Hipertensão arterial pulmonar: drogas e medicamentos

20 de fevereiro de 2020 Agora

Ser diagnosticado com hipertensão arterial pulmonar (HAP) pode ser avassalador. Trabalhar com seu médico para criar um plano de cuidados pode aliviar seus sintomas e dar-lhe alguma paz de espírito. O tratamento não pode parar ou reverter esta doença agressiva. Mas os medicamentos podem ajudar a retardar a progressão da HAP e melhorar seus sintomas.

HAP é um tipo de pressão alta. Afeta as artérias pulmonares e o lado direito do coração. Suas artérias pulmonares transportam sangue do coração para os pulmões, onde o oxigênio fresco é bombeado para o sangue. Se você tem HAP, é complicado para essas artérias transportar oxigênio e sangue suficientes para o seu corpo. Com o tempo, o HAP pode piorar. Isso pode levar à morte se seus órgãos não receberem oxigênio suficiente. O objetivo dos medicamentos para HAP é impedir mais danos às artérias pulmonares.

HAP pode causar sintomas. Isso pode incluir falta de ar, tontura, desmaio e dor no peito. Os medicamentos para HAP também podem ajudar a aliviar esses sintomas.

Depois de diagnosticado com HAP, você trabalhará em estreita colaboração com seu médico. Juntos, você fará um plano de tratamento. Isso inclui tomar medicamentos. Para gerenciar sua condição, você precisa tomar seu medicamento para a HAP por toda a vida.

Existem vários tipos de medicamentos usados para tratar a HAP.

Vasodilatadores

Muitas pessoas com HAP precisam tomar vasodilatadores ou dilatadores de vasos sanguíneos. Esses medicamentos trabalham para abrir vasos sanguíneos bloqueados e estreitados nos pulmões. Eles podem ajudar a fluir mais sangue e oxigênio pelo corpo.

Os efeitos colaterais comuns desses medicamentos podem incluir:

dor no braço, perna ou mandíbula
cãibras nas pernas
náusea
diarréia
dor de cabeça

Exemplos de vasodilatadores incluem:

Iloprost (Ventavis) e treprostinil (Tyvaso)

Alguns medicamentos vasodilatadores são inaláveis. Estes incluem iloprost (Ventavis) e treprostinil (Tyvaso). Esses medicamentos são inalados através de um nebulizador. Este é um dispositivo de respiração que fornece medicamentos aos seus pulmões.

Saiba mais: Como usar um nebulizador »

Epoprostenol (Flolan, Veletri)

Outros vasodilatadores são administrados por injeção intravenosa (IV). Isso significa que o medicamento é injetado na sua veia. Esses medicamentos incluem epoprostenol (Flolan, Veletri). Você recebe este medicamento continuamente. Esses vasodilatadores usam uma bomba que geralmente está no cinto que você usa na cintura. O seu profissional de saúde conecta a bomba a você, mas você administra a droga a si mesmo, conforme necessário.

Treprostinil sódico (Remodulin)

Outro vasodilatador é chamado treprostinil sódico (Remodulin). Também é administrado através de um IV pelo seu médico. Você também pode recebê-lo por via subcutânea (ou sob a pele). O treprostinil sódico também está disponível como comprimido oral de liberação prolongada sob a marca Orenitram. Libertação prolongada significa que a droga é liberada lentamente em seu corpo.

Primeiro, você recebe treprostinil sódico como uma injeção do seu médico. Então você começa a tomar parte da sua dosagem na forma de comprimido. O seu médico aumenta lentamente a sua dose oral e diminui a dose da injeção. Eventualmente, você toma apenas a forma oral deste medicamento.

Selexipag (Uptravi)

Selexipag (Uptravi) é outro vasodilatador da HAP. Vem como um comprimido oral.

Anticoagulantes

Pessoas com HAP têm um risco maior de coágulos sanguíneos nos pulmões. Anticoagulantes são drogas para afinar o sangue que impedem a formação de coágulos sanguíneos. Eles também impedem que os coágulos bloqueiem as pequenas artérias pulmonares.

Esses medicamentos incluem:

Os efeitos colaterais comuns desses medicamentos podem incluir:

aumento do sangramento se você estiver ferido ou cortado

Se você tomar um anticoagulante, seu médico observará você de perto. Eles fazem exames de sangue de rotina para verificar como a droga afeta seu corpo. Você também pode precisar mudar sua dieta e seus medicamentos para evitar interações perigosas. Não deixe de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando.

Antagonistas dos receptores da endotelina

Os antagonistas dos receptores da endotelina atuam revertendo o efeito da endotelina. A endotelina é uma substância natural no seu sangue. Se você tiver muito, pode se acumular lentamente nas paredes dos vasos sanguíneos. À medida que se acumula, seus vasos sanguíneos se tornam mais estreitos. Isso pode dificultar ainda mais o fluxo de sangue e oxigênio para o resto do seu corpo.

Todos os medicamentos deste grupo são orais. Eles incluem:

ambristentano (Letairis)
bosentan (Tracleer)
macitentano (Opsumit)

Os efeitos colaterais comuns dos antagonistas dos receptores da endotelina podem incluir:

dor de cabeça
inchaço
anemia (baixos níveis de glóbulos vermelhos)
bronquite

Os efeitos colaterais graves desses medicamentos podem incluir:

Níveis baixos de hemoglobina no sangue. Isso significa que seu sangue não pode transportar oxigênio como deveria.
Lesão hepática. Os sintomas podem incluir:
- cansaço
- náusea
- vômito
- perda de apetite
- dor no lado direito do estômago
- urina escura
- amarelecimento da sua pele ou do branco dos seus olhos

Estimuladores solúveis de guanilato ciclase

Esses medicamentos incluem:

riociguat (Adempas), um comprimido oral

Este medicamento vem com sérios riscos. Devido a esses riscos, você só pode obter esse medicamento em certas farmácias certificadas.

Os efeitos colaterais comuns deste medicamento podem incluir:

dor de cabeça
dor de estômago
náusea
diarréia

Os efeitos colaterais graves desse medicamento podem incluir:

pressão arterial muito baixa
sangramento, incluindo sangramento nas passagens respiratórias

O riociguat interage com vários medicamentos. Estes incluem sildenafil e tadalafil, que são outros dois medicamentos para o tratamento da HAP. O riociguat também interage com antiácidos e fumaça de cigarro. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando.

Outros medicamentos usados para tratar a HAP

O seu médico pode prescrever outros medicamentos para tratar o seu HAP. Estes podem incluir:

Sildenafil (Revatio) e tadalafil (Adcirca)

Esses medicamentos funcionam como vasodilatadores. Eles abrem vasos sanguíneos estreitados. Isso ajuda o fluxo sanguíneo através dos pulmões mais facilmente.

Bloqueadores dos canais de cálcio

Amlodipina e nifedipina são bloqueadores dos canais de cálcio. ; Altas doses de bloqueadores dos canais de cálcio podem ajudar um pequeno número de pessoas com HAP. Esses medicamentos relaxam as paredes dos vasos sanguíneos. Essa ação incentiva mais sangue a fluir pelo seu corpo.

Digoxina

A digoxina ajuda seu coração a bombear de maneira mais eficaz. Essa ação faz com que mais sangue flua. Também causa mais sangue para atingir seus pulmões.