Níveis de melatonina em bebês prematuros e a termo e suas mães

A prevenção de danos cerebrais perinatais após o parto prematuro continua sendo uma prioridade de saúde pública. A melatonina demonstrou ser um neuroprotetor promissor em modelos pré-clínicos neonatais de dano cerebral, mas poucos estudos investigaram a secreção de melatonina em recém-nascidos. Nossa hipótese é que os níveis circulantes de melatonina seriam mais baixos em prematuros do que em bebês nascidos a termo. Conduzimos um estudo prospectivo, longitudinal e multicêntrico para avaliar as concentrações de melatonina e 6-sulfatoximelatonina (aMT6s), medidas por radioimunoensaio. Entre 209 neonatos recrutados, 110 nasceram antes de 34 semanas de gestação (GW) e 99 nasceram após 34 GW. As concentrações plasmáticas de melatonina, medidas no nascimento e no dia 3 estavam abaixo dos níveis detectáveis ​​(≤7 pg / mL) em 78% e 81%, respectivamente, de bebês nascidos antes de 34 GW em comparação com 57% e 34%, respectivamente, de bebês nascidos após 34 GW. A distribuição das concentrações de melatonina no plasma foi encontrada para ser correlacionada com a idade gestacional em ambos os pontos de tempo (p <0,001). As concentrações de aMT6s na urina mediana foram significativamente menores em bebês nascidos antes de 34 GW, ambos no Dia 1 (230 ng / L vs. 533 ng / L, p <0,0001) e no Dia 3 (197 ng / L vs. 359 ng / L, p <0,0001). Em conclusão, a secreção de melatonina parece muito baixa em bebês prematuros, fornecendo a justificativa para testar a melatonina suplementar como neuroprotetor em ensaios clínicos.