Gravidade do curso reduzida naqueles que andam regularmente
Novas pesquisas apóiam a idéia de que atividades físicas leves a moderadas, como caminhar e nadar, podem reduzir a gravidade dos acidentes vasculares cerebrais.
Um estudo realizado com quase 1.000 indivíduos que sofreram um derrame descobriu que aqueles que praticavam 4 horas por semana de luz ou 2-3 horas por semana de atividade moderada apresentavam derrames menos graves do que aqueles que não estavam se exercitando.
Os pesquisadores definiram atividade leve como caminhar em ritmo normal e atividade moderada como caminhada, natação e corrida rápidas.
“Embora o exercício beneficie a saúde de várias maneiras”, diz a autora do estudo Katharina S. Sunnerhagen, da Universidade de Gotemburgo, na Suécia, “nossa pesquisa sugere que mesmo o simples exercício de uma pequena quantidade de atividade semanal a cada semana pode ter um grande impacto mais tarde. possivelmente reduzindo a gravidade de um acidente vascular cerebral. “
Ela e seus colegas enfatizam, no entanto, que devido à natureza de seu estudo, seus resultados não provam que a atividade física reduz realmente a gravidade do acidente vascular cerebral – apenas que existe um vínculo significativo com ela.
Comentando o estudo, Nicole Spartano e Julie Bernhardt, ambas da Faculdade de Medicina da Universidade de Boston, em Massachusetts, dizem que, embora os mecanismos subjacentes não sejam totalmente compreendidos, o exercício provavelmente ajuda a manter o complexo sistema de vasos sanguíneos do cérebro.
Um relatório recente sobre o estudo e um artigo editorial de Spartano e Bernhardt aparecem na revista Neurologia.
O AVC é uma das principais causas de incapacidade significativa em adultos. Nos Estados Unidos, onde aproximadamente 795.000 pessoas sofrem derrame todos os anos, é a quinta principal causa de morte.
Existem dois tipos principais de acidente vascular cerebral: isquêmico, que ocorre quando um coágulo sanguíneo ou constrição em uma artéria interrompe o fluxo sanguíneo em parte do cérebro; e hemorrágico, que ocorre quando um vaso sanguíneo se rompe, causando um sangramento no cérebro.
Ambos os tipos de acidente vascular cerebral impedem que o oxigênio e os nutrientes cheguem às células cerebrais, que acabam morrendo de fome.
A quantidade de incapacidade que pode seguir um acidente vascular cerebral depende da sua localização e do número de células mortas. Por exemplo, pode resultar em dificuldade para caminhar, conversar e pensar.
Os dados do estudo vieram de 925 pessoas – com média de 73 anos – na Suécia que tiveram um derrame. Sunnerhagen e colegas identificaram-nos a partir de registros de AVC que forneciam informações sobre a gravidade do derrame.
Sintomas como movimentos faciais, dos braços e dos olhos, bem como a capacidade de linguagem e o nível de consciência, determinaram o nível de gravidade. Com base nisso, 80% da coorte foram classificados como tendo um derrame “leve”.
Os indivíduos também responderam perguntas após o acidente vascular cerebral sobre a extensão em que realizavam atividades físicas no lazer no período anterior ao acidente vascular cerebral. Quando necessário, a equipe confirmou as respostas consultando os parentes.
Caminhar por pelo menos 4 horas por semana foi classificado como atividade leve, enquanto exercícios mais intensos, como natação, corrida e caminhada rápida por 2-3 horas por semana, foram classificados como atividade moderada.
Nesse contexto, 52% dos participantes do estudo estavam inativos no período que antecedeu o derrame.
Estudos que se baseiam nos níveis de atividade física autorreferidos frequentemente citam isso como uma possível fraqueza ou limitação da pesquisa. Nesse caso, os pesquisadores são especialmente cautelosos com suas descobertas, porque o AVC pode afetar a memória e as perguntas foram feitas aos indivíduos após o derrame.
A análise revelou que aqueles cujos níveis de atividade física eram leves a moderados no período que antecedeu o derrame tiveram duas vezes mais chances de sofrer um derrame leve do que aqueles que estavam inativos.
Das 59 pessoas cujos níveis de atividade física no período anterior ao AVC eram moderados, 53 (89%) tiveram um AVC leve. Das 384 pessoas cujo nível de atividade física era leve, 330 (85%) tiveram um derrame leve. Dos 481 que estavam inativos, 354 (73 por cento) tiveram um acidente vascular cerebral leve.
Quando os pesquisadores consideraram o efeito da idade mais jovem na gravidade do AVC, no entanto, viram que a atividade física representava apenas 6,8% das diferenças entre os grupos ativo e inativo.
A equipe sugere que mais pesquisas sejam feitas agora para esclarecer até que ponto o exercício pode reduzir a gravidade do AVC.
Sunnerhagen também recomenda que “a inatividade física deve ser monitorada como um possível fator de risco para derrame grave”.
Spartano observa que estudos em animais revelaram que a atividade física ajuda a proteger a complexa rede de vasos sanguíneos do cérebro, aumentando a capacidade de várias artérias de suprir as mesmas regiões do cérebro.
“Há um crescente corpo de evidências de que a atividade física pode ter um efeito protetor no cérebro e nossa pesquisa contribui para essa evidência. ‘
Katharina S. Sunnerhagen
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