Saúde

Obter uma segunda opinião sobre o câncer de mama


Um diagnóstico de câncer de mama pode mudar sua vida. Nos momentos, dias e semanas a seguir, as decisões que você tomar sobre seus cuidados com a saúde afetarão sua vida para sempre. Por isso, é importante que essas decisões sejam bem informadas.

Segundo o Breastcancer.org, 12% das mulheres terão câncer de mama durante a vida. Embora as taxas de mortalidade por câncer de mama tenham diminuído ano após ano, estima-se que mais de 40.000 tenham sucumbido à doença em 2015 apenas nos Estados Unidos. De todos os cânceres, as taxas de mortalidade por câncer de mama são as segundas mais altas para as mulheres.

Um diagnóstico de câncer de mama não é apenas chocante, é impressionante. E, frequentemente, a necessidade de tomar decisões de tratamento é urgente. Mas, dizem os especialistas, é importante dedicar um tempo para entender completamente seu diagnóstico e opções – inclusive obter uma segunda opinião quando necessário.

“Uma segunda opinião pode fornecer uma nova visão de um caso e pode levar a um atendimento mais individualizado”, diz o Dr. Homayoon Sanati, diretor médico do MemorialCare Breast Center no Orange Coast Memorial Medical Center, em Fountain Valley, Califórnia. “Eu sempre incentivo meus pacientes a obterem uma segunda opinião”.

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A Coalizão Nacional de Câncer de Mama sugere que as mulheres busquem uma segunda opinião em pelo menos duas ocasiões em sua jornada de câncer de mama: primeiro no momento do diagnóstico e depois em relação ao tratamento.

Confirmando seu diagnóstico

A segunda opinião patológica confirmará ou refutará o próprio diagnóstico. “Com relação ao diagnóstico de câncer de mama, uma segunda opinião sobre patologia pode ser valiosa para confirmar o diagnóstico”, diz Maggie DiNome, diretora do Margie Petersen Breast Center do John Wayne Cancer Institute, em Santa Monica, Califórnia.

Um segundo médico analisará as lâminas do tecido mamário e tirará suas próprias conclusões sobre o que elas revelam.

Dando a você confiança em seu plano de tratamento …

Como as segundas opiniões de diagnóstico, as segundas opiniões para o seu caminho de tratamento podem ser valiosas mesmo quando não revelam nada diferente do plano de tratamento inicial.

“Por exemplo”, diz o Dr. DiNome, “uma cirurgia de mastectomia (remoção de caroço) pode produzir o mesmo resultado de sobrevivência que a cirurgia de mastectomia maior, portanto, a escolha costuma ser do paciente”.

Conversar com um segundo médico pode tornar essas opções mais claras e ajudar o paciente a tomar decisões difíceis.

“Frequentemente, segundas opiniões sobre o tratamento confirmam as recomendações do primeiro médico, e talvez valha a pena apenas por esse motivo – dar ao paciente a confiança de que está seguindo o caminho correto”, diz DiNome.

Esse foi o caso de Mandi Hudson, autor de Darn Good Lemonade. “A segunda opinião após o meu diagnóstico metastático foi realmente útil para solidificar que eu estava fazendo as escolhas certas no meu plano de tratamento na época”, diz ela.

À medida que o câncer progride, ela diz que continua avaliando suas opções e explorando quais os planos de tratamento que mais lhe agradam. “Um bom oncologista apoia você quando você recebe uma segunda opinião.”

… Ou ajudando você a encontrar um caminho diferente

Outras vezes, obter uma segunda opinião sobre o tratamento pode ajudá-lo a identificar um plano de tratamento que melhor se adapte às suas necessidades pessoais ou relacionadas ao trabalho.

“Quando me encontrei com meu oncologista de radiação, ele ofereceu apenas uma opção para a radiação, um protocolo que envolvia cinco tratamentos diários por semana durante sete semanas”, lembra Kathi Kolb, autora da Accidental Amazon. “Isso foi muito e muito longo para mim. Eu [needed] voltar ao meu trabalho e receber um salário regular novamente. “

Kolb procurou outras opções, encontrando um programa de radiação de três semanas que estava sendo pesquisado em Vancouver. “Eu estava ofendido por isso [my radiation oncologist] não havia oferecido essa opção em primeiro lugar, mas fiquei feliz por ter pesquisado e conseguido “, diz ela.

Ellen Snapp, membro da comunidade Viver com câncer de mama da Healthline, enfrentou um dilema semelhante. “Se eu tivesse recebido uma segunda opinião, poderia ter conseguido convencer meu médico a apelar do meu caso à minha companhia de seguros por uma mastectomia bilateral”, escreveu ela no Facebook.

Essa opção significaria que ela precisaria apenas de quimioterapia, não de radiação. “Em vez de seguir minha vida 12 meses após o diagnóstico, ainda estou lidando com os efeitos colaterais extremos da radiação.”

Pode haver barreiras que dificultam a obtenção de uma segunda opinião, de acordo com o Dr. Sanati. “Um deles é a falta de tempo e disponibilidade”, diz ele. “O outro poderia ser financeiro, pois alguns planos de seguro médico não possuem o médico de segunda opinião em suas redes, o que pode aumentar o custo para o paciente”.

Conversar longamente com seu médico e companhia de seguros sobre seu diagnóstico e opções pode ajudá-lo a gerenciar esses possíveis obstáculos.

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