Níveis, desequilíbrios, sintomas e fatores de risco
A hemoglobina é uma proteína rica em ferro nos glóbulos vermelhos. O oxigênio que entra nos pulmões se liga à hemoglobina no sangue, que o transporta para os tecidos do corpo.
Quando alguém tem glóbulos vermelhos insuficientes ou os que possuem, não funcionam adequadamente, o corpo fica sem o oxigênio necessário para funcionar. Esta condição é chamada anemia.
Aqui, veremos o papel da hemoglobina e como são testados os níveis no sangue. Também examinamos os principais tipos de anemia com mais detalhes e exploramos maneiras de prevenir a doença.
Cada proteína da hemoglobina pode transportar quatro moléculas de oxigênio, que são liberadas por todo o corpo pelos glóbulos vermelhos. Cada um dos bilhões de células do corpo precisa de oxigênio para se reparar e se manter.
A hemoglobina também tem um papel importante em ajudar os glóbulos vermelhos a obter sua forma de disco, o que os ajuda a se mover facilmente através dos vasos sanguíneos.
Como são testados os níveis de hemoglobina?
Os níveis de hemoglobina são medidos por um exame de sangue. A hemoglobina, ou Hb, é geralmente expressa em gramas por decilitro (g / dL) de sangue. Um baixo nível de hemoglobina no sangue está diretamente relacionado a um baixo nível de oxigênio.
Nos Estados Unidos, a anemia é diagnosticada se um exame de sangue encontrar menos de 13,5 g / dL em um homem ou menos de 12 g / dL em uma mulher. Nas crianças, os níveis normais variam de acordo com a idade.
Níveis altos de hemoglobina podem ser indicativos da doença rara do sangue, policitemia. Isso faz com que o corpo produza muitos glóbulos vermelhos, fazendo com que o sangue fique mais espesso do que o normal. Isso pode levar a coágulos, ataques cardíacos e derrames. É uma condição séria ao longo da vida que pode ser fatal se não for tratada.
A alta hemoglobina também pode ser causada por desidratação, tabagismo ou viver em grandes altitudes, ou pode estar ligada a outras condições, como doenças pulmonares ou cardíacas.
Níveis baixos de hemoglobina geralmente indicam que uma pessoa tem anemia. Existem vários tipos de anemia:
- A anemia por deficiência de ferro é o tipo mais comum. Essa forma de anemia ocorre quando uma pessoa não possui ferro suficiente no corpo e não pode produzir a hemoglobina necessária. A anemia é geralmente causada por perda de sangue, mas também pode ser causada pela baixa absorção de ferro. Isso pode acontecer, por exemplo, quando alguém foi submetido a uma cirurgia de bypass gástrico.
- A anemia relacionada à gravidez é um tipo de anemia por deficiência de ferro, que ocorre porque a gravidez e o parto requerem uma quantidade significativa de ferro.
- A anemia por deficiência de vitamina ocorre quando há baixos níveis de nutrientes, como vitamina B12 ou ácido fólico (também chamado folato), na dieta. Essas anemias alteram a forma dos glóbulos vermelhos, o que os torna menos eficazes.
- A anemia aplástica é um distúrbio no qual as células-tronco formadoras de sangue na medula óssea são atacadas pelo sistema imunológico, resultando em menos glóbulos vermelhos.
- A anemia hemolítica pode ser o resultado de outra condição ou pode ser herdada. Ocorre quando os glóbulos vermelhos são quebrados na corrente sanguínea ou no baço.
- A anemia falciforme é uma condição herdada em que a proteína da hemoglobina é anormal. Isso significa que os glóbulos vermelhos são em forma de foice e rígidos, o que os impede de fluir através de pequenos vasos sanguíneos.
A anemia também pode ser causada por outras condições, como doença renal e quimioterapia para câncer, que também podem afetar a capacidade do corpo de produzir glóbulos vermelhos.
Os recém-nascidos têm anemia temporária quando têm 6-8 semanas de idade. Isso ocorre quando os glóbulos vermelhos nascem, mas seus corpos não produzem novos glóbulos vermelhos. Esta condição não afetará o bebê adversamente, a menos que esteja doente por algum outro motivo.
Os bebês também podem ter anemia por quebrar as células muito rapidamente, o que resulta na pele amarelada, uma condição conhecida como icterícia. Isso geralmente ocorre se a mãe e o bebê têm tipos sanguíneos incompatíveis.
Os sintomas típicos de baixa hemoglobina incluem:
- fraqueza
- falta de ar
- tontura
- batimento cardíaco rápido e irregular
- batendo nos ouvidos
- dor de cabeça
- mãos e pés frios
- pele pálida ou amarela
- dor no peito
Os idosos ou as pessoas que não têm ferro em suas dietas podem estar em risco de desenvolver anemia.
As pessoas que fazem exercícios vigorosos também estão em maior risco, pois o esforço pode levar a um colapso dos glóbulos vermelhos na corrente sanguínea. Mulheres que estão menstruadas ou grávidas também podem estar em risco aumentado de desenvolver anemia.
Pessoas que têm condições crônicas de saúde, incluindo doenças autoimunes, doença hepática, tireoidiana e inflamatória intestinal, podem ter níveis mais baixos de hemoglobina, o que aumenta as chances de desenvolver anemia.
Os níveis de hemoglobina aumentam em situações em que uma pessoa precisa de mais oxigênio em seu corpo. Consequentemente, alguém que tem doença pulmonar ou renal, fuma ou desidrata, pode estar em risco de aumento dos níveis de hemoglobina.
Embora muitos tipos de anemia não possam ser evitados, a ingestão de alimentos ricos em ferro, como carne bovina, vegetais folhosos verde-escuros, frutas secas e nozes pode prevenir anemias causadas por deficiências de ferro ou vitamina.
Carne e laticínios são boas fontes de vitamina B12, e o ácido fólico é encontrado em sucos cítricos, legumes e cereais fortificados.
A Sociedade Americana de Hematologia recomenda tomar um multivitamínico diariamente para ajudar a prevenir anemias nutricionais. Os idosos, no entanto, não devem tomar suplementos de ferro para anemia ferropriva, a menos que sejam instruídos pelo médico.
Parar de fumar e beber muita água pode ajudar a evitar altos níveis de hemoglobina.
O tratamento da anemia varia, dependendo da causa da doença. Alterações na dieta ou suplementos alimentares podem ajudar as pessoas que têm anemias por deficiência de ferro ou vitamina.
Se a anemia for causada por outra condição, o tratamento da doença subjacente geralmente aliviará o problema.
Medicamentos e transfusões de sangue estão entre as opções de tratamento para anemia aplástica, e antibióticos podem ser usados no caso de anemia hemolítica.
A policitemia é uma condição ao longo da vida que não tem cura, mas pode ser tratada com medicamentos.
A doença das células falciformes é uma condição que limita a vida. A única cura disponível é um transplante de células-tronco hematopoiéticas. No entanto, estão disponíveis tratamentos que reduzem os sintomas e melhoram a qualidade de vida de uma pessoa.
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