O que é, sintomas, causas e muito mais

Pessoas com EM experimentam uma ampla gama de sintomas. Devido à natureza da doença, os sintomas podem variar amplamente de pessoa para pessoa. Eles também podem mudar de severidade de ano para ano, mês para mês e até dia para dia.

Dois dos sintomas mais comuns são fadiga e dificuldade para caminhar.

Fadiga

Cerca de 80% de pessoas com EM relatam ter fadiga. A fadiga que ocorre com a EM pode se tornar debilitante, afetando sua capacidade de trabalhar e executar tarefas diárias.

Dificuldade para caminhar

Dificuldade para caminhar pode ocorrer com a EM por vários motivos:

Dificuldade para caminhar também pode levar a lesões devido à queda.

Outros sintomas

Outros sintomas bastante comuns da EM incluem:

• dor aguda ou crônica
• tremor
• questões cognitivas envolvendo concentração, memória e habilidades para resolver problemas

A condição também pode levar a distúrbios da fala. Saiba mais sobre os sintomas da EM.

Tipos de EM incluem:

Síndrome clinicamente isolada (CEI)

Síndrome clinicamente isolada (CEI) envolve um episódio de sintomas com duração de pelo menos 24 horas. Estes sintomas são devidos a desmielinização no seu CNS.

Existem dois tipos de episódios: monofocal e multifocal. Um episódio monofocal significa que uma lesão causa um sintoma. Um episódio multifocal significa que você tem mais de uma lesão e mais de um sintoma.

Embora esses episódios sejam característicos da EM, eles não são suficientes para solicitar um diagnóstico.

Se houver lesões semelhantes às que ocorrem com a EM, é mais provável que você receba um diagnóstico de EM remitente-recorrente (EMRR). Se essas lesões não estiverem presentes, é menos provável que você desenvolva EM.

EM remitente-recorrente (RRMS)

EM remitente-recorrente (RRMS) envolve recaídas claras da atividade da doença seguidas por remissões. Durante os períodos de remissão, os sintomas são leves ou ausentes e não há progressão da doença.

O RRMS é a forma mais comum de EM no início e é responsável por cerca de 85 por cento de todos os casos.

EM progressiva primária (PPMS)

Se você tem EM progressiva primária (PPMS), a função neurológica piora progressivamente desde o início dos seus sintomas. No entanto, curtos períodos de estabilidade podem ocorrer. Os termos "ativo" e "inativo" são usados ​​para descrever a atividade da doença.

EM com recidiva progressiva (PRMS) foi um termo usado anteriormente para descrever a EM progressiva com recidivas claras. Agora isso é classificado como PPMS.

EM progressiva secundária (SPMS)

EM progressiva secundária (SPMS) ocorre quando o RRMS transita para a forma progressiva. Você ainda pode ter recaídas visíveis, além de incapacidade ou agravamento gradual da função.

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Seu MS pode mudar e evoluir, mas você só pode ter um tipo de MS por vez. Saiba mais sobre os diferentes tipos de EM.

Nenhuma cura está disponível para a EM, mas existem várias opções de tratamento.

Terapias modificadoras de doenças (DMTs)

Terapias modificadoras de doenças (DMTs) foram projetados para retardar a progressão da doença e diminuir sua taxa de recidiva.

Os medicamentos modificadores da doença auto-injetáveis ​​para o RRMS incluem acetato de glatiramer (Copaxone) e interferons beta, como:

Os medicamentos orais para RRMS incluem:

Tratamentos para infusão intravenosa para RRMS incluem:

• alemtuzumabe (Lemtrada)
• natalizumab (Tysabri)
• cloridrato de mitoxantrona (disponível apenas na forma genérica), que é apenas para EM grave

Em 2017, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o primeiro DMT para pessoas com PPMS. Este medicamento injetável é chamado ocrelizumabe (Ocrevus), e também pode ser usado para tratar RRMS.

Não tudo Medicamentos para esclerose múltipla estará disponível ou apropriado para todas as pessoas. Converse com seu médico sobre quais medicamentos estão atualmente no mercado e os riscos e benefícios de cada um.

Outras drogas

O seu médico pode prescrever corticosteróides, tal como metilprednisolona (Medrol) e prednisona (Prednisona Intensol, Rayos) para tratar recidivas.

Outros tratamentos também podem aliviar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida. Como a EM é diferente para todos, o tratamento depende de seus sintomas específicos. Para a maioria, é necessária uma abordagem flexível. Obtenha mais informações sobre tratamentos para a EM.

A EM pode se desenvolver de uma só vez ou os sintomas podem ser tão leves que você os dispensa facilmente. Três dos sintomas iniciais mais comuns da EM são:

• Dormência e formigamento que afeta os braços, pernas ou um lado do rosto. Estes sensações são semelhantes às agulhas que você sente quando seu pé adormece. No entanto, eles ocorrem sem motivo aparente.
• Equilíbrio desigual e pernas fracas. Você pode tropeçar facilmente enquanto caminha ou pratica algum outro tipo de atividade física.
• Visão dupla, visão embaçada ou perda parcial da visão. Estes podem ser um indicador precoce da EM. Você também pode ter alguma dor nos olhos.

Não é incomum que esses sintomas iniciais desapareçam apenas para retornar mais tarde. Você pode passar semanas, meses ou até anos entre surtos.

Esses sintomas podem ter muitas causas diferentes. Mesmo se você tiver esses sintomas, isso não significa necessariamente que você tem esclerose múltipla. Descubra mais sinais precoces de EM.

Se você tem EM, a camada protetora de mielina ao redor das fibras nervosas fica danificada.

Pensa-se que o dano é o resultado de um ataque ao sistema imunológico. Os pesquisadores pensam que pode haver um gatilho ambiental, como um vírus ou toxina, que desencadeia o ataque ao sistema imunológico.

Como seu sistema imunológico ataca a mielina, causa inflamação. Isso leva ao tecido cicatricial ou lesões. A inflamação e o tecido cicatricial interrompem os sinais entre o cérebro e outras partes do corpo.

A EM não é hereditária, mas ter um pai ou irmão com EM aumenta um pouco seu risco. Os cientistas identificaram alguns genes que parecem aumentar a suscetibilidade ao desenvolvimento da EM. Saiba mais sobre as possíveis causas da EM.

Seu médico precisará realizar um exame neurológico, uma história clínica e uma série de outros testes para determinar se você tem EM.

Os testes de diagnóstico podem incluir o seguinte:

• Exame de ressonância magnética. Usando um corante de contraste com o Ressonância magnética permite ao seu médico detectar lesões ativas e inativas em todo o seu cérebro e medula espinhal.
• Teste de potenciais evocados visuais. Este teste requer a estimulação das vias nervosas para analisar a atividade elétrica em seu cérebro. No passado, auditivo de tronco cerebral e testes de potencial evocado sensorial também foram utilizados para diagnosticar a SM.
• Torneira raquidiana (punção lombar). O seu médico pode usar um punção lombar para encontrar anormalidades no seu fluido espinhal. Pode ajudar a descartar doenças infecciosas.
• Exames de sangue. Os médicos usam exames de sangue para eliminar outras condições com sintomas semelhantes.

O diagnóstico da EM requer evidências de desmielinização ocorrendo em momentos diferentes em mais de uma área do cérebro, medula espinhal ou nervos ópticos.

Também exige a exclusão de outras condições que apresentem sintomas semelhantes. Doença de Lyme, lúpuse Síndrome de Sjogren são apenas alguns exemplos. Saiba mais sobre os testes usados ​​para diagnosticar a EM.

A maioria das pessoas com EM encontra maneiras de gerenciar bem seus sintomas e funcionar bem.

Medicamentos

Ter MS significa que você precisará ver um médico com experiência no tratamento de esclerose múltipla.

Se você fizer um dos DMTs, precisará seguir a programação recomendada. O seu médico pode prescrever outros medicamentos para tratar sintomas específicos.

Dieta e exercício

UMA dieta bem equilibradabaixo em calorias vazias e alto nutrientes e fibra, ajudará você a gerenciar sua saúde geral.

Exercício regular é importante para a saúde física e mental, mesmo se você tiver deficiências. Se o movimento físico é difícil, natação ou exercitando em uma piscina pode ajudar. Alguns aulas de yoga são projetados apenas para pessoas com EM.

Outras terapias complementares

Estudos sobre a efetividade de terapias complementares são escassos, mas isso não significa que eles não possam ajudar de alguma forma.

A seguir, você pode se sentir menos estressado e relaxado:

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MS é uma condição ao longo da vida. Você enfrentará desafios únicos que podem mudar com o tempo.

Você deve se concentrar em comunicar preocupações com seu médico, aprender tudo o que puder sobre a EM e descobrir o que faz você se sentir melhor.

Muitas pessoas com EM optam por compartilhar seus desafios e estratégias de enfrentamento, pessoalmente ou conectados grupos de apoio. Veja o que 11 figuras públicas têm a dizer sobre como navegar na vida com a EM.

Você também pode experimentar o nosso aplicativo gratuito MS Buddy para compartilhar conselhos e suporte em um ambiente aberto. Download para Iphone ou Android.

A dieta não demonstrou ter um impacto na natureza da doença, mas pode ajudar com alguns de seus desafios. Se você está cansado, por exemplo, uma dieta rica em gorduras e carboidratos simples não vai ajudar.

O que comer

Sua dieta deve consistir principalmente em:

Quanto melhor sua dieta, melhor sua saúde geral. Você não apenas se sentirá melhor a curto prazo, mas estará lançando as bases para um futuro mais saudável. Explore a relação entre dieta e EM.

O que limitar ou evitar

Você deve limitar ou evitar:

Se você tiver outras condições médicas, pergunte ao seu médico se você deve seguir uma dieta especial ou tomar suplementos alimentares. Dietas especializadas como a ceto, paleoou Mediterrâneo dietas podem ajudar com alguns dos desafios enfrentados pelas pessoas com esclerose múltipla.

Leia os rótulos dos alimentos. Alimentos ricos em calorias, mas com baixo teor de nutrientes, não ajudarão você a se sentir melhor ou a manter um peso saudável. Confira essas dicas adicionais para comer uma dieta favorável ao MS.

De acordo com a Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla, não existe um estudo nacional cientificamente sólido sobre a prevalência de SM nos Estados Unidos desde 1975. Em um estudo de 2017, no entanto, a Sociedade estimou que cerca de 1 milhão de americanos tem MS.

Outras coisas que você deve saber:

• MS é o mais difundido condição neurológica que desativa jovens adultos em todo o mundo.
• A maioria das pessoas é entre 20 e 50 anos no momento do seu diagnóstico.
• No geral, a EM é mais comum em mulheres que os homens. De acordo com Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla, RRMS é duas a três vezes mais comum em mulheres do que homens, e as taxas de PPMS em mulheres e homens são aproximadamente iguais.
• As taxas de MS tendem a ser mais baixas em locais mais próximos do equador. Isso pode ter a ver com luz solar e vitamina D exposição. Pessoas que se mudam para um novo local antes dos 15 anos geralmente adquirem os fatores de risco associados ao novo local.
• Dados de 1999 a 2008 mostraram que os custos diretos e indiretos da EM estavam entre US $ 8.528 e US $ 54.244 por ano. DMTs atuais para RRMS podem custar até US $ 60.000 um ano. Custos de Ocrelizumab (Ocrevus) $ 65.000 um ano.

Os canadenses têm a maior taxa de esclerose múltipla do mundo. Confira mais fatos e estatísticas da EM aqui.

As lesões da EM podem aparecer em qualquer parte do SNC e afetar qualquer parte do seu corpo.

Questões de mobilidade

Com a idade, algumas deficiências da EM podem se tornar mais acentuadas. Se você tiver problemas de mobilidade, a queda pode aumentar o risco de fraturas ósseas. Tendo outras condições, como artrite e osteoporose pode complicar as coisas.

Outros problemas

Um dos sintomas mais comuns da EM é a fadiga, mas não é incomum que as pessoas com EM também tenham:

• depressão
• ansiedade
• algum grau de comprometimento cognitivo

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Problemas de mobilidade podem levar à falta de atividade física, o que pode causar outros problemas de saúde. Problemas de fadiga e mobilidade também podem ter um impacto na função sexual. Descubra mais efeitos da EM.

É quase impossível prever como a EM progredirá em qualquer pessoa.

Cerca de 10 a 15 por cento das pessoas com EM têm apenas ataques raros e incapacidade mínima dez anos após o diagnóstico. Isso às vezes é chamado EM benigna.

Cerca de metade das pessoas com EM usa uma bengala ou outra forma de assistência 15 anos após receber um diagnóstico de EM. Aos 20 anos, cerca de 60% ainda estão ambulatoriais e menos de 15% precisam de atendimento de suas necessidades básicas.

Tipo MS

A EM progressiva geralmente avança mais rápido que o RRMS. Pessoas com RRMS podem estar em remissão por muitos anos. A falta de incapacidade após cinco anos é geralmente um bom indicador para o futuro.

Idade e sexo

A doença geralmente progride mais rapidamente nos homens do que nas mulheres. Também pode progredir mais rapidamente naqueles que recebem diagnóstico após os 40 anos e naqueles com alta taxa de recaída.

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Sua qualidade de vida dependerá de seus sintomas e de como você responde ao tratamento. Esta doença raramente fatal, mas imprevisível, pode mudar de rumo sem aviso prévio.

A maioria das pessoas com esclerose múltipla não fica gravemente incapacitada e continua levando uma vida plena. Dê uma olhada no prognóstico para pessoas com EM.