Medicamentos e dispositivos para asma: opções e dicas

Está disponível uma variedade de medicamentos de alívio rápido para ataques e medicamentos de controle a longo prazo para o tratamento da asma.

Medicamentos de alívio rápido

Tome medicamentos de alívio rápido chamados broncodilatadores ao primeiro sinal de sintomas de asma para fornecer uma resposta rápida.

Um médico prescreve broncodilatadores para expandir as passagens das vias aéreas e ajudar a limpar o muco dos pulmões. Esses medicamentos podem aliviar os sintomas, mas não controlam a inflamação que leva à asma.

Os agonistas beta2 são uma classe de medicamento que também alivia os sintomas da asma rapidamente. Eles reduzem reações alérgicas e formam a base de muitos medicamentos alérgicos. Como a reação asmática nas vias aéreas tem links para os mecanismos que causam alergia, eles podem ser úteis na redução dos efeitos de crises agudas.

Não tome esses medicamentos mais de duas vezes por semana. Tomá-los com mais frequência é um sinal de asma mal controlada; portanto, visite um médico para discutir maneiras melhores de controlar a doença. É importante levar sempre um inalador de alívio rápido para alívio urgente quando os sintomas de um ataque ocorrem pela primeira vez.

O uso de medicamentos de alívio rápido para controlar os sintomas da asma a longo prazo não é eficaz, pois geralmente não reduzem a inflamação.

Os seguintes medicamentos são beta2-agonistas eficazes para pessoas com asma:

• metaproterenol (Alupent)
• epinefrina, um poderoso medicamento antialérgico que um indivíduo pode adquirir na forma de EpiPen ou EpiPen Jr., Adrenalin e Epinephrine Mist
• albuterol, que as lojas podem vender como Ventolin HFA, Proventil ou Proair
• levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Medicamentos de controle a longo prazo

O uso diário de medicamentos para controle da asma a longo prazo é a melhor maneira de reduzir o risco de um ataque grave.

Os corticosteróides inalados são extremamente eficazes no alívio da asma a longo prazo. Eles aliviam a inflamação e limitam a sensibilidade a alérgenos que podem desencadear uma reação nas vias aéreas.

No entanto, os medicamentos podem levar a certos efeitos colaterais, incluindo uma infecção fúngica da boca conhecida como candidíase.

O risco de candidíase aumenta se os corticosteróides entrarem em contato com a boca e a garganta. Espaçadores ou câmaras de retenção estão disponíveis como acessórios para um inalador. Eles podem reduzir o contato de corticosteróides com a área e reduzir o risco de candidíase.

Enxaguar a boca também pode ajudar a prevenir os efeitos colaterais dos corticosteróides.

A inalação de corticosteróides por um período prolongado pode aumentar o risco de catarata e osteoporose.

Pessoas com asma podem usar os seguintes medicamentos a longo prazo:

• medicamentos anti-inflamatórios, incluindo cromolina
• imunomoduladores, incluindo omalizumab, disponíveis como uma injeção uma ou duas vezes por mês que reduz as reações imunológicas a alérgenos, como pólen e ácaros.
• beta2-agonistas de ação prolongada inalados, que diferem dos beta2-agonistas de alívio rápido e acalmam as vias aéreas para apoiar um curso de corticosteróides
• medicamentos que bloqueiam a reação inflamatória nas vias aéreas, conhecidos como modificadores de leucotrienos
• teofilina, que uma pessoa toma por via oral para abrir as vias aéreas

As pessoas costumam usar dispositivos para efetivamente entregar medicamentos para asma nas vias aéreas. Inaladores e nebulizadores são os dispositivos mais comuns para a administração de medicamentos para asma.

Um medidor de pico de fluxo é outro dispositivo que pode ajudar uma pessoa com asma a monitorar como seus pulmões estão funcionando.

Medidor de fluxo máximo

O pico de fluxo é uma medida da função pulmonar que registra a velocidade e a força do ar expelido. Uma pessoa com asma pode usar um medidor de pico de fluxo em casa para monitorar o progresso do tratamento da asma e o risco de um próximo ataque.

Manter um diário de pico de fluxo pode ajudar o médico a entender como adaptar doses de medicamentos e técnicas de manejo para melhor se adequar à pessoa com a doença.

Inaladores

Um inalador é um dispositivo portátil que transforma remédio para asma em spray, semelhante ao de uma lata de aerossol, tornando-o mais eficiente para alcançar as vias aéreas.

Existem dois tipos diferentes: inaladores de dose medida e inaladores de pó seco.

Inaladores de dose medida (MDIs)

Eles liberaram uma quantidade pré-medida de remédios para garantir que uma pessoa com asma receba a dose exata de que precisa. Algumas máquinas possuem um contador que exibe o número restante de doses, mas as pessoas com aquelas que não o fazem devem acompanhar quantas usam.

Usuários inaladores mais jovens também podem se beneficiar de um acessório espaçador. Além de reduzir o risco de efeitos colaterais dos corticosteróides, eles podem reduzir a necessidade de espremer o inalador durante a inalação. O usuário pode inalar o medicamento quando estiver pronto.

Um espaçador pode tornar o uso de um inalador mais eficaz. O espaçador ajudará o medicamento a alcançar as vias aéreas inferiores, onde pode ter o impacto mais poderoso no tratamento da asma.

Bebês e crianças muito pequenas colocam um copo de plástico chamado máscara facial sobre a boca e o nariz para receber remédios para inalação. As crianças mais velhas podem usar um bocal menor.

Tomar uma dose da medicação para asma através de um inalador deve levar entre 2 e 3 minutos.

Inaladores de pó seco

Um inalador de pó seco fornece medicamentos para asma na forma de um pó, não um spray.

Isso requer mais força ao inalar o medicamento. Muitas crianças podem fornecer força suficiente aos 5 ou 6 anos de idade.

Nebulizadores

Estes são dispositivos eletrônicos que transformam medicamentos para asma em uma névoa fina e não requerem inalação forçada.

Eles geralmente são mais volumosos que os inaladores e às vezes requerem uma fonte de alimentação. Eles também podem ser alimentados por bateria.

Um indivíduo pega o bocal e respira e expira por cerca de 10 minutos.

Se uma criança estiver angustiada ou chorando durante uma dose, o nebulizador poderá diminuir em eficácia, pois ela absorverá menos remédio.

Usar um inalador ou nebulizador da maneira correta é vital, pois uma dose precisa pode reduzir bastante a frequência e o impacto dos ataques.

Inalador

Existem muitas marcas diferentes de inalador. Leia atentamente as instruções para um uso eficiente.

Aplique as seguintes dicas:

1. Retire a tampa do inalador, agite-o e “prepare” o inalador pulverizando-o ou bombeando-o. As instruções do fabricante aconselham a melhor forma de conseguir isso. Não agite um inalador de pó seco antes de usar.
2. Verifique se a pessoa que está recebendo a dose está de pé ou sentada ereta.
3. Inspire profundamente, incline um pouco a cabeça para trás e expire profundamente para esvaziar os pulmões.
4. Forme um selo apertado e apertado apertando os lábios ao redor do bocal.
5. Empurre a parte superior do recipiente para baixo enquanto respira lentamente por 3 a 5 segundos.
6. Conte até 10 enquanto segura a respiração.
7. Retire o inalador e expire lentamente.
8. As pessoas que precisam de dois puffs devem esperar um minuto entre o primeiro e o segundo.
9. Lave a boca com água se estiver tomando corticosteróides através de um inalador.

Como os inaladores podem salvar vidas durante problemas respiratórios, certifique-se de que o uso de um se torne uma segunda natureza. Fale com um médico se o tipo de inalador estiver causando dificuldades.

Medidor de fluxo máximo

Para obter uma leitura precisa do fluxo de pico, execute as seguintes etapas:

1. Assuma uma posição confortável, sentado ou em pé. Qualquer um é bom, mas sempre da mesma maneira.
2. Puxe o contador de volta para redefinir o medidor.
3. O medidor deve estar na horizontal. Verifique se a escala de medição está visível.
4. Respire profundamente, enchendo os pulmões completamente.
5. Leve o medidor aos lábios, formando uma vedação firme no bocal.
6. Sopre o mais rápido possível no dispositivo.
7. Repita três vezes para obter precisão e anote o valor mais alto em um diário de pico de fluxo. As três leituras devem ser iguais.

Certifique-se de realizar medições de pico de fluxo na mesma hora todos os dias para obter consistência. O fluxo de pico mais alto nesse momento indicará o melhor pessoal. Esse será o pico do fluxo desejado, e quanto mais o pico cair dessa figura, maior será o risco de um ataque.

Quando uma pessoa substitui seu medidor de pico de fluxo, ela deve encontrar um novo melhor pessoal, pois medidores diferentes podem mostrar leituras diferentes. Permitir o crescimento de crianças também é essencial; portanto, encontre um novo melhor pessoal a cada 6 meses para representar essa mudança.

Nebulizador

Isso também vem com instruções, que qualquer pessoa que use um nebulizador deve ler atentamente.

1. Lave bem as mãos antes de usar.
2. Siga as instruções do fabricante para montar a máquina, o tubo, o copo e o bocal.
3. Coloque o medicamento no copo de medicamento. Abra qualquer cápsula pré-medida e esvazie o conteúdo no copo.
4. Sele os lábios ao redor do bocal ou certifique-se de que a máscara se encaixe bem ao redor do nariz e da boca. Evite manter o bocal longe do rosto.
5. Ligue a máquina. Uma névoa deve começar a se formar na base do tubo.
6. Respire normalmente pela boca até o copo de medicamento estar vazio. Isso pode levar cerca de 10 minutos.
7. Remova o bocal ou a máscara e desligue a máquina.
8. Lave a boca após o uso de corticosteróides.

Lave bem as mãos, o copo de remédio e o bocal ou a máscara após o uso, mas não lave o tubo. Sacuda a umidade restante e seque os componentes com um lenço de papel ou papel toalha.

Desinfecte as diferentes partes do nebulizador uma vez por semana para esterilizar o dispositivo. A embalagem deve fornecer instruções precisas.

Armazene o nebulizador em um saco plástico limpo e seco e mantenha os boquilhas ou máscaras separados se mais de uma pessoa na casa usar a máquina para tratar a asma. Substitua todas as peças quebradas ou com defeito o mais rápido possível.

Uma variedade de medicamentos está envolvida no tratamento a longo prazo da asma e no tratamento de ataques.

Medicamentos de alívio rápido, como broncodilatadores, ajudam a resolver problemas respiratórios durante um ataque de asma. Medicamentos de controle a longo prazo, como corticosteróides, ajudam a moderar a asma e reduzem a inflamação das vias aéreas.

Uma variedade de dispositivos pode ajudar a fornecer esses medicamentos aos pulmões. Os inaladores transformam o medicamento em spray ou em pó. Alguns inaladores fornecem uma quantidade específica e acompanham as doses restantes. Certifique-se de seguir as dicas de uso de cada uma para as doses mais precisas e a entrega mais eficiente.

Os nebulizadores transformam os medicamentos em uma névoa fina e requerem menos esforço em nome da pessoa que toma os medicamentos. No entanto, eles geralmente exigem uma fonte de energia e são menos portáteis que os inaladores. Converse com um médico sobre qual método de entrega seria melhor.

Monitore o progresso da asma usando um medidor de pico de fluxo e registre o valor mais alto em um diário para mostrar a função pulmonar alvo após o tratamento da asma.