Níveis elevados de lipoproteína de baixa densidade oxidada e síntese noturna prejudicada de melatonina em pacientes com infarto do miocárdio

Este estudo foi desenhado para investigar a relação entre níveis noturnos de melatonina sérica (MEL) e lipoproteína de baixa densidade oxidada (OxLDL) em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). OxLDL desempenha um papel fundamental no desenvolvimento da aterosclerose. Pacientes com doença cardíaca coronária têm uma secreção noturna prejudicada de MEL. Até o momento, não existem estudos clínicos em humanos sobre a relação de MEL com a oxidação de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM). A população do estudo continha 60 pacientes com IAM e 60 indivíduos controle. Os níveis de OxLDL circulante foram medidos por um ELISA de competição baseado em anticorpo monoclonal 4E6. Os níveis de MEL circulante foram medidos por um kit de imunoensaio enzimático após a extração com clorofórmio. A comparação dos níveis entre IAM e controles, ajustados para a idade, revelou níveis séricos noturnos de LDL-Ox significativamente maiores (95,47 +/- 6,81 versus 68,35 +/- 4,07 U / l; p = 0,004) nos indivíduos com IAM. Os níveis séricos noturnos de MEL foram menores no IAM do que no grupo controle (20,97 +/- 3,90 versus 53,19 +/- 7,80 pg / ml; p = 0,009). Os níveis séricos de lipoproteína de alta densidade (HDL) total e colesterol LDL não diferiram entre os grupos. A análise de regressão múltipla foi realizada em casos para estudar a associação entre IAM e níveis séricos de OxLDL e MEL (OR: 2,93; IC 95%, 2,89-2,98, p = 0,01 e OR: 0,94; IC 95%, 0,89-0,97, p = 0,02, respectivamente). Este estudo demonstra pela primeira vez uma associação independente entre os níveis noturnos de OxLDL e MEL em pacientes com IAM. Estudos populacionais adicionais são necessários para documentá-los.