O Canadá decide misturar e combinar diferentes vacinas Covid para facilitar a implementação

As autoridades de saúde canadenses anunciaram que as vacinas Covid-19 serão misturadas e combinadas para garantir uma implementação mais rápida do programa nacional de vacinação.

O anúncio da Agência de Saúde Pública do Canadá (PHAC) foi baseado em uma orientação atualizada do Comitê Consultivo Nacional de Imunização (NACI), que recomendou que uma primeira dose da vacina AstraZeneca, incluindo a versão Covishield fabricada pelo Instituto de Soro de Índia, poderia ser seguida por uma segunda dose da vacina Pfizer-BioNTech ou Moderna.

Também recomendou que as doses para as duas vacinas de mRNA possam ser trocadas, se necessário.

Em uma declaração que acompanhou o lançamento oficial, a presidente do NACI, Caroline Quach-Thanh, disse: “Nós sabemos que a questão de qual vacina será usada para as segundas doses, em particular para indivíduos que receberam a vacina AstraZeneca / Covishield como sua primeira dose, tem sido uma questão para muitas pessoas nos últimos meses.

“O NACI viu dados adicionais sobre a segurança do uso de esquemas vacinais mistos de Covid-19 e o NACI também viu alguns dados sobre a resposta imune após esse esquema misto.

“Com base nessa evidência, mas também no risco do evento adverso raro, mas sério, chamado VITT, que está associado às vacinas de vetor viral, recomendamos que alguém que recebeu a primeira dose da vacina AstraZeneca / Covishield possa receber uma vacina de mRNA para a segunda dose. ”

Quach-Thanh acrescentou: “O comitê recomenda fortemente que se uma vacina de mRNA foi usada para a primeira dose, a outra vacina de mRNA pode ser usada como a segunda dose, se necessário. As segundas doses são importantes para uma proteção mais robusta e de longo prazo. Essas recomendações do NACI em horários mistos fornecerão flexibilidade para as províncias e territórios na mudança para as segundas doses.

Theresa Tam, diretora de saúde pública do Canadá, disse: “Esta resposta rápida sobre a intercambialidade das vacinas Covid-19 autorizadas orientará a tomada de decisão por províncias e territórios à medida que continuamos a lançar a campanha de vacinação da Covid-19 do Canadá”.

O comunicado do NACI declarou que as evidências atuais sugeriam que a mistura da primeira dose do vetor viral com uma segunda dose do mRNA tinha um “bom perfil de segurança em intervalos mais curtos (quatro semanas) e mais longos (8 a 12 semanas)” e que há “evidências de que o fornecimento de uma vacina de mRNA após a vacina da AstraZeneca aumentará a resposta imunológica, que é o que esperamos de uma segunda dose ”.

A posição anterior do NACI era que a segunda dose administrada tinha que ser da mesma inoculação aplicada para a primeira.

No entanto, à luz das evidências emergentes de intercambialidade, principalmente de pesquisas na Espanha e no Reino Unido, as autoridades de saúde canadenses atualizaram sua posição na terça-feira.

O NACI ressaltou que esta não era uma etapa incomum, pois observou que “não era um conceito novo” e vacinas semelhantes de diferentes fabricantes foram usadas para completar uma série de vacinas para influenza, hepatite A e outras.

Na verdade, na segunda-feira, a província de Manitoba já havia anunciado que aqueles que receberam a vacina AstraZeneca como primeira dose poderiam obter outra para a segunda.

O Canadá até agora deu autorização de emergência para quatro vacinas, Pfizer-BioNTech, Moderna, Astra Zeneca / Covishield e Johnson & Johnson, com a última exigindo uma dose única.

Entre as questões que as autoridades de saúde poderiam resolver com a nova recomendação está a falta de disponibilidade da vacina AstraZeneca.