Nenhum efeito do fenol curcumina da raiz de açafrão nas perturbações glicometabólicas induzidas por prednisolona em homens com sobrepeso ou obesidade

Objetivos. Pré-clinicamente, a curcumina demonstrou proteger contra a resistência à insulina induzida por glicocorticóides. Avaliamos o efeito da curcumina administrada com prednisolona em homens saudáveis ​​com sobrepeso ou obesos.

Métodos: Em um estudo duplo-cego de grupos paralelos, 24 homens não diabéticos com sobrepeso/obesidade foram randomizados para um dos três grupos de intervenção A) placebo de prednisolona+placebo de curcumina, B) prednisolona (50 mg/dia)+placebo de curcumina ou C) prednisolona e curcumina (400 mg/dia). O tratamento com curcumina ou placebo com curcumina começou um dia antes do tratamento de 10 dias com prednisolona ou placebo com prednisolona. O endpoint primário foi a mudança na resistência à insulina induzida por prednisolona avaliada pelo modelo homeostático de avaliação da resistência à insulina (HOMA2-IR). Outros parâmetros incluíram medições antropométricas, conteúdo de gordura hepática avaliada por espectroscopia de ressonância magnética, pressão arterial, marcadores metabólicos circulantes e medidas de monitoramento contínuo da glicose.

Resultados: Características basais (média ± DP): idade 44,2 ± 13,7 anos, índice de massa corporal 30,1 ± 3,5 kg/m2, hemoglobina glicada A1c 33,3 ± 3,2 mmol/mol, HOMA2-IR 1,10 ± 0,45 e glicose plasmática em jejum 5,2 ± 0,4 mmol/L . A prednisolona aumentou significativamente o HOMA2-IR (diferença de tratamento estimada 0,36 [95% CI 0.16; 0.57]). O co-tratamento com curcumina não teve efeito no HOMA2-IR (diferença de tratamento estimada de 0,08 [95% CI -0.13; 0.39]). A prednisolona aumentou a hemoglobina glicada A1c, insulina, peptídeo C, glucagon, pressão arterial, glicose intersticial média, tempo gasto em hiperglicemia e variabilidade da glicose, mas nenhum efeito protetor da curcumina em qualquer uma dessas medidas foi observado.

Conclusões: Neste estudo de grupo paralelo duplo-cego, controlado por placebo, envolvendo 24 homens com sobrepeso ou obesos randomizados para um dos três braços de tratamento, o tratamento com curcumina não teve efeito protetor na resistência à insulina induzida por prednisolona ou outras perturbações glicometabólicas.