenhum incidente.

“A cardiomiopatia de Takotsubo ocorre quando uma das câmaras do coração, o ventrículo esquerdo, incha e enfraquece repentinamente. O coração então não consegue bombear o sangue pelo corpo como antes e o estresse extra leva à insuficiência cardíaca. Pode se desenvolver em qualquer idade e geralmente afeta mais mulheres do que homens.

“Os sintomas podem parecer um ataque cardíaco, incluindo falta de ar e dor no peito.

“Mas a cardiomiopatia takotsubo é uma condição totalmente diferente e, ao contrário de um ataque cardíaco, os pacientes não sofrem de obstrução das artérias que fornecem sangue ao coração.”

A síndrome de Takotsubo geralmente é temporária e muitas pessoas se recuperam totalmente.

O estudo utilizou dados da Public Health Scotland, que fornece estatísticas precisas sobre o tratamento e acompanhamento dos pacientes, incluindo medicamentos prescritos ao longo da vida.

O professor Dawson disse que os pesquisadores ficaram “surpresos” ao ver que os pacientes com takotsubo foram medicados da mesma forma que os pacientes com “ataques cardíacos clássicos”.

Ela disse: “Nossos dados mostram claramente que não estamos tratando essa condição corretamente.

“Esses pacientes apresentam maior mortalidade em comparação com a população em geral, maior vulnerabilidade ao desenvolvimento de problemas cardíacos e tantas chances de morrer por causa disso quanto as pessoas que sofreram ataques cardíacos.

“É vital identificarmos formas precisas de tratar este grupo único de pessoas, e é isso que planeamos fazer à medida que continuamos a nossa investigação.

“Este estudo identificou um medicamento como um avanço potencial com benefícios terapêuticos promissores, no entanto, são necessárias mais pesquisas para estabelecer se esta é a chave para o tratamento desta doença devastadora.”

O estudo, publicado no JACC: Advances, foi financiado pela British Heart Foundation (BHF).

A Dra. Sonya Babu-Narayan, diretora médica associada da BHF, disse: “Esses dados da Escócia mostram que o diagnóstico de takotsubo, uma condição mais comum em mulheres, está associado a uma maior chance de morte a longo prazo.

“Os pacientes que sobreviveram à síndrome de takotsubo foram tratados da mesma forma que aqueles que sobreviveram a um ataque cardíaco – mas, ao contrário dos sobreviventes de ataque cardíaco, a prescrição de medicamentos cardíacos habituais trazia benefícios incertos.

“Mais pesquisas sobre o takotsubo poderiam revelar melhor suas causas e quais tratamentos poderiam salvar e melhorar vidas.”