Medicamentos comuns podem alterar as bactérias intestinais e aumentar os riscos à saúde

Os medicamentos prescritos ajudam a tratar doenças, aliviar infecções e gerenciar os sintomas de certas condições crônicas de saúde.

No entanto, às vezes podem trazer efeitos colaterais, variando em gravidade. Médicos e pesquisadores nem sempre estão cientes de todos os possíveis resultados adversos.

Um novo estudo do University Medical Center Groningen e do Maastricht University Medical Center, ambos na Holanda, encontrou evidências que sugerem que muitos medicamentos comuns – de antibióticos a antidepressivos – têm um impacto significativo no microbioma intestinal. Eles podem até atrapalhar o delicado equilíbrio das populações bacterianas.

Os pesquisadores dizem que isso pode aumentar o risco de uma pessoa desenvolver infecções intestinais e outros problemas de saúde, incluindo obesidade e resistência antimicrobiana.

A pesquisa – que a equipe apresentou ontem na Semana Europeia Unida da Gastroenterologia em Barcelona, ​​Espanha – investigou o efeito de 41 tipos comuns de medicamentos prescritos.

Para fazer isso, eles coletaram e analisaram 1.883 amostras fecais de pessoas que tinham doença inflamatória intestinal ou síndrome do intestino irritável (SII) e de um grupo de participantes saudáveis ​​do controle.

18 medicamentos comuns afetam o intestino

Os pesquisadores compararam os resultados de pessoas que tomaram medicamentos prescritos com os de pessoas que não tomaram. Eles também analisaram os efeitos de medicamentos individuais versus combinações de medicamentos.

Eles descobriram que 18 categorias comuns de medicamentos têm um impacto importante na composição bacteriana do microbioma intestinal, o que pode levar a conseqüências indesejadas para a saúde. Tais consequências podem incluir infecções intestinais, obesidade e várias condições relacionadas à saúde intestinal.

Oito dessas categorias pareciam aumentar a resistência aos medicamentos antimicrobianos.

Além disso, quatro categorias de medicamentos pareciam ter o maior impacto no equilíbrio bacteriano no intestino. Estes foram:

• inibidores da bomba de prótons (IBP), que reduzem a produção de ácido estomacal
• metformina, que ajuda as pessoas a gerenciar os sintomas do diabetes tipo 2
• antibióticos, que combatem infecções bacterianas
• laxantes, que ajudam a tratar a constipação

As análises revelaram que as pessoas que tomaram IBP tinham mais bactérias do trato gastrointestinal superior e que seus corpos produziam mais ácidos graxos. Enquanto isso, aqueles que tomaram metformina tiveram níveis mais altos de Escherichia coli, uma bactéria que pode causar diarréia e infecções do trato urinário.

Além disso, uma classe de antidepressivos denominados inibidores seletivos da recaptação da serotonina foi associada ao aumento dos níveis de Eubacterium ramulus – outra bactéria potencialmente prejudicial – em pessoas com IBS.

Enquanto isso, os esteróides orais foram associados a níveis mais altos de bactérias produtoras de metano, o que poderia contribuir para o ganho de peso e obesidade.

“Já sabemos que a eficiência e a toxicidade de certos medicamentos são influenciadas pela composição bacteriana do trato gastrointestinal e que a microbiota intestinal está relacionada a várias condições de saúde”, diz o pesquisador principal Arnau Vich Vila.

“[T]portanto, é crucial entender quais são as conseqüências do uso de medicamentos no microbioma intestinal “, acrescenta.

“Nosso trabalho destaca a importância de considerar o papel da microbiota intestinal ao projetar tratamentos e também aponta para novas hipóteses que podem explicar certos efeitos colaterais associados ao uso de medicamentos “.

Arnau Vich Vila